অ্যালনিড-প্লাস
জেনেরিক নাম
এসোমেপ্রাজল + ডমপেরিডোন
প্রস্তুতকারক
পপুলার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
alneed plus capsule | ৩.৫০৳ | ৩৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যালনিড-প্লাস ক্যাপসুল একটি সম্মিলিত ঔষধ যা এসোমেপ্রাজল, একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর, এবং ডমপেরিডোন, একটি প্রো-কাইনেটিক এজেন্ট ধারণ করে। এটি গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD), ডিসপেপসিয়া এবং বমি বমি ভাব বা বমি সহ অন্যান্য অ্যাসিড-সম্পর্কিত অবস্থার চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি পেটের অ্যাসিড উৎপাদন কমিয়ে এবং অন্ত্রের গতিশীলতা উন্নত করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য বিশেষ ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে গুরুতর রেনাল বা হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে। গুরুতর রেনাল সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) ডমপেরিডোনের ডোজের ব্যবধান বাড়ানো উচিত। রেনাল সমস্যায় এসোমেপ্রাজলের জন্য ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
দিনে একবার বা দুবার একটি ক্যাপসুল, খাবারের আগে সেবন করা ভালো, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ক্যাপসুলটি পানি দিয়ে মুখে সেবন করুন, খাবার খাওয়ার ৩০-৬০ মিনিট আগে নেওয়া ভালো। ক্যাপসুলটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না; আস্ত গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
এসোমেপ্রাজল, একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর, গ্যাস্ট্রিক প্যারাইটাল কোষের H+/K+-ATPase এনজাইম সিস্টেম (প্রোটন পাম্প) কে অপরিবর্তনীয়ভাবে ব্লক করে, যার ফলে গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড নিঃসরণ দমন হয়। ডমপেরিডোন, একটি ডোপামিন D2-রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট, কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করার মাধ্যমে প্রো-কাইনেটিক এজেন্ট হিসাবে কাজ করে, যা গ্যাস্ট্রিক এবং অন্ত্রের গতিশীলতা বাড়ায় এবং রিফ্লাক্স প্রতিরোধ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
এসোমেপ্রাজল মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা পৌঁছায়। একটি ৪০ মি.গ্রা. ডোজের পর জৈবউপস্থিতি প্রায় ৬৪%। ডমপেরিডোন মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; তবে, ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে এর মৌখিক জৈবউপস্থিতি প্রায় ১৫%।
নিঃসরণ
এসোমেপ্রাজল: প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে (৮০%) মেটাবোলাইট হিসাবে এবং মলের মাধ্যমে (২০%) নির্গত হয়। ডমপেরিডোন: প্রাথমিকভাবে মলের মাধ্যমে (৬৬%) এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে (৩৩%) মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
এসোমেপ্রাজল: প্রায় ১.৫ ঘন্টা। ডমপেরিডোন: প্রায় ৭-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
এসোমেপ্রাজল লিভারে সাইটোক্রোম P450 (CYP) এনজাইম সিস্টেম দ্বারা, প্রধানত CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা ব্যাপক বিপাক হয়। ডমপেরিডোন লিভারে CYP3A4 হাইড্রোক্সিলেশন এবং এন-ডিয়ালকাইলেশন এর মাধ্যমে ব্যাপক বিপাক হয়।
কার্য শুরু
এসোমেপ্রাজল: ১ ঘন্টার মধ্যে অ্যাসিড দমন শুরু হয়। ডমপেরিডোন: প্রো-কাইনেটিক প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এসোমেপ্রাজল, ডমপেরিডোন বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত হওয়া, গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, বা অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক রোগযুক্ত রোগী (ডমপেরিডোনের কারণে)।
- প্রোল্যাক্টিন-নির্গত পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা) আক্রান্ত রোগী।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগী (ডমপেরিডোনের কারণে)।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির) সাথে সহবর্তী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
এসোমেপ্রাজল সিরাম ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
ক্লোপিডোগ্রেল
এসোমেপ্রাজল ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে।
কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, এরলোটিনিব
এসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক pH বাড়িয়ে এই ওষুধগুলির শোষণ কমাতে পারে।
কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন, অ্যামিওডারোন, হ্যালোপেরিডল)
ডমপেরিডোনের সাথে কিউটি দীর্ঘায়নের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফ্লুকোনাজল, রিটোনাভির)
ডমপেরিডোনের সাথে সহবর্তী ব্যবহার কিউটি দীর্ঘায়নের ঝুঁকি বাড়ানোর কারণে প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
এসোমেপ্রাজল অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, ঝাপসা দৃষ্টি, ট্যাকিকার্ডিয়া, বমি বমি ভাব, ঘাম, ফ্লাশিং, মাথাব্যথা, শুষ্ক মুখ এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ডমপেরিডোন অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে উত্তেজনা, পরিবর্তিত চেতনা, খিঁচুনি, মতিভ্রম, তন্দ্রা এবং এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। ডমপেরিডোনের সাথে কিউটি দীর্ঘায়নের ঝুঁকির কারণে ইসিজি পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: এসোমেপ্রাজলের জন্য ক্যাটাগরি সি (প্রাণীদের গবেষণায় বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে, তবে মানব তথ্য অপর্যাপ্ত; সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করলে কেবল ব্যবহার করুন)। গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডোন সাধারণত সুপারিশ করা হয় না যদি না স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদান: এসোমেপ্রাজল এবং ডমপেরিডোন উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুদের সম্ভাব্য কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডোন সাধারণত প্রতিনির্দেশিত। সাবধানে ব্যবহার করুন বা এড়িয়ে চলুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এসোমেপ্রাজল, ডমপেরিডোন বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত হওয়া, গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা, বা অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক রোগযুক্ত রোগী (ডমপেরিডোনের কারণে)।
