এপসেট্রিম
জেনেরিক নাম
কো-ট্রাইমক্সাজোল (সালফামেথোক্সাজোল + ট্রাইমেথোপ্রিম)
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
apcetrim 200 mg suspension | ২২.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
এপসেট্রিম ২০০ মি.গ্রা. সাসপেনশন হলো সালফামেথোক্সাজোল এবং ট্রাইমেথোপ্রিমের একটি সম্মিলিত অ্যান্টিবায়োটিক। এটি বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া জনিত সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে মূত্রনালীর সংক্রমণ, শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ এবং কানের মধ্যভাগের সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
কিডনির কার্যকারিতা impaired (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের জন্য ডোজ কমানো আবশ্যক।
প্রাপ্তবয়স্ক
মূত্রনালীর সংক্রমণের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ ডোজ হলো ২০ মি.লি. সাসপেনশন (যা ৮০০ মি.গ্রা. সালফামেথোক্সাজোল / ১৬০ মি.গ্রা. ট্রাইমেথোপ্রিমের সমান) প্রতি ১২ ঘন্টা অন্তর ১০ থেকে ১৪ দিনের জন্য। সংক্রমণের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে ডোজ ভিন্ন হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এপসেট্রিম সাসপেনশন মুখে সেবন করতে হবে, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা কমাতে খাবার বা দুধের সাথে গ্রহণ করা ভালো। ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধে সারাদিন প্রচুর পরিমাণে তরল পান করা গুরুত্বপূর্ণ।
কার্যপ্রণালী
কো-ট্রাইমক্সাজোল ব্যাকটেরিয়ার টেট্রাহাইড্রোফলিক অ্যাসিড সংশ্লেষণের দুটি ধারাবাহিক ধাপকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ব্যাকটেরিয়ার ডিএনএ এবং প্রোটিন সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য। সালফামেথোক্সাজোল ডাইহাইড্রোপটেরোয়েট সিন্থেসকে বাধা দেয় এবং ট্রাইমেথোপ্রিম ডাইহাইড্রোপোলেট রিডাক্টেসকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর সালফামেথোক্সাজোল এবং ট্রাইমেথোপ্রিম উভয়ই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত এবং ভালোভাবে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে, গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণ এবং টিউবুলার নিঃসরণের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
ট্রাইমেথোপ্রিম: ৮-১০ ঘন্টা; সালফামেথোক্সাজোল: ১০-১২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত যকৃতে; সালফামেথোক্সাজোল এন-অ্যাসিটাইলেশন এবং গ্লুকুরোনাইডেশন প্রক্রিয়ায় মেটাবলাইজড হয়, যখন ট্রাইমেথোপ্রিম জারিত হয়।
কার্য শুরু
মুখে সেবনের ১-৪ ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল প্রভাব সাধারণত দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সালফামেথোক্সাজোল, ট্রাইমেথোপ্রিম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- ট্রাইমেথোপ্রিম এবং/অথবা সালফোনামাইড ব্যবহারের সাথে ড্রাগ-প্ররোচিত ইমিউন থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার ইতিহাস
- ফলিক অ্যাসিডের অভাবজনিত মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
- তীব্র কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <১৫ মি.লি./মিনিট) যদি ডায়ালাইসিস না হয়
- তীব্র যকৃতের সমস্যা
- ২ মাসের কম বয়সী শিশু
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ফেনাইটোইন
ফেনাইটোইনের সিরাম ঘনত্ব বাড়াতে পারে, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। ফেনাইটোইনের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
ওয়ারফারিন
কো-ট্রাইমক্সাজোল ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুলেন্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, যা রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। আইএনআর নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
মেথোট্রেক্সেট
ট্রাইমেথোপ্রিম দ্বারা ডাইহাইড্রোপোলেট রিডাক্টেসকে বাধা দেওয়ার কারণে মেথোট্রেক্সেটের বিষাক্ততার (যেমন অস্থিমজ্জা দমন) ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
সাইক্লোস্পোরিন
