অ্যাবিরন
জেনেরিক নাম
অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাবিরন ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হওয়া অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট একটি মৌখিক ঔষধ যা মেটাস্ট্যাটিক কাস্ট্রেশন-রেসিস্ট্যান্ট প্রোস্টেট ক্যান্সার (mCRPC) এবং মেটাস্ট্যাটিক হাই-রিস্ক কাস্ট্রেশন-সেনসিটিভ প্রোস্টেট ক্যান্সার (mCSPC) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরে অ্যান্ড্রোজেন (পুরুষ হরমোন) উৎপাদন কমিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের কারণে বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (eGFR < 30 mL/min/1.73m²) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, কারণ কোনো ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতা নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
১০০০ মি.গ্রা. (চারটি ২৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট বা দুটি ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট) মৌখিকভাবে দিনে একবার, ৫ মি.গ্রা. প্রেডনিসোন বা প্রেডনিসোলনের সাথে দিনে একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খালি পেটে দিনে একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন (খাবারের কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে)। ট্যাবলেটগুলো পানি দিয়ে আস্ত গিলে ফেলুন, ভাঙা বা চিবানো যাবে না। নির্ধারিত প্রেডনিসোন বা প্রেডনিসোলনের সাথে একত্রে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট শরীরে অ্যাবিরেটারোনে রূপান্তরিত হয়, যা একটি অ্যান্ড্রোজেন বায়োসিন্থেসিস ইনহিবিটর। এটি CYP17 (17α-হাইড্রোক্সিলেজ/C17,20-লাইেজ) এনজাইমকে বেছে বেছে বাধা দেয়। এই এনজাইম টেস্টিস, অ্যাড্রেনাল এবং প্রোস্টেট টিউমার টিস্যুতে উপস্থিত থাকে এবং অ্যান্ড্রোজেন বায়োসিন্থেসিসের জন্য প্রয়োজনীয়। CYP17 কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, অ্যাবিরেটারোন সিরাম অ্যান্ড্রোজেনের মাত্রা কমায়, যা প্রোস্টেট ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধিকে ধীর করতে পারে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। ২ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। খাবারের সাথে গ্রহণ করলে শোষণ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায় (১০ গুণ পর্যন্ত), তাই এটি খালি পেটে গ্রহণ করা উচিত।
নিঃসরণ
প্রাথমিকভাবে মলের মাধ্যমে (প্রায় ৮৮%) এবং কিছু পরিমাণে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৫%) নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২-১৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে CYP3A4 এবং SULT2A1 এনজাইম দ্বারা নিষ্ক্রিয় এবং সক্রিয় মেটাবলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসা শুরুর ৩ দিনের মধ্যে সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা কমে যাওয়া পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভবতী নারী বা যারা গর্ভবতী হতে পারেন।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা (চাইল্ড-পুগ ক্লাস সি) আছে এমন রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP2C8 দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধ (যেমন: পিওগ্লিটাজোন, রেপাগ্লাইনাইড)
অ্যাবিরেটারোন একটি মাঝারি CYP2C8 ইনহিবিটর। সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
CYP2D6 দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধ (যেমন: থিওরিডাজিন, প্রোফাফেনন, মেটোপ্রোলল)
অ্যাবিরেটারোন একটি CYP2D6 ইনহিবিটর, যা এই ওষুধগুলির সংস্পর্শ বৃদ্ধি করতে পারে। রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন এবং সরু থেরাপিউটিক সূচক সহ CYP2D6 সাবস্ট্রেটের জন্য ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
অ্যাবিরেটারোনের সংস্পর্শ বৃদ্ধি করতে পারে; একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপিন, ফেনোবার্বিটাল)
অ্যাবিরেটারোনের সংস্পর্শ হ্রাস করতে পারে; একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ঔষধ বন্ধ করুন এবং ইলেক্ট্রোলাইট, লিভার ফাংশন এবং অ্যাড্রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ সহ সাধারণ সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। লক্ষণগুলি যথাযথভাবে পরিচালনা করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী নারী বা যারা গর্ভবতী হতে পারেন তাদের ক্ষেত্রে অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট প্রতিনির্দেশিত। এটি মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয় এবং ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। স্তন্যদানের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয় কারণ এটি মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গর্ভবতী নারী বা যারা গর্ভবতী হতে পারেন।