- প্রোল্যাক্টিন-নির্গত পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা) আক্রান্ত রোগী।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগী (ডমপেরিডোনের কারণে)।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির) সাথে সহবর্তী ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
এসোমেপ্রাজল সিরাম ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
ক্লোপিডোগ্রেল
এসোমেপ্রাজল ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে।
কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, এরলোটিনিব
এসোমেপ্রাজল গ্যাস্ট্রিক pH বাড়িয়ে এই ওষুধগুলির শোষণ কমাতে পারে।
কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন, অ্যামিওডারোন, হ্যালোপেরিডল)
ডমপেরিডোনের সাথে কিউটি দীর্ঘায়নের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, ফ্লুকোনাজল, রিটোনাভির)
ডমপেরিডোনের সাথে সহবর্তী ব্যবহার কিউটি দীর্ঘায়নের ঝুঁকি বাড়ানোর কারণে প্রতিনির্দেশিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
এসোমেপ্রাজল অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে বিভ্রান্তি, তন্দ্রা, ঝাপসা দৃষ্টি, ট্যাকিকার্ডিয়া, বমি বমি ভাব, ঘাম, ফ্লাশিং, মাথাব্যথা, শুষ্ক মুখ এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ডমপেরিডোন অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে উত্তেজনা, পরিবর্তিত চেতনা, খিঁচুনি, মতিভ্রম, তন্দ্রা এবং এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। ডমপেরিডোনের সাথে কিউটি দীর্ঘায়নের ঝুঁকির কারণে ইসিজি পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: এসোমেপ্রাজলের জন্য ক্যাটাগরি সি (প্রাণীদের গবেষণায় বিরূপ প্রভাব দেখা গেছে, তবে মানব তথ্য অপর্যাপ্ত; সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে সমর্থন করলে কেবল ব্যবহার করুন)। গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডোন সাধারণত সুপারিশ করা হয় না যদি না স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হয়। আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। স্তন্যদান: এসোমেপ্রাজল এবং ডমপেরিডোন উভয়ই বুকের দুধে নিঃসৃত হয়। শিশুদের সম্ভাব্য কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণে স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে ডমপেরিডোন সাধারণত প্রতিনির্দেশিত। সাবধানে ব্যবহার করুন বা এড়িয়ে চলুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভরশীল।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল এবং ওষুধের দোকানে
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ (এসোমেপ্রাজল এর মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিভিন্ন ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল জিইআরডি এবং ডিসপেপসিয়া ব্যবস্থাপনায় এসোমেপ্রাজল-ডমপেরিডোন কম্বিনেশনের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। গবেষণায় সাধারণত যেকোনো একটি এজেন্টের মনোপথেরাপি থেকে উচ্চতর উপসর্গ উপশম দেখা যায়।
ল্যাব মনিটরিং
- লিভার ফাংশন টেস্ট (দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে বা হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে)
- ইলেক্ট্রোলাইট মাত্রা (বিশেষ করে পটাশিয়াম এবং ম্যাগনেসিয়াম, যদি ডমপেরিডোনের সাথে কিউটি দীর্ঘায়নের উদ্বেগ থাকে)
- ইসিজি পর্যবেক্ষণ (কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগী বা সহবর্তী কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে, ডমপেরিডোনের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- ডমপেরিডোনের কার্ডিয়াক ঝুঁকি সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দেওয়ার গুরুত্বের উপর জোর দিন, বিশেষ করে আগে থেকে অসুস্থতা বা মিথস্ক্রিয়াকারী ঔষধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে।
- ওষুধের থেরাপির পরিপূরক হিসাবে জীবনযাত্রার পরিবর্তন সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি কমাতে পিপিআই থেরাপির ধারাবাহিকতার প্রয়োজনীয়তা পর্যায়ক্রমে পর্যালোচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ঔষধটি গ্রহণ করুন।
- ক্যাপসুলটি আস্ত গিলে ফেলুন; চিবিয়ে, গুঁড়ো করে বা খুলে খাবেন না।
- খাবারের ৩০-৬০ মিনিট আগে এটি গ্রহণ করা ভালো।
- আপনি যে অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন, বিশেষ করে হার্টের ঔষধ, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা বা অজ্ঞান হওয়ার ঘটনা অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করার জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে এই ঔষধটি মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ফ্যাটযুক্ত, মশলাদার এবং অ্যাসিডিক খাবার এড়িয়ে চলুন যা রিফ্লাক্স বাড়াতে পারে।
- রাতে রিফ্লাক্স কমাতে আপনার বিছানার মাথার অংশ উঁচু রাখুন।
- শোবার সময় কাছাকাছি বেশি পরিমাণে খাবার গ্রহণ এড়িয়ে চলুন।
- সুস্থ ওজন বজায় রাখুন এবং ধূমপান ত্যাগ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।