অ্যামিপ্রাইড
জেনেরিক নাম
অ্যামিসুলপ্রাইড
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক
দেশ
বৈশ্বিক
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
amipride 100 mg tablet | ৩০.০০৳ | ৩০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যামিপ্রাইড ১০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট অ্যামিসুলপ্রাইড ধারণ করে, এটি একটি অ্যাটিপিক্যাল অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধ যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১৫ বছর বা তার বেশি বয়সী কিশোর-কিশোরীদের সিজোফ্রেনিয়া চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা এবং সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির কারণে সতর্ক পর্যবেক্ষণ সহ কম ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং ধীরে ধীরে মাত্রা বাড়ান।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৩০-৬০ মি.লি./মিনিট: স্বাভাবিক ডোজের অর্ধেক। ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট: স্বাভাবিক ডোজের এক-তৃতীয়াংশ। গুরুতর বৃক্কের সমস্যায় (CrCl < ১০ মি.লি./মিনিট) সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
তীব্র সাইকোটিক এপিসোডের জন্য (প্রধানত ইতিবাচক লক্ষণ): ৪০০-৮০০ মি.গ্রা./দিন মুখে, দুটি ডোজে বিভক্ত করে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ ১২০০ মি.গ্রা./দিন। প্রধানত নেতিবাচক লক্ষণগুলির জন্য: ৫০-৩০০ মি.গ্রা./দিন মুখে, একক ডোজে। মিশ্র ইতিবাচক এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলির জন্য: ৪০০-৮০০ মি.গ্রা./দিন মুখে, দুটি ডোজে বিভক্ত করে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। প্রতিদিনের ডোজ ৪০০ মি.গ্রা. অতিক্রম করলে, ডোজ দুটি ভাগে বিভক্ত করে নেওয়া উচিত। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে পুরো গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
অ্যামিসুলপ্রাইড লিম্বিক সিস্টেমে D2 এবং D3 ডোপামিন রিসেপ্টরের একটি নির্বাচিত প্রতিপক্ষ হিসাবে কাজ করে। কম মাত্রায়, এটি প্রিসিনাপটিক D2/D3 অটোরিসেপ্টরগুলিকে অগ্রাধিকারমূলকভাবে ব্লক করে, যা ডোপামিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং নেতিবাচক লক্ষণগুলির উন্নতি ঘটাতে পারে। উচ্চ মাত্রায়, এটি পোস্টসিনাপটিক D2/D3 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, ইতিবাচক লক্ষণগুলি হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত শোষিত হয়, দুটি শোষণ শিখর সহ (সেবনের ১ ঘন্টা এবং ৩-৪ ঘন্টা পরে)। জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ৪৮%।
নিঃসরণ
মূলত অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় (শিরাপথে প্রদত্ত ডোজের প্রায় ৫০%, এবং মুখে সেবন করা ডোজের ৬০%)। বৃক্কের ক্লিয়ারেন্স প্রায় ২০ লিটার/ঘন্টা।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২ ঘন্টা (২-৩ ঘন্টার প্রাথমিক নির্মূল হাফ-লাইফ এবং ১২ ঘন্টার চূড়ান্ত হাফ-লাইফ সহ দ্বি-ফেজ নির্মূল)।
মেটাবলিজম
যকৃতে ন্যূনতম মেটাবলাইজড; দুটি নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইট (সালফক্সাইড ডেরিভেটিভ) সনাক্ত করা হয়েছে, যা ডোজের ১% এরও কম।
কার্য শুরু
ক্লিনিকাল প্রভাব সাধারণত কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায়, সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক প্রভাব প্রায়শই কয়েক সপ্তাহ সময় নেয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- অ্যামিসুলপ্রাইড বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতি সংবেদনশীলতা।
- প্রোল্যাকটিন-নির্ভর টিউমার (যেমন, পিটুইটারি গ্রন্থির প্রোল্যাকটিনোমা, স্তন ক্যান্সার)।
- ফিওক্রোমোসাইটোমা।
- কিছু ডোপামিনergic অ্যাগোনিস্টের সাথে (যেমন, ক্যাবারগোলিন, কুইনাগোলাইড) সহবর্তী ব্যবহার।
- ১৫ বছরের কম বয়সী শিশুরা।
- গুরুতর বৃক্কের সমস্যা (CrCl < ১০ মি.লি./মিনিট)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লেভোডোপা
অ্যামিসুলপ্রাইড দ্বারা লেভোডোপার প্রভাবের বৈরিতা; সহবর্তী ব্যবহার সাধারণত প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টিহাইপারটেনসিভস