- গুরুতর যকৃতের সমস্যা (চাইল্ড-পুগ ক্লাস সি) আছে এমন রোগী।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP2C8 দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধ (যেমন: পিওগ্লিটাজোন, রেপাগ্লাইনাইড)
অ্যাবিরেটারোন একটি মাঝারি CYP2C8 ইনহিবিটর। সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে।
CYP2D6 দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধ (যেমন: থিওরিডাজিন, প্রোফাফেনন, মেটোপ্রোলল)
অ্যাবিরেটারোন একটি CYP2D6 ইনহিবিটর, যা এই ওষুধগুলির সংস্পর্শ বৃদ্ধি করতে পারে। রোগীদের পর্যবেক্ষণ করুন এবং সরু থেরাপিউটিক সূচক সহ CYP2D6 সাবস্ট্রেটের জন্য ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)
অ্যাবিরেটারোনের সংস্পর্শ বৃদ্ধি করতে পারে; একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, কার্বামাজেপিন, ফেনোবার্বিটাল)
অ্যাবিরেটারোনের সংস্পর্শ হ্রাস করতে পারে; একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, ঔষধ বন্ধ করুন এবং ইলেক্ট্রোলাইট, লিভার ফাংশন এবং অ্যাড্রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণ সহ সাধারণ সহায়ক যত্ন প্রদান করুন। লক্ষণগুলি যথাযথভাবে পরিচালনা করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী নারী বা যারা গর্ভবতী হতে পারেন তাদের ক্ষেত্রে অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট প্রতিনির্দেশিত। এটি মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নির্দেশিত নয় এবং ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। স্তন্যদানের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয় কারণ এটি মহিলাদের ব্যবহারের জন্য নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট বড়, র্যান্ডমাইজড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে (যেমন: COU-AA-301, COU-AA-302, LATITUDE, STAMPEDE) ব্যাপক গবেষণা করা হয়েছে, যা mCRPC এবং mCSPC রোগীদের সামগ্রিক বেঁচে থাকার হার এবং রেডিওগ্রাফিক অগ্রগতি-মুক্ত বেঁচে থাকার হারে উল্লেখযোগ্য উন্নতি প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার পূর্বে, প্রথম তিন মাস প্রতি দুই সপ্তাহে এবং তারপরে মাসিক ভিত্তিতে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন)।
- চিকিৎসার পূর্বে, প্রথম তিন মাস প্রতি দুই সপ্তাহে এবং তারপরে মাসিক ভিত্তিতে সিরাম পটাশিয়াম এবং রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ।
- সিরাম টেস্টোস্টেরনের মাত্রা।
ডাক্তারের নোট
- ওষুধের সংস্পর্শ অপ্টিমাইজ করতে এবং পরিবর্তনশীলতা কমাতে খালি পেটে সেবনের কঠোর আনুগত্যের উপর জোর দিন।
- মিনারেলোকর্টিকয়েড অতিরিক্ততা প্রশমিত করতে প্রেডনিসোন/প্রেডনিসোলন সহ ব্যবহার অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- হেপাটোটক্সিসিটি এবং মিনারেলোকর্টিকয়েড প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে LFTs, সিরাম পটাশিয়াম এবং রক্তচাপ সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সবসময় খালি পেটে এই ঔষধ সেবন করুন (খাবারের কমপক্ষে ১ ঘন্টা আগে বা ২ ঘন্টা পরে)।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী প্রেডনিসোন বা প্রেডনিসোলনের সাথে অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট বা প্রেডনিসোন/প্রেডনিসোলন নেওয়া বন্ধ করবেন না।
- যকৃতের সমস্যার (যেমন: ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, তীব্র বমি বমি ভাব/বমি), তীব্র ক্লান্তি, বা কম পটাশিয়ামের লক্ষণ (যেমন: পেশী দুর্বলতা) দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে আপনার পরবর্তী নির্ধারিত ডোজটি স্বাভাবিক সময়ে গ্রহণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অ্যাবিরেটারোন অ্যাসিটেট ক্লান্তি বা মাথা ঘোরা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সহনীয়ভাবে একটি সুস্থ জীবনধারা বজায় রাখুন, যার মধ্যে রয়েছে সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী রক্তচাপ এবং অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
অ্যাবিরন ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