অ্যামডোক্যাল
জেনেরিক নাম
অ্যামলোডিপিন বেসিলেট
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
amdocal 25 mg tablet | ৩.০০৳ | ৩০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যামলোডিপিন একটি ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার যা উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) এবং বুকে ব্যথা (এনজাইনা) চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি রক্তনালীগুলিকে শিথিল করতে সাহায্য করে যাতে রক্ত সহজে প্রবাহিত হতে পারে, রক্তচাপ কমায় এবং এনজাইনা আক্রমণের ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য ২.৫ মি.গ্রা. দিনে একবার কম প্রারম্ভিক ডোজ সুপারিশ করা হয়। ডোজ ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী সামঞ্জস্য করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ২.৫ মি.গ্রা. বা ৫ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে দিনে একবার। সর্বোচ্চ ডোজ দিনে ১০ মি.গ্রা.। ২.৫ মি.গ্রা. প্রায়শই নির্দিষ্ট রোগীদের জন্য প্রারম্ভিক ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
অ্যামডোক্যাল ২.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দিনে একবার মুখে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন। এটি চিবানো, গুঁড়ো করা বা ভাঙবেন না।
কার্যপ্রণালী
অ্যামলোডিপিন একটি ডাইহাইড্রোপাইরিডিন ক্যালসিয়াম অ্যান্টাগোনিস্ট (ক্যালসিয়াম আয়ন অ্যান্টাগোনিস্ট বা স্লো-চ্যানেল ব্লকার) যা ভাস্কুলার মসৃণ পেশী এবং কার্ডিয়াক পেশী কোষে ক্যালসিয়াম আয়নের ট্রান্সমেমব্রেন প্রবেশকে বাধা দেয়। এর ফলে পেরিফেরাল ধমনীতে রক্তনালী প্রসারিত হয়, যা পেরিফেরাল ভাস্কুলার রেজিস্ট্যান্স এবং রক্তচাপ হ্রাস করে। এটি ভাসোস্পাস্টিক এনজাইনা রোগীদের মায়োকার্ডিয়াল অক্সিজেনের সরবরাহও বাড়ায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, ডোজ গ্রহণের ৬-১২ ঘণ্টা পর প্লাজমা ঘনত্ব সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়। এর বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৬০-৬৫%।
নিঃসরণ
প্রদত্ত ডোজের প্রায় ৬০% নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়; ১০% অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে। বাকি ২০-২৫% মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩০-৫০ ঘণ্টা, যার ফলে এটি দিনে একবার সেবন করা যায়।
মেটাবলিজম
লিভারে CYP3A4 পথের মাধ্যমে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে রূপান্তরিত হয় (প্রায় ৯০%)।
কার্য শুরু
৬-১২ ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ক্রিয়া ধীরে ধীরে শুরু হয়, যা তীব্র রক্তচাপ হ্রাসের ঝুঁকি কমায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামলোডিপিন বা অন্যান্য ডাইহাইড্রোপাইরিডিন, অথবা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ।
- কার্ডিওজেনিক শক।
- বাম ভেন্ট্রিকলের বহির্গমন পথের বাধা (যেমন: উচ্চ-গ্রেডের অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)।
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পর হিমোডাইনামিকভাবে অস্থির হার্ট ফেইলিউর।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনহিবিটরস
অ্যামলোডিপিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, রিটোনাভির)।
CYP3A4 ইন্ডুসান্স
অ্যামলোডিপিনের মাত্রা হ্রাস পায় (যেমন: রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)।
গ্রেপফ্রুট জুস
অ্যামলোডিপিনের মাত্রা বাড়াতে পারে; অতিরিক্ত সেবন এড়িয়ে চলুন।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. এর মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখুন।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাসের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে অতিরিক্ত পেরিফেরাল রক্তনালী প্রসারণ হতে পারে যার ফলস্বরূপ উল্লেখযোগ্য এবং সম্ভবত দীর্ঘস্থায়ী পদ্ধতিগত হাইপোটেনশন, এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় কার্ডিওভাসকুলার সাপোর্ট যত্ন অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ উঁচুতে রাখা, এবং সঞ্চালিত ফ্লুইডের পরিমাণ ও প্রস্রাবের আউটপুট ব্যবস্থাপনা। ভাসোপ্রেসর এবং ইন্ট্রাভেনাস ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। অ্যামলোডিপিন বুকের দুধে নির্গত হয়; চিকিৎসার সময় স্তন্যদান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামলোডিপিন বা অন্যান্য ডাইহাইড্রোপাইরিডিন, অথবা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- তীব্র নিম্ন রক্তচাপ।
