অ্যাপিক্সান
জেনেরিক নাম
অ্যাপিক্সাবান
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| apixan 5 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাপিক্সান ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ অ্যাপিক্সাবান রয়েছে, যা রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট। এটি একটি সরাসরি ফ্যাক্টর Xa ইনহিবিটর, যা রক্ত জমাট বাঁধার প্রক্রিয়ায় গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এই ওষুধটি অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন, ডিপ ভেইন থ্রম্বোসিস এবং পালমোনারি এমবোলিজমের মতো অবস্থার জন্য নির্দেশিত।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে কোনো সাধারণ ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। তবে, NVAF রোগীদের নির্দিষ্ট মানদণ্ড (বয়স ≥ ৮০ বছর, শরীরের ওজন ≤ ৬০ কেজি, অথবা সিরাম ক্রিয়েটিনিন ≥ ১.৫ মি.গ্রা./ডিএল) থাকলে ডোজ কমিয়ে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার বিবেচনা করা যেতে পারে।
কিডনি সমস্যা
তীব্র কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ১৫-২৯ মি.লি./মিনিট) অথবা ডায়ালাইসিসে থাকা NVAF রোগীদের জন্য, প্রস্তাবিত ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার মৌখিকভাবে। DVT/PE চিকিৎসার জন্য, হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার ক্ষেত্রে কোনো ডোজ সমন্বয় নেই; তীব্র সমস্যার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং বিকল্প অ্যান্টিকোয়াগুলেশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
ননভ্যালভুলার অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন: ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার মৌখিকভাবে। যেসব রোগীর নিম্নলিখিত দুটি বৈশিষ্ট্যের অন্তত দুটি রয়েছে (বয়স ≥ ৮০ বছর, শরীরের ওজন ≤ ৬০ কেজি, অথবা সিরাম ক্রিয়েটিনিন ≥ ১.৫ মি.গ্রা./ডিএল), তাদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ ২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার মৌখিকভাবে। DVT/PE এর চিকিৎসা: ৭ দিনের জন্য ১০ মি.গ্রা. দিনে দুবার মৌখিকভাবে, এরপর ৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার মৌখিকভাবে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
আপনার চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী, অ্যাপিক্সান ৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়াই মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন। ট্যাবলেটটি আস্ত পানি দিয়ে গিলে ফেলুন। ট্যাবলেটটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
অ্যাপিক্সাবান হলো ফ্যাক্টর Xa-এর একটি নির্বাচনী, বিপরীতমুখী এবং সরাসরি ইনহিবিটর। ফ্যাক্টর Xa কে বাধা দিয়ে, অ্যাপিক্সাবান থ্রম্বিন তৈরি এবং থ্রম্বাস (রক্ত জমাট) গঠন প্রতিরোধ করে। এটি রক্ত জমাট বাঁধার অভ্যন্তরীণ এবং বাহ্যিক পথকে ব্যাহত করে, যার ফলে রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি হ্রাস পায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত শোষিত হয়, মৌখিক সেবনের ৩-৪ ঘণ্টা পর প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ১০ মি.গ্রা. মৌখিক ডোজের জন্য পরম জৈব উপলভ্যতা প্রায় ৫০%।
নিঃসরণ
প্রায় ২৭% অপরিবর্তিত ওষুধ হিসেবে কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয় এবং বাকি অংশ পিত্ত-মলমূত্র পথে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১২ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP3A4/5 এর মাধ্যমে মেটাবলাইজড হয়, এবং CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, এবং 2J2 এর সামান্য অবদান রয়েছে। ডোজের প্রায় ২৫% মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
সেবনের কয়েক ঘণ্টার মধ্যে অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত (যেমন: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ)
- •অ্যাপিক্সাবান বা পণ্যের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত তীব্র অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন: অ্যাসপিরিন, ক্লোপিডোগ্রেল, এনএসএআইডি)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। বিশেষ করে উচ্চ রক্তপাতের ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
অন্যান্য অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট (যেমন: ওয়ারফারিন, হেপারিন, ডাবিগাট্রান, রিভারক্সাবান)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সুফল ঝুঁকির চেয়ে বেশি না হলে এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণ সম্ভব না হলে একই সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
CYP3A4 এবং P-gp এর শক্তিশালী দ্বৈত ইনডিউসারস (যেমন: রিফাম্পিন, ফেনিটোইন, কার্বামাজেপিন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
অ্যাপিক্সাবানের এক্সপোজার কমায় এবং কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
CYP3A4 এবং P-gp এর শক্তিশালী দ্বৈত ইনহিবিটরস (যেমন: কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
অ্যাপিক্সাবানের এক্সপোজার এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়। NVAF রোগীদের জন্য অ্যাপিক্সাবানের ডোজ কমিয়ে ২.৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অ্যাপিক্সাবানের অতিরিক্ত মাত্রায় সেবনে রক্তপাতের ঝুঁকি বেড়ে যায়। অ্যাপিক্সাবানের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব সরাসরি উল্টানোর জন্য কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই, তবে জীবন-হুমকিস্বরূপ রক্তপাতের জন্য একটি রিভার্সাল এজেন্ট (অ্যান্ডেক্সানেট আলফা) উপলব্ধ। লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা এবং উপযুক্ত সহায়ক যত্ন নেওয়া উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ B। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অ্যাপিক্সাবানের পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় অ্যাপিক্সান তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা মা ও ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায্য প্রমাণ করে। অ্যাপিক্সাবান বা এর মেটাবোলাইটগুলি মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায়নি; অতএব, মায়ের জন্য ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর, নির্দিষ্ট মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখ প্যাকে উল্লেখ করা থাকে।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ; সক্রিয় উপাদানের জন্য বেশিরভাগ অঞ্চলে পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁবাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
অ্যাপিক্সান ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে