অ্যাডাম্পা-এম
জেনেরিক নাম
এমপাগ্লিফ্লোজিন ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
একমি ল্যাবরেটরিজ লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
adempa m 5 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাডাম্পা-এম ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ এমপাগ্লিফ্লোজিন থাকে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি ওরাল ঔষধ। এটি এসজিএলটি২ ইনহিবিটর নামক ঔষধ শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। এটি কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে প্রস্রাবের সাথে চিনি বের করে কাজ করে। রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণের পাশাপাশি, এটি কার্ডিওভাসকুলার এবং রেনাল উপকারিতা দেখিয়েছে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয়ের সুপারিশ করা হয় না। তবে, চিকিৎসার আগে কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত এবং চিকিৎসার সময় পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
প্রাথমিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। যাদের ইজিএফআর (eGFR) < ২০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.² তাদের ক্ষেত্রে ঔষধ শুরু করার সুপারিশ করা হয় না। যারা ইতিমধ্যে চিকিৎসাধীন আছেন, তাদের ক্ষেত্রে ইজিএফআর < ২০ হলেও ১০ মি.গ্রা. চালিয়ে যেতে পারেন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে দৈনিক একবার ২৫ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। হার্ট ফেইলিউর বা দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ হলো ১০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সকালে একবার মৌখিকভাবে সেবন করুন, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; এটি চূর্ণ, কাটা বা চিবানো যাবে না।
কার্যপ্রণালী
এমপাগ্লিফ্লোজিন হলো একটি সিলেক্টিভ সোডিয়াম-গ্লুকোজ কো-ট্রান্সপোর্টার ২ (এসজিএলটি২) ইনহিবিটর। এসজিএলটি২ কে বাধা দিয়ে, এটি রেনাল প্রক্সিমাল টিউবুলস-এ গ্লুকোজের পুনঃশোষণ হ্রাস করে, যার ফলে প্রস্রাবের মাধ্যমে গ্লুকোজ নির্গমন বৃদ্ধি পায় (গ্লুকোসুরিয়া) এবং ফলস্বরূপ রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়। এই প্রক্রিয়া ইনসুলিন নিঃসরণ এবং কার্যকলাপের উপর নির্ভরশীল নয়। এর মূত্রবর্ধক এবং ন্যাট্রিইউরেটিক প্রভাবও রয়েছে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্রায় ১.৫ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে যায়।
নিঃসরণ
শোষিত মাত্রার প্রায় অর্ধেক অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং বাকি অংশ মলের মাধ্যমে (প্রাথমিকভাবে মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে ইউজিটি এনজাইম (UGT1A3, UGT1A8, UGT1A9, UGT2B7, UGT2B10) দ্বারা গ্লুকুরোনিডেশন প্রক্রিয়ায় মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
গ্লুকোজ-হ্রাসকারী প্রভাব ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমপাগ্লিফ্লোজিন বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- ডায়ালাইসিসে থাকা রোগী বা গুরুতর কিডনি বৈকল্য (eGFR < ১৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²) - শুরু করার জন্য সুপারিশ করা হয় না।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
এসজিএলটি২ ইনহিবিটর সিরাম লিথিয়াম ঘনত্ব কমাতে পারে। সিরাম লিথিয়াম স্তর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস (যেমন, লুপ বা থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস)
ডিহাইড্রেশন এবং হাইপোটেনশনের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ইনসুলিন এবং ইনসুলিন সিক্রেটাগোগস (যেমন, সালফোনিলুরিয়াস)
একসাথে সেবনের সময় হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। ইনসুলিন বা সালফোনিলুরিয়ার কম ডোজ প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মাত্রাতিরিক্ত সেবনের ক্ষেত্রে, এমপাগ্লিফ্লোজিন বন্ধ করুন এবং রোগীর ক্লিনিক্যাল অবস্থার উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত সহায়ক চিকিৎসা শুরু করুন। এমপাগ্লিফ্লোজিন ডায়ালাইজেবল বলে আশা করা হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল রেনাল প্রভাবের কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ এমপাগ্লিফ্লোজিন প্রাণীর দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুদের জন্য সম্ভাব্য ঝুঁকি অজানা।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টযুক্ত, অঞ্চলভেদে ভিন্ন; পেটেন্ট শেষ হওয়ার পর বা বাধ্যতামূলক লাইসেন্সের মাধ্যমে কিছু বাজারে জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
এমপাগ্লিফ্লোজিন বেশ কয়েকটি বৃহৎ আকারের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে EMPA-REG OUTCOME (T2DM রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল), EMPEROR-Reduced এবং EMPEROR-Preserved (হার্ট ফেইলিউর), এবং EMPA-KIDNEY (দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ)। এই ট্রায়ালগুলি গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের বাইরেও উল্লেখযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার এবং রেনাল উপকারিতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) মূল্যায়ন করা উচিত।
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (ফাস্টিং প্লাজমা গ্লুকোজ, এইচবিএ1সি)।
- লিপিড প্রোফাইল (কম ঘন ঘন)।
- ডিহাইড্রেশনের সন্দেহ হলে ইলেক্ট্রোলাইটস।
ডাক্তারের নোট
- ডিহাইড্রেশন এবং মূত্রনালীর সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে রোগীদের জল পানের গুরুত্ব সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- ইউগ্লাইসেমিক ডিকেএ (DKA) এর লক্ষণগুলি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন এবং এগুলি দেখা দিলে তাৎক্ষণিক চিকিৎসা সহায়তা চাইতে বলুন।
- বয়স্ক এবং যাদের কিডনির কার্যকারিতা পূর্ব থেকেই impaired, তাদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে কিডনির কার্যকারিতা (eGFR) পর্যবেক্ষণ করুন।
- মাইকোটিক সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে সঠিক যৌনাঙ্গ পরিষ্কার-পরিচ্ছন্নতার বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।
- পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল পান করে শরীরকে সতেজ রাখুন।
- মূত্রনালীর বা যৌনাঙ্গের ইস্ট সংক্রমণের লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং এগুলি দেখা দিলে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা বা ক্লান্তি-এর মতো যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ আপনার ডাক্তারকে জানান, কারণ এগুলি কিটোঅ্যাসিডোসিসের লক্ষণ হতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস হয়ে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচীতে ফিরে যান। একসাথে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এমপাগ্লিফ্লোজিনের সাধারণত গাড়ি চালানো এবং যন্ত্রাংশ ব্যবহারের ক্ষমতার উপর কোনো বা নগণ্য প্রভাব নেই। তবে, রোগীদের মাথা ঘোরা এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়ার (সালফোনিলুরিয়া বা ইনসুলিনের সাথে ব্যবহার করলে) ঝুঁকির বিষয়ে পরামর্শ দেওয়া উচিত এবং সতর্কতা অবলম্বন করতে বলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর পরামর্শ অনুযায়ী একটি সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়ামের রুটিন বজায় রাখুন।
- আপনার রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- বিশেষ করে অসুস্থতার সময় বা গরম আবহাওয়ায় ডিহাইড্রেশন প্রতিরোধ করতে পর্যাপ্ত পরিমাণে তরল গ্রহণ নিশ্চিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
অ্যাজেলেক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড