এসিফিন

এসিফিন ১ গ্রাম ইনজেকশন প্রস্তুতকারকের নির্দেশিকা অনুযায়ী একটি উপযুক্ত জীবাণুমুক্ত তরল (যেমন: ইনজেকশনের জন্য স্টেরাইল ওয়াটার, ইন্ট্রামাসকুলার প্রশাসনের জন্য ১% লিডোকেইন) দিয়ে পুনর্গঠন করা উচিত। এটি গভীর ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন বা ধীরে ধীরে ইন্ট্রাভেনাস ইনজেকশন (২-৪ মিনিটের বেশি) অথবা ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন (৩০ মিনিটের বেশি) এর মাধ্যমে প্রয়োগ করা যেতে পারে। দ্রুত ইন্ট্রাভেনাস বোলাস ইনজেকশন এড়িয়ে চলুন।

সেফট্রিয়াক্সোন ব্যাকটেরিয়াল কোষের সাইটোপ্লাজমিক মেমব্রেনে অবস্থিত পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিন (PBPs) এর সাথে আবদ্ধ হয়ে ব্যাকটেরিয়াল কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দেয়। এই আবদ্ধতা পেপটিডোগ্লাইকান সংশ্লেষণের ট্রান্সপেপটাইডেশন ধাপে হস্তক্ষেপ করে, যা কোষ প্রাচীরের ব্যাঘাত এবং পরবর্তীতে ব্যাকটেরিয়াল কোষের পচন ও মৃত্যুর কারণ হয়।

• সেফট্রিয়াক্সোন, অন্য কোনো সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের (যেমন: পেনিসিলিন) প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস আছে এমন রোগী।
• হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ নবজাতক (বিশেষ করে অপরিণত), কারণ সেফট্রিয়াক্সোন অ্যালবুমিন বাইন্ডিং সাইট থেকে বিলিরুবিনকে স্থানচ্যুত করতে পারে, যা কারনিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• ক্যালসিয়াম-যুক্ত ইন্ট্রাভেনাস সলিউশন (যেমন: রিংগার্স সলিউশন, প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন) গ্রহণকারী নবজাতক (≤২৮ দিন), ফুসফুস এবং কিডনিতে সেফট্রিয়াক্সোন-ক্যালসিয়াম অধঃক্ষেপণের ঝুঁকির কারণে।

ইনজেকশনের জন্য পুনর্গঠিত না করা পাউডার ৩০° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পুনর্গঠিত দ্রবণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত বা প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত।

অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক এবং উপসর্গভিত্তিক। হেমাডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস শরীর থেকে সেফট্রিয়াক্সোন অপসারণের জন্য কার্যকর নয়।

প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় উর্বরতার ক্ষতি বা ভ্রূণের কোনো ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি। তবে, গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় সেফট্রিয়াক্সোন ব্যবহার করা উচিত। এটি বুকের দুধে কম ঘনত্বে নির্গত হয়। স্তন্যদানকারী মাকে এসিফিন দেওয়া হলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ডায়রিয়া, ক্যানডিডিয়াসিস বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার মতো সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন।

• সেফট্রিয়াক্সোন, অন্য কোনো সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
• অন্য কোনো বিটা-ল্যাকটাম অ্যান্টিবায়োটিকের (যেমন: পেনিসিলিন) প্রতি গুরুতর অতিসংবেদনশীল প্রতিক্রিয়ার ইতিহাস আছে এমন রোগী।
• হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ নবজাতক (বিশেষ করে অপরিণত), কারণ সেফট্রিয়াক্সোন অ্যালবুমিন বাইন্ডিং সাইট থেকে বিলিরুবিনকে স্থানচ্যুত করতে পারে, যা কারনিক্টেরাস হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
• ক্যালসিয়াম-যুক্ত ইন্ট্রাভেনাস সলিউশন (যেমন: রিংগার্স সলিউশন, প্যারেন্টেরাল নিউট্রিশন) গ্রহণকারী নবজাতক (≤২৮ দিন), ফুসফুস এবং কিডনিতে সেফট্রিয়াক্সোন-ক্যালসিয়াম অধঃক্ষেপণের ঝুঁকির কারণে।

ইনজেকশনের জন্য পুনর্গঠিত না করা পাউডার ৩০° সেলসিয়াসের নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন। পুনর্গঠিত দ্রবণ অবিলম্বে ব্যবহার করা উচিত বা প্রস্তুতকারকের নির্দেশাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা উচিত।

অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক এবং উপসর্গভিত্তিক। হেমাডায়ালাইসিস এবং পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস শরীর থেকে সেফট্রিয়াক্সোন অপসারণের জন্য কার্যকর নয়।

প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় উর্বরতার ক্ষতি বা ভ্রূণের কোনো ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি। তবে, গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলেই গর্ভাবস্থায় সেফট্রিয়াক্সোন ব্যবহার করা উচিত। এটি বুকের দুধে কম ঘনত্বে নির্গত হয়। স্তন্যদানকারী মাকে এসিফিন দেওয়া হলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুদের ডায়রিয়া, ক্যানডিডিয়াসিস বা অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার মতো সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য নিরীক্ষণ করুন।