অ্যাম্বিক্যাল-ডি
জেনেরিক নাম
ক্যালসিয়াম কার্বনেট ৫০০ মি.গ্রা. + ভিটামিন ডি৩ ২০০ আই.ইউ
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
ambeecal d 500 mg tablet | ৩.৩১৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাম্বিক্যাল-ডি ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি খনিজ ও ভিটামিন পরিপূরক যা ক্যালসিয়াম কার্বনেট এবং ভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল) ধারণ করে, মূলত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি এর অভাব প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, তবে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। গুরুতর রেনাল ফেইলিওরে প্রতিনির্দেশিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে। খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। সর্বোত্তম শোষণের জন্য, প্রায়শই খাবারের সাথে নেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
ক্যালসিয়াম হাড় গঠন ও রক্ষণাবেক্ষণ, স্নায়ু সংবহন, পেশী সংকোচন এবং বিভিন্ন বিপাকীয় কাজের জন্য একটি অপরিহার্য খনিজ। ভিটামিন ডি৩ অন্ত্র থেকে ক্যালসিয়ামের শোষণকে সহজ করে, শরীরে ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে এবং হাড়ের খনিজকরণকে উৎসাহিত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ক্যালসিয়ামের শোষণ প্রধানত ক্ষুদ্রান্ত্রে ঘটে, যা ভিটামিন ডি দ্বারা বৃদ্ধি পায়। ভিটামিন ডি৩ অন্ত্র থেকে শোষিত হয় এবং তারপর সক্রিয় রূপগুলোতে পরিণত হওয়ার জন্য লিভার ও কিডনিতে হাইড্রোক্সিলেটেড হয়।
নিঃসরণ
ক্যালসিয়াম প্রধানত কিডনি এবং মলত্যাগের মাধ্যমে নির্গত হয়। ভিটামিন ডি মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, অল্প পরিমাণে প্রস্রাবে।
হাফ-লাইফ
ক্যালসিয়ামের নির্দিষ্ট কোনো হাফ-লাইফ নেই; এর মাত্রা হোমিওস্ট্যাটিকভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়। ভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল) এর হাফ-লাইফ প্রায় ২৪ ঘণ্টা, যখন এর সক্রিয় মেটাবোলাইট ক্যালসিট্রিয়লের হাফ-লাইফ ৩-৬ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
ক্যালসিয়াম মেটাবোলাইজড হয় না। ভিটামিন ডি৩ লিভারে ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিফেডিওল) এবং তারপর কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিয়ল) নামক সক্রিয় রূপে হাইড্রোক্সিলেটেড হয়।
কার্য শুরু
হাড়ের ঘনত্বের উপর থেরাপিউটিক প্রভাব ধীরে ধীরে দেখা যায়, সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস সময় লাগে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্যালসিয়াম কার্বনেট, ভিটামিন ডি৩, বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের উচ্চ মাত্রা)
- হাইপারক্যালসিউরিয়া (প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের উচ্চ মাত্রা)
- নেফ্রোলিথিয়াসিস (কিডনি পাথর)
- গুরুতর কিডনি সমস্যা
- হাইপারভিটামিনোসিস ডি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিসফসফোনেটস
বিসফসফোনেটের শোষণ হ্রাস। কমপক্ষে ৩০ মিনিট ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
আয়রন সম্পূরক
ক্যালসিয়াম আয়রন শোষণকে বাধা দিতে পারে। ভিন্ন সময়ে গ্রহণ করুন।
লেভোথাইরক্সিন
লেভোথাইরক্সিনের শোষণ হ্রাস। কমপক্ষে ৪ ঘণ্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
ফসফেট বাইন্ডার
ফসফেট শোষণ কমাতে পারে।
থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস
হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (যেমন, ডিগোক্সিন)
হাইপারক্যালসেমিয়া কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক
ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে অদ্রবণীয় জটিল তৈরি করতে পারে, তাদের শোষণ কমিয়ে দেয়। কমপক্ষে ২-৩ ঘণ্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক ও শীতল স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে হাইপারক্যালসেমিয়া (বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, তৃষ্ণা, পলিউরিয়া, বিভ্রান্তি) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং কোমা হতে পারে। চিকিৎসায় সম্পূরক বন্ধ করা, হাইড্রেশন এবং হাইপারক্যালসেমিয়া পরিচালনা করা জড়িত, সম্ভবত লুপ ডাইউরেটিকস বা কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে বর্ধিত পুষ্টির চাহিদা পূরণের জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক মাত্রার মধ্যে ব্যবহার করলে সাধারণত নিরাপদ ও উপকারী বলে বিবেচিত হয়। তবে, অতিরিক্ত ডোজ এড়ানো উচিত। একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্যালসিয়াম কার্বনেট, ভিটামিন ডি৩, বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের উচ্চ মাত্রা)
- হাইপারক্যালসিউরিয়া (প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের উচ্চ মাত্রা)