- কার্ডিওজেনিক শক।
- বাম ভেন্ট্রিকলের বহির্গমন পথের বাধা (যেমন: উচ্চ-গ্রেডের অ্যাওর্টিক স্টেনোসিস)।
- তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পর হিমোডাইনামিকভাবে অস্থির হার্ট ফেইলিউর।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
CYP3A4 ইনহিবিটরস
অ্যামলোডিপিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, রিটোনাভির)।
CYP3A4 ইন্ডুসান্স
অ্যামলোডিপিনের মাত্রা হ্রাস পায় (যেমন: রিফাম্পিসিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)।
গ্রেপফ্রুট জুস
অ্যামলোডিপিনের মাত্রা বাড়াতে পারে; অতিরিক্ত সেবন এড়িয়ে চলুন।
সিমভাস্ট্যাটিন
অ্যামলোডিপিন গ্রহণকারী রোগীদের জন্য সিমভাস্ট্যাটিনের ডোজ প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. এর মধ্যে সীমাবদ্ধ রাখুন।
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাস
সাইক্লোস্পোরিন/ট্যাক্রোলিমাসের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজন অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনের ফলে অতিরিক্ত পেরিফেরাল রক্তনালী প্রসারণ হতে পারে যার ফলস্বরূপ উল্লেখযোগ্য এবং সম্ভবত দীর্ঘস্থায়ী পদ্ধতিগত হাইপোটেনশন, এবং রিফ্লেক্স ট্যাকিকার্ডিয়া হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় কার্ডিওভাসকুলার সাপোর্ট যত্ন অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে কার্ডিয়াক এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ, অঙ্গপ্রত্যঙ্গ উঁচুতে রাখা, এবং সঞ্চালিত ফ্লুইডের পরিমাণ ও প্রস্রাবের আউটপুট ব্যবস্থাপনা। ভাসোপ্রেসর এবং ইন্ট্রাভেনাস ক্যালসিয়াম গ্লুকোনেট দেওয়া যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। অ্যামলোডিপিন বুকের দুধে নির্গত হয়; চিকিৎসার সময় স্তন্যদান করার পরামর্শ দেওয়া হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুত তারিখ থেকে ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট ফর্মুলেশন এবং প্রস্তুতকারকের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ, ডিজিডিএ এর মতো নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ কর্তৃক অনুমোদিত।
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত, জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
উচ্চ রক্তচাপ এবং এনজাইনার চিকিৎসায় অ্যামলোডিপিনের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রমাণ করার জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে। বিভিন্ন কার্ডিওভাসকুলার অবস্থায় এর ভূমিকা নিয়ে গবেষণা চলছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সাধারণত নিয়মিত ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না।
- যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন পরীক্ষা পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- বয়স্ক বা দুর্বল রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যামলোডিপিন কম মাত্রায় (যেমন, ২.৫ মি.গ্রা.) শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ান।
- পেরিফেরাল ইডিমা এবং এর ব্যবস্থাপনা (যেমন, পা উঁচু করে রাখা) সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন।
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় ছাড়াই অ্যামলোডিপিন নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে।
- বিশেষ করে ডোজ সমন্বয়ের সময় নিয়মিত রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ওষুধ সেবন করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে হঠাৎ করে অ্যামডোক্যাল গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- আপনি বর্তমানে যে সকল ঔষধ, সাপ্লিমেন্ট এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ পুষিয়ে নিতে দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অ্যামডোক্যাল মাথা ঘোরা, ক্লান্তি বা মাথাব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ বাড়ানোর সময়। যদি এমন হয়, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাবার গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ থাকলে বাড়িতে নিয়মিত আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
অ্যামডোক্যাল ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