অ্যাংজি-রিলিফ
জেনেরিক নাম
ক্লোনাপাইন
প্রস্তুতকারক
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোনাপাইন একটি বেনজোডিয়াজেপাইন ডেরিভেটিভ যা অ্যাংজিওলাইটিক, অ্যান্টিকনভালসেন্ট, সিডেটিভ এবং পেশী শিথিলকারী বৈশিষ্ট্য সম্পন্ন। এটি বিভিন্ন খিঁচুনিজনিত ব্যাধি, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং কখনও কখনও তীব্র উদ্বেগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকির কারণে কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন: ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে একবার) এবং ধীরে ধীরে ডোজ বৃদ্ধি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের নির্দেশিকা নেই; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। মেটাবোলাইট জমা হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্যানিক ডিসঅর্ডার: প্রাথমিকভাবে ০.২৫ মি.গ্রা. দিনে দু'বার, ৩ দিন পর ১ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ৪ মি.গ্রা./দিন। খিঁচুনিজনিত ব্যাধি: প্রাথমিকভাবে ০.৫ মি.গ্রা. দিনে তিনবার, প্রতি ৩ দিনে ০.৫-১ মি.গ্রা. বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ ২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। প্রত্যাহার ঝুঁকির কারণে হঠাৎ করে বন্ধ করবেন না।
কার্যপ্রণালী
ক্লোনাপাইন জিএবিএ-এ রিসেপ্টরগুলিতে গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (জিএবিএ)-এর প্রভাব বাড়ায়, যার ফলে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে নিউরোনাল ইনহিবিশন বৃদ্ধি পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। ১-৪ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মূত্রের মাধ্যমে (৫০-৭০%) মেটাবোলাইট হিসাবে এবং অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
১৮-৫০ ঘন্টা
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে নাইট্রোরিডাকশন, তারপর এন-অ্যাসিটাইলেশন এবং হাইড্রোক্সিলেশন দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত CYP3A4 দ্বারা।
কার্য শুরু
২০-৬০ মিনিট (মৌখিক)
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা
- তীব্র যকৃতের দুর্বলতা
- স্লিপ অ্যাপনিয়া
- বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওয়েড
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং সেডেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, রিটোনাভির)
ক্লোনাপাইনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন)
ক্লোনাপাইনের মাত্রা কমাতে পারে।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস
সেডেটিভ প্রভাব বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস, কোমা। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, সাম্প্রতিক সেবন হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সম্ভাব্য ফ্লুমাজেনিল (একটি বেনজোডিয়াজেপাইন প্রতিষেধক) অন্তর্ভুক্ত, তবে খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না সুবিধাগুলি ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়। বুকের দুধে নির্গত হয়, স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র সংকীর্ণ-কোণ গ্লুকোমা
- তীব্র শ্বাসযন্ত্রের দুর্বলতা
- তীব্র যকৃতের দুর্বলতা
- স্লিপ অ্যাপনিয়া
- বেনজোডিয়াজেপাইনের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওপিওয়েড
শ্বাসযন্ত্রের বিষণ্ণতা এবং সেডেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, রিটোনাভির)
ক্লোনাপাইনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন: কার্বামাজেপাইন, ফেনিটোইন)
ক্লোনাপাইনের মাত্রা কমাতে পারে।
অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস
সেডেটিভ প্রভাব বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি, প্রতিবর্ত ক্রিয়ার হ্রাস, কোমা। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক যত্ন, সাম্প্রতিক সেবন হলে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং সম্ভাব্য ফ্লুমাজেনিল (একটি বেনজোডিয়াজেপাইন প্রতিষেধক) অন্তর্ভুক্ত, তবে খিঁচুনির ঝুঁকির কারণে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা উচিত নয় যদি না সুবিধাগুলি ঝুঁকি ছাড়িয়ে যায়। বুকের দুধে নির্গত হয়, স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর
প্রাপ্যতা
সারা দেশের ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি ক্লোনাপাইনের (ক্লোনাজেপাম) অনুমোদিত ইঙ্গিতগুলির জন্য কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা স্থাপন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- যকৃতের দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের যকৃতের কার্যকারিতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণ। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার বা কিডনি সমস্যায় কিডনির কার্যকারিতা।
- রক্তের গণনা বিরল ক্ষেত্রে বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের আসক্তি এবং প্রত্যাহারের ঝুঁকি সম্পর্কে পরামর্শ দিন। বন্ধ করার জন্য ধীরে ধীরে ডোজ কমান। বয়স্ক এবং শ্বাসযন্ত্র বা যকৃতের দুর্বলতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন। সম্ভব হলে ওপিওয়েডের সাথে সহ-প্রেসক্রিপশন এড়িয়ে চলুন।
- অপব্যবহার বা অপব্যবহারের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- হঠাৎ করে ক্লোনাপাইন সেবন বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে।
- অ্যালকোহল এবং অন্যান্য সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস এড়িয়ে চলুন।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ সেবন করছেন সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, তবে মনে পড়ার সাথে সাথে নিন, যদি না পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লোনাপাইন তন্দ্রা এবং সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোকে বিপজ্জনক করে তোলে। যতক্ষণ না আপনি জানেন যে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে ততক্ষণ এই কার্যকলাপগুলি এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- মানসিক সজাগতা প্রয়োজন এমন কার্যকলাপ যেমন গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত বা পরিহার করুন।
- নিয়মিত ব্যায়াম এবং স্ট্রেস ব্যবস্থাপনার কৌশলগুলি চিকিৎসার পরিপূরক হতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।