এমিকোক্সিব
জেনেরিক নাম
ইটরোকক্সিব ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| amicoxib 120 mg tablet | ১৪.০০৳ | ১৪০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এমিকোক্সিব ১২০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ ইটরোকক্সিব রয়েছে, যা একটি নির্বাচিত সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-২ (COX-2) ইনহিবিটর। এটি অস্টিওআর্থ্রাইটিস, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিস এবং তীব্র গেঁটে বাত সহ বিভিন্ন অবস্থায় ব্যথা, ফোলাভাব এবং প্রদাহ কমানোর জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স-সম্পর্কিত কিডনি কার্যকারিতা হ্রাস এবং কার্ডিওভাসকুলার ও গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ঘটনার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন না হলেও সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
কিডনি সমস্যা
হালকা কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৮০ মি.লি./মিনিট): ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। মাঝারি কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট): সুপারিশ করা হয় না। ডায়ালাইসিস রোগীদের ক্ষেত্রে, সতর্কতার সাথে এবং চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
তীব্র গেঁটে বাতের জন্য: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার। তীব্র ব্যথা/প্রাথমিক ডিসমেনোরিয়ার জন্য: ১২০ মি.গ্রা. দিনে একবার, সর্বোচ্চ ৮ দিন পর্যন্ত। অস্টিওআর্থ্রাইটিসের জন্য: ৩০ মি.গ্রা. বা ৬০ মি.গ্রা. দিনে একবার। রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস/অ্যানকাইলোজিং স্পন্ডিলাইটিসের জন্য: ৬০ মি.গ্রা. বা ৯০ মি.গ্রা. দিনে একবার। সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য গ্রহণ করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখ দিয়ে সেব্য, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি এক গ্লাস জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন। ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ইটরোকক্সিব নির্বাচিতভাবে সাইক্লোঅক্সিজিনেজ-২ (COX-2) কে বাধা দেয়, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণের জন্য দায়ী একটি এনজাইম। প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বরের মধ্যস্থতাকারী। COX-2 কে বাধা দিয়ে, এটি প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন উৎপাদন কমায়, ফলে উপসর্গগুলি উপশম হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, প্রায় ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
মেটাবলাইট হিসাবে প্রধানত প্রস্রাব (৭০%) এবং মলের (২০%) মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২০-২৬ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত সাইটোক্রোম P450 (CYP) এনজাইম (বিশেষ করে CYP3A4) দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, যা নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট তৈরি করে।
কার্য শুরু
ব্যথানাশক প্রভাব সাধারণত ২৪ মিনিট থেকে ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটরোকক্সিব বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস II-IV)
- ইস্কিমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায় এবং স্তন্যদানকাল
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
নেট্রিয়ুরেটিক প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
ইটরোকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, সম্ভাব্যভাবে বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
জন্মবিরতিকরণ পিল
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, সম্ভাব্যভাবে গর্ভনিরোধক-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাব বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যানজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণের ক্ষেত্রে, উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে ইটরোকক্সিব অপসারণে ডায়ালাইসিস কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের (ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এর অকাল বন্ধ হওয়া) কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ ইটরোকক্সিব বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইটরোকক্সিব বা ট্যাবলেটের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- সক্রিয় পেপটিক আলসার বা গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা
- গুরুতর কিডনি কর্মহীনতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট)
- কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর (NYHA ক্লাস II-IV)
- ইস্কিমিক হৃদরোগ, পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজ এবং/অথবা সেরিব্রোভাসকুলার ডিজিজ
- গর্ভাবস্থার শেষ পর্যায় এবং স্তন্যদানকাল
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি এবং সম্ভাব্য বিষাক্ততা।
ওয়ারফারিন
প্রোথ্রোমবিন সময় বৃদ্ধি এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাইউরেটিকস
নেট্রিয়ুরেটিক প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
রিফাম্পিসিন
ইটরোকক্সিবের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, সম্ভাব্যভাবে বিষাক্ততা বৃদ্ধি।
জন্মবিরতিকরণ পিল
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওলের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, সম্ভাব্যভাবে গর্ভনিরোধক-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাব বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস/অ্যানজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকারস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় গ্রহণের ক্ষেত্রে, উপসর্গভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। উচ্চ প্রোটিন বাইন্ডিংয়ের কারণে ইটরোকক্সিব অপসারণে ডায়ালাইসিস কার্যকর হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায়, বিশেষ করে তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের (ডাক্টাস আর্টেরিওসাস এর অকাল বন্ধ হওয়া) কারণে এটি সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালে এড়িয়ে চলুন কারণ ইটরোকক্সিব বুকের দুধে নিঃসৃত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডি.জি.ডি.এ. অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইটরোকক্সিবের অনুমোদিত নির্দেশনাবলী জুড়ে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, যার মধ্যে অন্যান্য এনএসএআইডি এবং প্লাসিবোর সাথে তুলনা করে অধ্যয়নও রয়েছে। এই ট্রায়ালগুলি ব্যথা কমানো, কার্যকরী উন্নতি এবং প্রতিকূল ঘটনার প্রোফাইলে এর প্রভাব মূল্যায়ন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ, বিশেষ করে যাদের আগে থেকেই উচ্চ রক্তচাপ আছে।
- দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারকারীদের জন্য কিডনি কার্যকারিতা (যেমন, সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) এবং লিভার এনজাইম (যেমন, ALT, AST) এর পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়ন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর চিকিৎসার লক্ষ্যগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজ স্বল্পতম সময়ের জন্য নির্ধারণ করুন।
- রোগীদের কার্ডিওভাসকুলার এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রতিকূল ঘটনার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে যাদের পূর্ব-বিদ্যমান ঝুঁকির কারণ রয়েছে।
- দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা বা কিডনি কর্মহীনতার ঝুঁকির কারণ থাকা রোগীদের কিডনি কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন। প্রস্তাবিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ, বিশেষ করে গুরুতর পেটে ব্যথা, কালো মল, বা হার্টের সমস্যার লক্ষণ (বুকে ব্যথা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনি যে সমস্ত ওষুধ গ্রহণ করছেন, যেমন - ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ, সাপ্লিমেন্টস এবং ভেষজ প্রতিকার সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইটরোকক্সিব কিছু রোগীর ক্ষেত্রে মাথা ঘোরা, ভার্টিগো বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন, কারণ এটি পেটের সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস বজায় রাখুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এমিকোক্সিব ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