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি, বিশেষ করে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন।
অন্যান্য অ্যান্টিসাইকোটিকস
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার সংযোজন সম্ভাবনা, বিশেষ করে এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ বা QT দীর্ঘায়ন।
ডোপামিনergic অ্যাগোনিস্ট (যেমন, ব্রোমোক্রিপ্টিন, রোপিনিরোল)
পারস্পরিক বৈরিতা; উভয় ঔষধের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
CNS ডিপ্রেসেন্টস (যেমন, অ্যালকোহল, বেনজোডিয়াজেপিন, অপিওয়েড, অ্যান্টিহিস্টামিন)
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের অবদমন বৃদ্ধি, যার ফলে তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরা বেড়ে যায়।
QT ব্যবধান দীর্ঘায়িতকারী ঔষধ (যেমন, অ্যান্টিঅ্যারিথমিকস ক্লাস IA এবং III, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিক যেমন এরিথ্রোমাইসিন, মক্সিফ্লক্সাসিন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, কিছু অ্যান্টিম্যালেরিয়াল)
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াস, যার মধ্যে টরসাদে ডি পয়েন্টস রয়েছে, তার ঝুঁকি বৃদ্ধি। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°সে (৮৬°ফা) এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগাল ও দৃষ্টির বাইরে রাখুন। কার্টনে মুদ্রিত মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের পরে ব্যবহার করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত তন্দ্রা, প্রশান্তি, হাইপোটেনশন, গুরুতর এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণ এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত। কিউটি দীর্ঘায়ন এবং ভেন্ট্রিকুলার অ্যারিথমিয়াস, যার মধ্যে টরসাদে ডি পয়েন্টস রয়েছে, তাও রিপোর্ট করা হয়েছে। ব্যবস্থাপনা মূলত সহায়ক, যার মধ্যে গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং কার্ডিয়াক রিদম (ইসিজি) নিবিড় পর্যবেক্ষণ, শোষণ কমাতে সক্রিয় কাঠকয়লা এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা শ্রেণী C। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। গর্ভাবস্থার তৃতীয় ত্রৈমাসিকে অ্যান্টিসাইকোটিক ঔষধের সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের এক্সট্রাপিরামিডাল এবং/অথবা প্রত্যাহার উপসর্গের ঝুঁকি থাকে। বুকের দুধে নির্গমনের কারণে এবং শিশুর উপর প্রতিকূল প্রভাবের সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় সুপারিশ করা হয় না। মায়ের কাছে ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করবেন নাকি ঔষধ সেবন বন্ধ করবেন সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর, যখন প্রস্তাবিত শর্তাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা হয়। প্যাকেজিংয়ে মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ, জেনেরিক হিসেবে উপলব্ধ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
সিজোফ্রেনিয়া চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং সুরক্ষার জন্য অ্যামিসুলপ্রাইড অসংখ্য ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, ইতিবাচক এবং নেতিবাচক উভয় লক্ষণগুলিতে উল্লেখযোগ্য উন্নতি প্রদর্শন করে। গবেষণা অন্যান্য পরিস্থিতিতে এর ব্যবহারও অনুসন্ধান করেছে, যদিও এর প্রধান অনুমোদিত ইঙ্গিত সিজোফ্রেনিয়াই রয়ে গেছে। চলমান পোস্ট-মার্কেটিং নজরদারি দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং বিরল প্রতিকূল ঘটনা সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ অব্যাহত রেখেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সেরাম প্রোল্যাকটিনের মাত্রা (বিশেষত অ্যামেনোরিয়া, গ্যালাকটরিয়া, যৌন কর্মহীনতার মতো লক্ষণ দেখা দিলে)।
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (ফাস্টিং গ্লুকোজ, HbA1c) পর্যায়ক্রমে, বিশেষত ডায়াবেটিস বা ডায়াবেটিসের ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- লিপিড প্রোফাইল (মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল, এইচডিএল, ট্রাইগ্লিসারাইড) পর্যায়ক্রমে।
- ইসিজি (চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে, বিশেষত কিউটি দীর্ঘায়নের ঝুঁকির কারণ থাকলে)।
