অ্যানামেট
জেনেরিক নাম
লেভোডোপা + কার্বিডোপা
প্রস্তুতকারক
বিশ্বব্যাপী একাধিক প্রস্তুতকারক (যেমন, স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে)
দেশ
বিশ্বব্যাপী
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যানামেট হলো লেভোডোপা এবং কার্বিডোপা এর একটি সম্মিলিত ঔষধ, যা পারকিনসন রোগ এবং পারকিনসনের মতো লক্ষণগুলির চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। লেভোডোপা মস্তিষ্কে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়, যা লক্ষণগুলি কমাতে সাহায্য করে, অন্যদিকে কার্বিডোপা মস্তিষ্কের বাইরে লেভোডোপার ভাঙ্গন রোধ করে, যার ফলে এর কার্যকারিতা বাড়ে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, তবে সম্ভাব্য সংবেদনশীলতা এবং কিডনি/যকৃতের কার্যক্ষমতা বিবেচনা করে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। গুরুতর সমস্যায় ডোজ কমানোর প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ: ২৫ মি.গ্রা. কার্বিডোপা/১০০ মি.গ্রা. লেভোডোপা, দিনে ৩ বার। রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ ধীরে ধীরে বাড়ানো যেতে পারে, সাধারণত প্রতি ১-২ দিনে ১টি ট্যাবলেট করে, প্রতিদিন সর্বোচ্চ ২০০ মি.গ্রা. কার্বিডোপা/২০০০ মি.গ্রা. লেভোডোপা পৌঁছানো পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখে সেবন করুন, বমি বমি ভাব কমাতে খাবারের সাথে বা হালকা জলখাবারের সাথে নেওয়া ভালো। উচ্চ-প্রোটিনযুক্ত খাবার এড়িয়ে চলুন কারণ এটি লেভোডোপার শোষণ ব্যাহত করতে পারে। বর্ধিত-মুক্তির ট্যাবলেট চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
লেভোডোপা, যা ডোপামিনের একটি পূর্বসূরি, ব্লাড-ব্রেন ব্যারিয়ার অতিক্রম করে মস্তিষ্কে ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়। কার্বিডোপা পেরিফেরাল ডিকার্বক্সিলেজকে বাধা দেয়, যা মস্তিষ্কের বাইরে লেভোডোপাকে ডোপামিনে রূপান্তরিত হতে বাধা দেয়। ফলে, আরও বেশি লেভোডোপা মস্তিষ্কে পৌঁছায় এবং ডোপামিনের পেরিফেরাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লেভোডোপা দ্রুত ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে শোষিত হয়, ০.৫ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমা ঘনত্ব শীর্ষে পৌঁছায়। কার্বিডোপা লেভোডোপার জৈব-উপলব্ধতা বাড়ায়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে মেটাবোলাইট এবং অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
লেভোডোপার প্লাজমা হাফ-লাইফ প্রায় ১-৩ ঘন্টা। কার্বিডোপা লেভোডোপার হাফ-লাইফ বাড়ায়।
মেটাবলিজম
লেভোডোপা প্রধানত ডিকার্বক্সিলেশন (কার্বিডোপা দ্বারা বাধাগ্রস্ত) এবং ও-মিথাইলেশন দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। কার্বিডোপাও মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
তাৎক্ষণিক-মুক্তির ফর্মুলেশনের জন্য সাধারণত ৩০ মিনিট থেকে এক ঘণ্টার মধ্যে কার্য শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লেভোডোপা, কার্বিডোপা বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- নন-সিলেক্টিভ মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ (MAO) ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সাথে ব্যবহার (কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে বন্ধ করতে হবে)
- সন্দেহজনক নির্ণয়হীন ত্বকের ক্ষত বা মেলানোমার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন লবণ
লেভোডোপা/কার্বিডোপার জৈব-উপলব্ধতা হ্রাস করতে পারে।
ফেনাইটয়েন
লেভোডোপার থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
MAO ইনহিবিটরস
উচ্চ রক্তচাপ সংকটের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। নন-সিলেক্টিভ MAO ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
মেটোক্লোপ্রামাইড
এক্সট্রাপিরামিডাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং অ্যান্টিপারকিনসোনিয়ান প্রভাব কমাতে পারে।
অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন, ফেনোথিয়াজিনস, বিউটাইরোফেনোনস)
ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করার কারণে লেভোডোপা/কার্বিডোপার থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অস্বাভাবিক অনৈচ্ছিক নড়াচড়া (ডিসকাইনেসিয়া), অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, অনিদ্রা এবং কখনও কখনও কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। চিকিৎসা সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, উপযুক্ত সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং কার্ডিয়াক ফাংশন সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ লেভোডোপা স্তন দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- লেভোডোপা, কার্বিডোপা বা ফর্মুলেশনের অন্য কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- নন-সিলেক্টিভ মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ (MAO) ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সাথে ব্যবহার (কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে বন্ধ করতে হবে)
