অ্যানরেব প্লাস
জেনেরিক নাম
ইর্বেসার্টান + হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড
প্রস্তুতকারক
এক্সওয়াইজেড ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
anreb plus 50 mg tablet | ৯.০০৳ | ৯০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যানরেব প্লাস ৫০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (ইর্বেসার্টান) এবং একটি থায়াজাইড ডাইউরেটিক (হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড) ধারণ করে। এটি মূলত উচ্চ রক্তচাপ (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত প্রাথমিক ডোজের কোনো সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যকারিতা সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি দুর্বলতায় (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। গুরুতর দুর্বলতা বা অ্যানুরিয়াতে সুপারিশ করা হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, প্রতিদিন একবার একটি ট্যাবলেট। ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া, প্রতিদিন একই সময়ে মৌখিকভাবে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
ইর্বেসার্টান AT1 রিসেপ্টরের সাথে নির্দিষ্টভাবে আবদ্ধ হয়ে অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর ভাসোকনস্ট্রিকটর এবং অ্যালডোস্টেরন-নিঃসরণকারী প্রভাবগুলিকে বাধা দেয়, যার ফলে রক্তনালী প্রসারিত হয় এবং রক্তচাপ কমে যায়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড একটি থায়াজাইড ডাইউরেটিক যা রেনাল ডিস্টাল কনভল্যুটেড টিউবুলে সোডিয়াম এবং ক্লোরাইড পুনঃশোষণে বাধা দেয়, সোডিয়াম, ক্লোরাইড এবং জলের নিঃসরণ বাড়ায়, এইভাবে রক্তের পরিমাণ এবং রক্তচাপ হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইর্বেসার্টান: ভালোভাবে শোষিত হয়, জৈব-উপলভ্যতা ৬০-৮০%। সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১.৫-২ ঘণ্টার মধ্যে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ভালোভাবে শোষিত হয় (৬৫-৭৫%), সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব ১-৫ ঘণ্টার মধ্যে।
নিঃসরণ
ইর্বেসার্টান: পিত্ত ও রেনাল নিঃসরণ (২০% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে)। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: প্রাথমিকভাবে রেনাল (৯৫% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবে)।
হাফ-লাইফ
ইর্বেসার্টান: ১১-১৫ ঘণ্টা। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ৫.৬-১৪.৮ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
ইর্বেসার্টান: প্রাথমিকভাবে CYP2C9 দ্বারা জারিত হয়, ন্যূনতম মেটাবলিজম। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
ইর্বেসার্টান: ১-২ ঘণ্টার মধ্যে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড: ২ ঘণ্টা। সম্পূর্ণ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য সম্মিলিত প্রভাব ১-২ সপ্তাহের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইর্বেসার্টান, হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড বা সালফোনামাইড-উৎপন্ন ঔষধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক)
- অ্যানুরিয়া
- গুরুতর রেনাল দুর্বলতা
- গুরুতর হেপাটিক দুর্বলতা
- ডায়াবেটিস বা রেনাল দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের অ্যালিসকিরেনের সাথে ব্যবহার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বৃদ্ধি। লিথিয়ামের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েডস, ACTH
ইলেক্ট্রোলাইট হ্রাস তীব্র হতে পারে, বিশেষ করে হাইপোক্যালেমিয়া।
অ্যালকোহল, বারবিচুরেটস, নারকোটিকস
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
কোলেস্টাইরামিন এবং কোলেস্টিপল রজন
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের শোষণ ব্যাহত করে।
NSAIDs (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের মূত্রবর্ধক, ন্যাট্রুরিয়েটিক এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ প্রভাব কমাতে পারে। কিডনির কার্যকারিতা অবনতির ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিডায়াবেটিক ঔষধ (মৌখিক এজেন্ট এবং ইনসুলিন)
ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে; হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড রক্তে শর্করার মাত্রা বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইউরেটিকস/পটাশিয়াম সম্পূরক
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে, বিশেষ করে কিডনি দুর্বলতায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে. এর নিচে, ঠাণ্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে হাইপোটেনশন, ট্যাকিকার্ডিয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, মাথা ঘোরা, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা এবং ডিহাইড্রেশন। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক, যার মধ্যে আইভি ফ্লুইড এবং ইলেক্ট্রোলাইট সংশোধন অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় ক্যাটাগরি D (ইর্বেসার্টান)। ভ্রূণের বিষাক্ততার কারণে দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত। স্তন্যদানকালীন সময়ে সুপারিশ করা হয় না কারণ উভয় ঔষধই বুকের দুধে প্রবেশ করতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক সংস্থা (যেমন, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইর্বেসার্টান/হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের রক্তচাপ কমানো এবং সংশ্লিষ্ট কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি হ্রাসে কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রমাণিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (বিশেষ করে পটাশিয়াম, সোডিয়াম)
- কিডনির কার্যকারিতা (BUN, ক্রিয়েটিনিন)
- লিভার ফাংশন টেস্ট
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
ডাক্তারের নোট
- ইলেক্ট্রোলাইট এবং কিডনির কার্যকারিতা পর্যায়ক্রমে নিরীক্ষণ করুন।
- রোগীদের ঔষধ গ্রহণে ও জীবনযাত্রার পরিবর্তন সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- গর্ভবতী রোগী এবং যারা গর্ভধারণের পরিকল্পনা করছেন তাদের ক্ষেত্রে এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- প্রতিদিন নিয়মিতভাবে সেবন করুন।
- ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া সেবন বন্ধ করবেন না।
- মাথা ঘোরা বা ফোলাভাবের মতো কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তারকে জানান।
- পানিশূন্যতা এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে যায়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ ধরার জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময় মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি হতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গ্রহণ করুন (কম সোডিয়াম)
- নিয়মিত ব্যায়াম
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন
- অ্যালকোহল গ্রহণ সীমিত করুন
- ধূমপান ত্যাগ করুন
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)
এক্সালিন
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সিপেইন
এসিএমই ল্যাবরেটরিজ লি.
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড