এ-কার্ড
জেনেরিক নাম
অ্যাটেনোলল
প্রস্তুতকারক
হাইপোথেটিক্যাল ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এ-কার্ড হলো অ্যাটেনোলল সমৃদ্ধ একটি বিটা-ব্লকার ঔষধ, যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন), এনজাইনা (বুকে ব্যথা), এবং নির্দিষ্ট ধরনের অনিয়মিত হৃদস্পন্দনের (অ্যারিথমিয়াস) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি হৃদস্পন্দন ধীর করে এবং রক্তনালীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কম প্রারম্ভিক ডোজ (যেমন, প্রতিদিন ২৫ মি.গ্রা. একবার) উপযুক্ত হতে পারে, বিশেষত যাদের কিডনির কার্যকারিতা দুর্বল। চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়াতে হবে।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫-৩৫ মি.লি./মিনিট: প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. বা প্রতি অন্য দিন ১০০ মি.গ্রা.। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১৫ মি.লি./মিনিট: প্রতি অন্য দিন ৫০ মি.গ্রা. বা প্রতি ৪ দিন অন্তর ১০০ মি.গ্রা.। হেমোডায়ালাইসিস রোগীদের জন্য: প্রতিটি ডায়ালাইসিসের পর ৫০ মি.গ্রা.।
প্রাপ্তবয়স্ক
হাইপারটেনশন: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. একবার, প্রয়োজনে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এনজাইনা: প্রাথমিকভাবে প্রতিদিন ৫০ মি.গ্রা. একবার, প্রয়োজনে প্রতিদিন ১০০ মি.গ্রা. একবার পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। অ্যারিথমিয়াস: প্রতিদিন ৫০-১০০ মি.গ্রা. একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এ-কার্ড মৌখিকভাবে, দিনে একবার, প্রতিদিন একই সময়ে সেবন করুন। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি চিবানো বা ভাঙা যাবে না, জল দিয়ে সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
অ্যাটেনোলল একটি সিলেক্টিভ বিটা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লকিং এজেন্ট। এটি প্রাথমিকভাবে হৃদপিণ্ডের বিটা-১ রিসেপ্টরগুলিতে কাজ করে, যা হৃদস্পন্দন, মায়োকার্ডিয়াল সংকোচন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস করে। এর ফলে রক্তচাপ এবং মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের চাহিদা কমে যায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে অসম্পূর্ণভাবে শোষিত হয় (প্রায় ৫০-৬০% বায়োঅ্যাভেলেবল)।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় (২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রায় ৫০%)।
হাফ-লাইফ
৬ থেকে ৭ ঘন্টা; কিডনি সমস্যায় এটি দীর্ঘায়িত হয়।
মেটাবলিজম
যকৃতে নগণ্য মেটাবলিজম (১০% এর কম)।
কার্য শুরু
১ ঘন্টার মধ্যে; সর্বোচ্চ প্রভাব ২-৪ ঘন্টা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যাটেনোলল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ব্রাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন <৪৫ বিপিএম)
- দ্বিতীয় বা তৃতীয় মাত্রার হার্ট ব্লক
- কার্ডিওজেনিক শক
- অনিয়ন্ত্রিত হার্ট ফেইলিউর
- চিকিৎসাহীন ফিওক্রোমোসাইটোমা
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্লোনিডিন
একযোগে ব্যবহার ক্লোনিডিন বন্ধ করার পর রিবাউন্ড হাইপারটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদি উভয় ঔষধ বন্ধ করা হয়, তবে প্রথমে বিটা-ব্লকার বন্ধ করা উচিত।
ইনসুলিন এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক্স
অ্যাটেনোলল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি (যেমন, ট্যাকিকার্ডিয়া) মাস্ক করতে পারে, তবে ঘাম নয়। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে।
এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ইনডোমেথাসিন)
অ্যাটেনোললের হাইপোটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
ব্রাডিকার্ডিয়া, হার্ট ব্লক এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়। সহগামী ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। অ্যাট্রোপিন, গ্লুকাগন এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইডগুলি দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: অ্যাটেনোলল প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা, ব্রাডিকার্ডিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে যুক্ত। এটি বুকের দুধে নির্গত হয়। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় এবং কঠোর চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে না থাকে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যাটেনোলল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ব্রাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন <৪৫ বিপিএম)
- দ্বিতীয় বা তৃতীয় মাত্রার হার্ট ব্লক
- কার্ডিওজেনিক শক
- অনিয়ন্ত্রিত হার্ট ফেইলিউর
- চিকিৎসাহীন ফিওক্রোমোসাইটোমা
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ক্লোনিডিন
একযোগে ব্যবহার ক্লোনিডিন বন্ধ করার পর রিবাউন্ড হাইপারটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। যদি উভয় ঔষধ বন্ধ করা হয়, তবে প্রথমে বিটা-ব্লকার বন্ধ করা উচিত।
ইনসুলিন এবং মৌখিক হাইপোগ্লাইসেমিক্স
অ্যাটেনোলল হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি (যেমন, ট্যাকিকার্ডিয়া) মাস্ক করতে পারে, তবে ঘাম নয়। হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাবকে শক্তিশালী করতে পারে।
এনএসএআইডি (যেমন, আইবুপ্রোফেন, ইনডোমেথাসিন)
অ্যাটেনোললের হাইপোটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন, ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
ব্রাডিকার্ডিয়া, হার্ট ব্লক এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়ায়। সহগামী ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া, হাইপোটেনশন, তীব্র হার্ট ফেইলিউর, ব্রঙ্কোস্পাজম এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রয়েছে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। অ্যাট্রোপিন, গ্লুকাগন এবং ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইডগুলি দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি: অ্যাটেনোলল প্লাসেন্টাল বাধা অতিক্রম করে এবং ভ্রূণের বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা, ব্রাডিকার্ডিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার সাথে যুক্ত। এটি বুকের দুধে নির্গত হয়। গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময় এর ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় এবং কঠোর চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে না থাকে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালগুলিতে
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যাটেনোলল উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরবর্তী অবস্থায় এর কার্যকারিতা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। চলমান গবেষণা নতুন ফর্মুলেশন বা নির্দিষ্ট রোগীদের জনসংখ্যা অন্বেষণ করতে পারে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ (নিয়মিত)
- হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ (নিয়মিত)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (বিশেষত বয়স্ক বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে)
ডাক্তারের নোট
- নিয়মিত কার্ডিয়াক ফাংশন এবং রক্তচাপ মূল্যায়ন করুন।
- অ্যাজমা, সিওপিডি, বা পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলির জন্য ডায়াবেটিক রোগীদের নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্রতিকূল কার্ডিয়াক ইভেন্ট প্রতিরোধে বন্ধ করার সময় ধীরে ধীরে ডোজ কমানো অত্যাবশ্যক।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক সেভাবে এ-কার্ড সেবন করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার অবস্থাকে খারাপ করতে পারে।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা উপসর্গের অবনতি হলে তাৎক্ষণিকভাবে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনি ডায়াবেটিক হন, তবে আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন কারণ অ্যাটেনোলল রক্তে শর্করার কিছু লক্ষণকে ঢেকে রাখতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিয়ে নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য ডবল ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এ-কার্ড মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষত চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। যদি প্রভাবিত হন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সোডিয়াম এবং স্যাচুরেটেড ফ্যাট কম এমন স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন এবং ধূমপান পরিহার করুন।
- রিলাক্সেশন কৌশল ব্যবহার করে মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এ-কার্ড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