প্রতিস্থাপিত রোগীদের মধ্যে সাইক্লোস্পোরিনের মাত্রা বাড়াতে পারে এবং নেফ্রোটক্সিসিটি ঘটাতে পারে।
থায়াজাইড ডাইউরেটিকস
বিশেষত বয়স্ক রোগীদের মধ্যে থ্রম্বোসাইটোপেনিয়ার সাথে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বাড়ায়।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
তীব্র ওভারডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, মাথা ঘোরা, মাথাব্যথা, মানসিক অবসাদ এবং ক্রিস্টালুরিয়া। দীর্ঘস্থায়ী ওভারডোজ অস্থিমজ্জা দমন (মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া, লিউকোপেনিয়া, থ্রম্বোসাইটোপেনিয়া) ঘটাতে পারে। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, জোরপূর্বক মূত্রত্যাগ, প্রস্রাবের ক্ষারীয়করণ এবং ফোলেট অভাব দূর করতে লিউকোভরিন (ফলিনিক অ্যাসিড) সেবন অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। নবজাতকের কারনিকটেরাস এর ঝুঁকির কারণে গর্ভাবস্থার শেষ দিকে এড়িয়ে চলা উচিত। বুকের দুধের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়; সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, বিশেষ করে যদি শিশুর হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া, জি৬পিডি অভাব থাকে বা অপরিণত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করলে সাধারণত ২৪-৩৬ মাস, সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখের জন্য পণ্যের লেবেলিং পরীক্ষা করুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (জেনেরিক ফর্মুলেশন ব্যাপকভাবে অনুমোদিত)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কো-ট্রাইমক্সাজোল তার প্রবর্তনের পর থেকে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যেখানে অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের বিস্তৃত পরিসরে প্রতিষ্ঠিত করেছে। চলমান গবেষণা প্রতিরোধ প্যাটার্ন এবং সর্বোত্তম ডোজ কৌশলগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।
ল্যাব মনিটরিং
- সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (সিবিসি) প্লেটলেট গণনা সহ, বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসায়
- কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন)
- সিরাম পটাশিয়ামের মাত্রা (ট্রাইমেথোপ্রিম দিয়ে হাইপারক্যালেমিয়ার ঝুঁকির কারণে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের চিকিৎসার সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করা এবং ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধে পর্যাপ্ত জল পান করার গুরুত্ব সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বয়স্ক, কিডনি সমস্যাগ্রস্ত বা দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসাধীন রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে সিবিসি, কিডনির কার্যকারিতা (বিইউএন/ক্রিয়েটিনিন) এবং সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের অতিসংবেদনশীলতার (ফুসকুড়ি, চুলকানি), গুরুতর ডায়রিয়া বা অস্বাভাবিক আঘাত/রক্তপাতের যেকোনো লক্ষণ দ্রুত জানানোর পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের পুনরাবৃত্তি এবং প্রতিরোধের বিকাশ রোধ করতে সম্পূর্ণ নির্ধারিত কোর্সটি শেষ করুন, এমনকি যদি আপনি ভাল বোধ করেন তবুও।
- ক্রিস্টালুরিয়া প্রতিরোধ করতে সারাদিন প্রচুর পরিমাণে তরল (যেমন জল, রস) পান করুন।
- সূর্যের আলো বা ট্যানিং বেডে দীর্ঘক্ষণ থাকা এড়িয়ে চলুন এবং সানস্ক্রিন ও সুরক্ষামূলক পোশাক ব্যবহার করুন, কারণ এই ওষুধ আলোকসংবেদনশীলতা সৃষ্টি করতে পারে।
- যেকোনো গুরুতর ত্বকের ফুসকুড়ি, ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, অপ্রত্যাশিত রক্তপাত/ক্ষত, বা ক্রমাগত গলা ব্যথা/জ্বর দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে সেই ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ওষুধ কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- পর্যাপ্ত তরল পান করে শরীরকে হাইড্রেটেড রাখুন।
- চিকিৎসাকালীন সময়ে অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়িয়ে তুলতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।