অ্যামডোকাল-প্লাস

বয়স্ক রোগী

সাধারণত কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বর্ধিত সংবেদনশীলতার সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতা অবলম্বন করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রতিদিন একবার একটি ট্যাবলেট,preferably একই সময়ে। ডোজ ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।

শোষণ

অ্যামলোডিপিন: ভালোভাবে শোষিত হয়, জৈব-উপলব্ধতা ৬৪-৯০%, পিক প্লাজমা লেভেল ৬-১২ ঘন্টা। অ্যাটরভাস্ট্যাটিন: দ্রুত শোষিত হয়, প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ১২%, পিক প্লাজমা লেভেল ১-২ ঘন্টা।

নিঃসরণ

অ্যামলোডিপিন: প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়। অ্যাটরভাস্ট্যাটিন: প্রধানত পিত্তে মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

অ্যামলোডিপিন: ৩০-৫০ ঘন্টা। অ্যাটরভাস্ট্যাটিন: প্রায় ১৪ ঘন্টা (সক্রিয় মেটাবোলাইটের কারণে এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ ইনহিবিটরি কার্যকলাপের জন্য ২০-৩০ ঘন্টা)।

মেটাবলিজম

অ্যামলোডিপিন: যকৃতে নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। অ্যাটরভাস্ট্যাটিন: CYP3A4 দ্বারা সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।

কার্য শুরু

অ্যামলোডিপিন: অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাবের জন্য ৬-১২ ঘন্টা। অ্যাটরভাস্ট্যাটিন: ২ সপ্তাহের মধ্যে লিপিড-কমানোর প্রভাব, ৪ সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ।

CYP3A4 ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিসিন)

অ্যামলোডিপিন এবং অ্যাটরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে, তাদের কার্যকারিতা হ্রাস করে।

সাইক্লোস্পোরিন, জেমফাইব্রোজিল, নিয়াসিন, কলচিসিন

অ্যাটরভাস্ট্যাটিনের সাথে একত্রে সেবনে মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি।

CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজল, ডিলটিয়াজেম, ম্যাক্রোলাইডস, প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর)

অ্যামলোডিপিন এবং অ্যাটরভাস্ট্যাটিন উভয়ের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, অ্যাটরভাস্ট্যাটিনের জন্য মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমাইওলাইসিসের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।