- সন্দেহজনক নির্ণয়হীন ত্বকের ক্ষত বা মেলানোমার ইতিহাস
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
আয়রন লবণ
লেভোডোপা/কার্বিডোপার জৈব-উপলব্ধতা হ্রাস করতে পারে।
ফেনাইটয়েন
লেভোডোপার থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
MAO ইনহিবিটরস
উচ্চ রক্তচাপ সংকটের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। নন-সিলেক্টিভ MAO ইনহিবিটরগুলির সাথে একই সাথে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
মেটোক্লোপ্রামাইড
এক্সট্রাপিরামিডাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং অ্যান্টিপারকিনসোনিয়ান প্রভাব কমাতে পারে।
অ্যান্টিসাইকোটিকস (যেমন, ফেনোথিয়াজিনস, বিউটাইরোফেনোনস)
ডোপামিন রিসেপ্টর ব্লক করার কারণে লেভোডোপা/কার্বিডোপার থেরাপিউটিক প্রভাব হ্রাস করতে পারে।
সংরক্ষণ
নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০°C থেকে ২৫°C) সংরক্ষণ করুন, আর্দ্রতা এবং আলো থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে অস্বাভাবিক অনৈচ্ছিক নড়াচড়া (ডিসকাইনেসিয়া), অস্থিরতা, বিভ্রান্তি, অনিদ্রা এবং কখনও কখনও কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া। চিকিৎসা সহায়ক, যার মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, উপযুক্ত সাধারণ সহায়ক ব্যবস্থা এবং কার্ডিয়াক ফাংশন সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। যদি ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে সম্ভাব্য সুবিধা বেশি হয় তবেই ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না কারণ লেভোডোপা স্তন দুধে নিঃসৃত হয় এবং শিশুর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্রস্তুত তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, প্রস্তুতকারক এবং নির্দিষ্ট ফর্মুলেশনের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
বিশ্বজুড়ে ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
বিশ্বব্যাপী প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত (জেনেরিক পাওয়া যায়)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
পারকিনসন রোগের চিকিৎসায় লেভোডোপা/কার্বিডোপার কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠায় ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল পরিচালিত হয়েছে, যা মোটর লক্ষণ, জীবনযাত্রার মান এবং দীর্ঘমেয়াদী ব্যবস্থাপনার উপর গুরুত্বারোপ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সময় যকৃত, কিডনি এবং রক্ত উৎপাদনকারী সিস্টেমের কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমিক মূল্যায়ন সুপারিশ করা হয়। জিআই রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- মেলানোমার ঝুঁকির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
ডাক্তারের নোট
- কার্যকারিতা অপ্টিমাইজ করতে এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে সতর্কতার সাথে ডোজ নির্ধারণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আবেগ নিয়ন্ত্রণ ব্যাধি (যেমন, জুয়া খেলা, হাইপারসেক্সুয়ালিটি) এবং নিউরোসাইকিয়াট্রিক পরিবর্তনের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- প্রত্যাহারের লক্ষণ এড়াতে রোগীদের হঠাৎ ঔষধ বন্ধ না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে ঔষধ সেবন করুন এবং হঠাৎ ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা লক্ষণ খারাপ হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- মাথা ঘোরার ঝুঁকি এবং অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের কারণে দ্রুত উঠে দাঁড়ানোর সময় সতর্ক থাকুন।
- যদি আপনার তন্দ্রা বা হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়ার ঘটনা ঘটে তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত dosing সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
রোগীদের হঠাৎ ঘুমিয়ে পড়া এবং তন্দ্রাচ্ছন্নতার সম্ভাবনা সম্পর্কে সতর্ক করা উচিত এবং প্রভাবিত হলে চিকিৎসার সময় গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন, তবে মনে রাখবেন উচ্চ-প্রোটিনযুক্ত খাবার কীভাবে আপনার ওষুধের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত, মাঝারি ব্যায়াম করুন।
- পর্যাপ্ত পানি পান করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
অ্যানামেট ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