অ্যামব্রোকড

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং কিডনি বা যকৃতের সমস্যা থাকলে ডোজ কমানো প্রয়োজন হতে পারে।

কিডনি সমস্যা

সাবধানে ব্যবহার করুন। সমস্যার তীব্রতা অনুযায়ী ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

৫-১০ মি.লি. (১-২ চা চামচ) দিনে দুই থেকে তিনবার, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী।

শোষণ

অ্যামব্রোক্সল মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং প্রায় সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়, এর বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি বেশি। কোডেইন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়।

নিঃসরণ

অ্যামব্রোক্সল প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। কোডেইন এবং এর মেটাবলাইটস মূলত প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

অ্যামব্রোক্সল: চূড়ান্ত প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ১০ ঘন্টা। কোডেইন: প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ২.৯ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

অ্যামব্রোক্সল যকৃতে ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের শিকার হয়। কোডেইন যকৃতে মেটাবলাইজ হয়, প্রাথমিকভাবে CYP2D6 দ্বারা ও-ডিমিথাইলেশন এর মাধ্যমে মরফিনে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

অ্যামব্রোক্সল: ৩০ মিনিটের মধ্যে কার্যকর হওয়া শুরু হয়। কোডেইন: এন্টিটাসিভ প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।

CYP2D6 ইনহিবিটরস

যেসব ঔষধ CYP2D6 এনজাইমকে বাধা দেয় (যেমন: কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন) সেগুলো কোডেইনকে মরফিনে রূপান্তরিত হওয়ার প্রক্রিয়া কমাতে পারে, যা এর ব্যথানাশক এবং কাশি দমনকারী কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে।

সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস

অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (যেমন: অ্যালকোহল, সেডেটিভস, হিপনোটিকস, ওপিওডস) এর সাথে ব্যবহার করলে তন্দ্রা, শ্বাসযন্ত্রের অবদমন এবং কোমার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

অ্যান্টিকোলিনার্জিকস

একসাথে ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতার উপর সংযোজনীয় প্রভাবের কারণে তীব্র কোষ্ঠকাঠিন্য এবং প্যারালাইটিক ইলিয়াসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।