- নেফ্রোলিথিয়াসিস (কিডনি পাথর)
- গুরুতর কিডনি সমস্যা
- হাইপারভিটামিনোসিস ডি
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিসফসফোনেটস
বিসফসফোনেটের শোষণ হ্রাস। কমপক্ষে ৩০ মিনিট ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
আয়রন সম্পূরক
ক্যালসিয়াম আয়রন শোষণকে বাধা দিতে পারে। ভিন্ন সময়ে গ্রহণ করুন।
লেভোথাইরক্সিন
লেভোথাইরক্সিনের শোষণ হ্রাস। কমপক্ষে ৪ ঘণ্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
ফসফেট বাইন্ডার
ফসফেট শোষণ কমাতে পারে।
থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস
হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (যেমন, ডিগোক্সিন)
হাইপারক্যালসেমিয়া কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডের প্রভাবকে বাড়িয়ে তুলতে পারে, অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লুরোকুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক
ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির সাথে অদ্রবণীয় জটিল তৈরি করতে পারে, তাদের শোষণ কমিয়ে দেয়। কমপক্ষে ২-৩ ঘণ্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক ও শীতল স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে হাইপারক্যালসেমিয়া (বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, তৃষ্ণা, পলিউরিয়া, বিভ্রান্তি) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং কোমা হতে পারে। চিকিৎসায় সম্পূরক বন্ধ করা, হাইড্রেশন এবং হাইপারক্যালসেমিয়া পরিচালনা করা জড়িত, সম্ভবত লুপ ডাইউরেটিকস বা কর্টিকোস্টেরয়েড দিয়ে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে বর্ধিত পুষ্টির চাহিদা পূরণের জন্য প্রস্তাবিত দৈনিক মাত্রার মধ্যে ব্যবহার করলে সাধারণত নিরাপদ ও উপকারী বলে বিবেচিত হয়। তবে, অতিরিক্ত ডোজ এড়ানো উচিত। একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, সুপারমার্কেট
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত (যেমন, ডিজিডিএ)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক (পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি পরিপূরকের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তার জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ডেটা রয়েছে। অ্যাম্বিক্যাল-ডি এর জন্য নির্দিষ্ট ট্রায়ালগুলি সাধারণত বায়োইকুইভ্যালেন্স অধ্যয়ন।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা (বিশেষ করে হাইপারক্যালসেমিয়া বা কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে)
- সিরাম ফসফেটের মাত্রা
- ২৪ ঘণ্টার প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ (যদি হাইপারক্যালসিউরিয়া সন্দেহ করা হয়)
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের রেনাল ফাংশন পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, জিএফআর)
- সিরাম ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি এর মাত্রা (ভিটামিন ডি এর অবস্থা নির্ণয় করতে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সঠিক ডোজ এবং সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিক এবং থাইরয়েড হরমোনের সাথে, সম্পর্কে শিক্ষাদানে জোর দিন।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা বা পূর্ব-বিদ্যমান অবস্থার রোগীদের ক্ষেত্রে সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর মাত্রা পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করার কথা বিবেচনা করুন।
- রোগীদের হাইপারক্যালসেমিয়ার লক্ষণগুলি (যেমন, গুরুতর কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, অতিরিক্ত তৃষ্ণা) দ্রুত রিপোর্ট করার পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন।
- প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- আপনি যে সকল ওষুধ সেবন করছেন, ওটিসি ওষুধ এবং ভেষজ সম্পূরক সহ, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যদি আপনি গুরুতর বা স্থায়ী পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব করেন, আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত dosing সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। একটি বাদ দেওয়া ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অ্যাম্বিক্যাল-ডি ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বলে জানা যায় না।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ একটি সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- হাড়ের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে নিয়মিত ওজন বহনকারী ব্যায়াম করুন।
- সূর্যস্নানের মাধ্যমে পর্যাপ্ত ভিটামিন ডি উৎপাদন নিশ্চিত করুন, তবে সানবার্ন থেকে রক্ষা করুন।
- অতিরিক্ত অ্যালকোহল এবং ধূমপান পরিহার করুন, কারণ এগুলি হাড়ের ঘনত্বকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।