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (ALT, AST, ALP) পর্যায়ক্রমে।
- বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, BUN) পর্যায়ক্রমে, বিশেষত বয়স্ক বা বৃক্কের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- ডিফারেনশিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC), বিশেষত জ্বর বা সংক্রমণের লক্ষণ দেখা দিলে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের এক্সট্রাপিরামিডাল লক্ষণগুলির উত্থান বা অবনতির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষত উচ্চ মাত্রায়; গুরুতর হলে ডোজ কমানো বা অ্যান্টিমাসকারিনিক এজেন্ট যোগ করার বিষয়টি বিবেচনা করুন।
- চিকিৎসার শুরুতে এবং পর্যায়ক্রমে ওজন, রক্তে গ্লুকোজ (ফাস্টিং) এবং লিপিড প্রোফাইল সহ বিপাকীয় পরিবর্তনের জন্য মূল্যায়ন করুন। রোগীদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- কার্ডিয়াক অবস্থার নিয়মিত মূল্যায়ন করুন, যার মধ্যে প্রাথমিক এবং পর্যায়ক্রমিক ইসিজি অন্তর্ভুক্ত, বিশেষত পূর্ব বিদ্যমান কার্ডিয়াক অবস্থা, QT দীর্ঘায়নের পারিবারিক ইতিহাস, বা QT দীর্ঘায়িতকারী ঔষধের সহবর্তী ব্যবহারযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- রোগীদের সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, ঔষধ সেবনের গুরুত্ব এবং হঠাৎ বন্ধ করার ঝুঁকি সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
- পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন, কারণ অ্যামিসুলপ্রাইড লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
- গুরুতর বৃক্কের সমস্যা (CrCl < ১০ মি.লি./মিনিট)যুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন এবং মাঝারি বৃক্কের সমস্যায় ডোজ সামঞ্জস্য করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে এই ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না, কারণ হঠাৎ বন্ধ করলে প্রত্যাহার উপসর্গ বা অবস্থার পুনরাবৃত্তি হতে পারে।
- আপনি অন্য যে সমস্ত ঔষধ, ওটিসি ঔষধ, ভেষজ পণ্য এবং সম্পূরক গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানান সম্ভাব্য ঔষধের মিথস্ক্রিয়া এড়াতে।
- এই ঔষধ সেবনের সময় অ্যালকোহল এবং অন্যান্য CNS ডিপ্রেসেন্টস এড়িয়ে চলুন, কারণ তারা প্রশান্তিদায়ক প্রভাব বাড়াতে পারে।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে জ্বর, পেশী শক্ত হয়ে যাওয়া, বিভ্রান্তি বা হৃদস্পন্দনের পরিবর্তনের মতো লক্ষণগুলি অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি এবং বিপাকীয় পরিবর্তন সম্পর্কে সচেতন থাকুন; আপনার ডাক্তারের সাথে জীবনযাত্রার পরিবর্তন নিয়ে আলোচনা করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, মিস করা ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি মিস করা ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অ্যামিসুলপ্রাইড তন্দ্রা, মাথা ঘোরা, প্রশান্তি এবং ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষত চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পরে। এই প্রভাবগুলি আপনার মনোযোগ ও প্রতিক্রিয়া জানানোর ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। অতএব, এই ঔষধটি আপনাকে বিরূপভাবে প্রভাবিত করে না তা নিশ্চিত না হওয়া পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সম্ভাব্য ওজন বৃদ্ধি এবং বিপাকীয় পরিবর্তনগুলি পরিচালনা করতে একটি স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাদ্য বজায় রাখুন এবং নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপে জড়িত থাকুন।
- অত্যধিক তাপমাত্রা এড়িয়ে চলুন কারণ অ্যামিসুলপ্রাইড শরীরের তাপমাত্রা নিয়ন্ত্রণে প্রভাব ফেলতে পারে, যা হিটস্ট্রোক বা হাইপোথার্মিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়।
- অনিদ্রা বা প্রশান্তি ব্যবস্থাপনায় সাহায্য করার জন্য ভালো ঘুমের অভ্যাস বজায় রাখুন।
- ধূমপান এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি কিছু অ্যান্টিসাইকোটিকের মেটাবলিজমকে প্রভাবিত করতে পারে, যদিও অ্যামিসুলপ্রাইডের জন্য কম।
- আপনার চিকিৎসার পরিপূরক হিসেবে চাপ কমানোর কৌশলগুলি বিবেচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।