আনপ্লাট
জেনেরিক নাম
ক্লোপিডোগ্রেল
প্রস্তুতকারক
একমি ল্যাবরেটরিজ লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
anplat 75 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
আনপ্লাট ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ ক্লোপিডোগ্রেল রয়েছে, যা হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজের মতো অবস্থায় রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ। এটি প্লেটলেটগুলিকে একত্রিত হওয়া এবং ক্ষতিকারক জমাট বাঁধা থেকে বিরত রেখে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত ডোজের সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
৭৫ মি.গ্রা. মুখে দিনে একবার। অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোমের জন্য, একটি ৩০০ মি.গ্রা. বা ৬০০ মি.গ্রা. লোডিং ডোজ দেওয়া যেতে পারে, তারপরে দিনে একবার ৭৫ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন। এক গ্লাস জল দিয়ে পুরো ট্যাবলেটটি গিলে ফেলুন। চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ যা মেটাবলিজম হওয়ার পর প্লেটলেটগুলির উপর P2Y12 ADP রিসেপ্টরগুলিকে অপরিবর্তনীয়ভাবে বাধা দেয়। এটি গ্লাইকোপ্রোটিন IIb/IIIa কমপ্লেক্সের সক্রিয়করণকে প্রতিরোধ করে, যার ফলে প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন প্রতিহত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; এটি একটি প্রোড্রাগ।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% বৃক্কের মাধ্যমে এবং ৪৬% মলের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
মূল ড্রাগ: প্রায় ৬ ঘন্টা; সক্রিয় মেটাবোলাইট: প্রায় ৩০ মিনিট (তবে অপরিবর্তনীয় বাঁধন দীর্ঘস্থায়ী প্রভাবের কারণ)।
মেটাবলিজম
লিভারে ব্যাপক মেটাবলিজম হয়, প্রধানত CYP2C19 দ্বারা, একটি সক্রিয় থিওল মেটাবোলাইট এবং একটি নিষ্ক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভে।
কার্য শুরু
অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাবের জন্য ২ ঘন্টার মধ্যে; দৈনিক ডোজ দিয়ে ৩-৭ দিনের মধ্যে সম্পূর্ণ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় প্যাথোলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন, পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ)।
- সক্রিয় উপাদান বা যেকোনো সহ-উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
SSRIs (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
NSAIDs (যেমন, আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (PPIs, যেমন, ওমিপ্রাজল, এসোমিপ্রাজল)
CYP2C19 বাধা দিয়ে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে। সম্ভব হলে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; CYP2C19 কম বাধা দেয় এমন বিকল্প PPIs (যেমন, প্যান্টোপ্রাজল) বা H2 ব্লকার বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ফলে দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত এবং পরবর্তী রক্তপাতজনিত জটিলতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রক্তপাতের জন্য পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। দ্রুত প্রভাবের বিপরীতকরণ প্রয়োজন হলে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভকালীন সময়ে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা উচিত। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় প্যাথোলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন, পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ)।
- সক্রিয় উপাদান বা যেকোনো সহ-উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
SSRIs (যেমন, ফ্লুওক্সেটিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
NSAIDs (যেমন, আইবুপ্রোফেন, নেপ্রোক্সেন)
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি। একসাথে ব্যবহারে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (PPIs, যেমন, ওমিপ্রাজল, এসোমিপ্রাজল)
CYP2C19 বাধা দিয়ে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে। সম্ভব হলে একসাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন; CYP2C19 কম বাধা দেয় এমন বিকল্প PPIs (যেমন, প্যান্টোপ্রাজল) বা H2 ব্লকার বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি শীতল, শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ফলে দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত এবং পরবর্তী রক্তপাতজনিত জটিলতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে রক্তপাতের জন্য পর্যবেক্ষণ এবং উপযুক্ত সহায়ক ব্যবস্থা জড়িত। দ্রুত প্রভাবের বিপরীতকরণ প্রয়োজন হলে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। গর্ভকালীন সময়ে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করা উচিত। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর। প্যাকেজিং-এ মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ (বাংলাদেশ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ (মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লোপিডোগ্রেল CAPRIE, CURE, COMMIT এবং CREDO-এর মতো প্রধান ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলি হ্রাস করতে এর কার্যকারিতা প্রদর্শন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ (যেমন, সম্পূর্ণ রক্তের গণনা)।
- কিছু ক্ষেত্রে, যদি অপর্যাপ্ত প্রতিক্রিয়ার উদ্বেগ থাকে তবে প্লেটলেট ফাংশন পরীক্ষা (যেমন, ভেরিফাইনাও) বিবেচনা করা যেতে পারে।
- যাদের হেপাটিক বৈকল্য আছে তাদের জন্য লিভার ফাংশন পরীক্ষা (LFTs)।
ডাক্তারের নোট
- ক্লোপিডোগ্রেল থেরাপি শুরু করার আগে এবং চলাকালীন রক্তপাতের ঝুঁকি সাবধানে মূল্যায়ন করুন।
- CYP2C19 দুর্বল মেটাবোলাইজারদের জন্য জেনেটিক টেস্টিং বিবেচনা করুন, বিশেষ করে যাদের পুনরাবৃত্ত থ্রম্বোটিক ঘটনা আছে।
- রোগীদের ওমিপ্রাজল/এসোমিপ্রাজলের একসাথে ব্যবহার এড়াতে পরামর্শ দিন। যদি একটি PPI প্রয়োজনীয় হয়, প্যান্টোপ্রাজল বা রানিটিডিন বিবেচনা করুন।
- চিকিৎসার প্রতি কঠোর আনুগত্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ; হঠাৎ বন্ধ করলে থ্রম্বোটিক ঝুঁকি বাড়ে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- কোনো অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিৎসার আগে আপনার ডাক্তার বা দন্তচিকিৎসককে ক্লোপিডোগ্রেল গ্রহণের বিষয়ে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়া অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথেই তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায় (১২ ঘন্টার মধ্যে)। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
আনপ্লাট গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে বলে জানা যায় না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা অনুভব হয়, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সুষম খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম সহ একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন।
- হৃদরোগের ঝুঁকি কমাতে ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- উচ্চ রক্তচাপ এবং ডায়াবেটিসের মতো অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলি নিয়ন্ত্রণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।