অ্যাপ্ট
জেনেরিক নাম
ক্লোপিডোগ্রেল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
apt 75 mg tablet | ১০.০৩৳ | ১০০.৩০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাপ্ট ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট হলো ক্লোপিডোগ্রেল সমৃদ্ধ একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ঔষধ, যা হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক এবং পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজের মতো পরিস্থিতিতে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি কার্ডিওভাসকুলার ঘটনার ঝুঁকি হ্রাস করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
এমআই/স্ট্রোক/পিএডি-এর জন্য: দৈনিক একবার ৭৫ মি.গ্রা.। এসিএস-এর জন্য: ৩০০ মি.গ্রা. (অথবা পিসিআই-এর জন্য ৬০০ মি.গ্রা.) লোডিং ডোজ, তারপর অ্যাসপিরিনের সাথে দৈনিক একবার ৭৫ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
খাওয়ার আগে বা পরে, দিনে একবার মৌখিকভাবে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ যা একটি সক্রিয় থিওল মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়। এই সক্রিয় মেটাবোলাইট অ্যাডেনোসিন ডাইফসফেট (ADP) কে এর প্লেটলেট P2Y12 রিসেপ্টরের সাথে আবদ্ধ হতে বাধা দেয়, যার ফলে ADP-মধ্যস্থিত প্লেটলেট সক্রিয়করণ এবং একত্রীকরণ বন্ধ হয়। এই ক্রিয়া প্লেটলেটের জীবনকাল ধরে অপরিবর্তনীয় থাকে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; জৈব-উপলভ্যতা প্রায় ৫০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% মূত্রের মাধ্যমে এবং ৪৮% মলের মাধ্যমে।
হাফ-লাইফ
সক্রিয় মেটাবোলাইটের হাফ-লাইফ প্রায় ৩০ মিনিট; মূল যৌগের প্রায় ৮ ঘণ্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে CYP450 এনজাইম (মূলত CYP2C19) দ্বারা সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে হেপাটিক মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
প্লেটলেট বাধা ২ ঘন্টার মধ্যে দেখা যায়; সর্বোচ্চ প্রভাব ৩-৭ দিনে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত, যেমন পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এনএসএআইডিএস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এসএসআরআই/এসএনআরআই
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (বিশেষ করে ওমেপ্রাজল/এসোমেপ্রাজল)
CYP2C19 ইনহিবিশনের কারণে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ক্লোপিডোগ্রেলের অতিরিক্ত মাত্রায় দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত এবং পরবর্তীতে রক্তপাতের জটিলতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক ব্যবস্থা এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। যদি দ্রুত প্রভাব বিপরীত করার প্রয়োজন হয় তবে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোন ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় উপাদান বা অন্য কোন উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত, যেমন পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এনএসএআইডিএস
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এসএসআরআই/এসএনআরআই
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (বিশেষ করে ওমেপ্রাজল/এসোমেপ্রাজল)
CYP2C19 ইনহিবিশনের কারণে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমাতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ক্লোপিডোগ্রেলের অতিরিক্ত মাত্রায় দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত এবং পরবর্তীতে রক্তপাতের জটিলতা হতে পারে। ব্যবস্থাপনায় সহায়ক ব্যবস্থা এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। যদি দ্রুত প্রভাব বিপরীত করার প্রয়োজন হয় তবে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোন ক্ষতির প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করুন। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে সহজলভ্য
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ, ডিজিডিএ এবং অন্যান্য প্রধান নিয়ন্ত্রক সংস্থা কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল (যেমন, CAPRIE, CURE, COMMIT/CCS-2, CLARITY-TIMI 28) বিভিন্ন কার্ডিওভাসকুলার পরিস্থিতিতে ক্লোপিডোগ্রেলের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণ করেছে। এই ট্রায়ালগুলি নির্দিষ্ট জনগোষ্ঠীতে কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা কমাতে কেবল অ্যাসপিরিনের চেয়ে এর শ্রেষ্ঠত্ব এবং অ্যাসপিরিনের সাথে সম্মিলিতভাবে এর সুবিধা দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তপাতের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, যার মধ্যে রুটিন সম্পূর্ণ রক্তের গণনা (CBC) অন্তর্ভুক্ত।
- নির্বাচিত রোগীদের (যেমন: যাদের বারবার ঘটনা ঘটছে) প্লেটলেট ফাংশন পরীক্ষা বিবেচনা করুন।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের রক্তপাতের ঝুঁকি এবং লক্ষণ সম্পর্কে পরামর্শ দিন এবং নির্দেশিকা মেনে চলার উপর জোর দিন।
- পুনরায় ঘটনাযুক্ত উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে CYP2C19 জেনেটিক পরীক্ষা বিবেচনা করুন।
- সম্ভব হলে শক্তিশালী CYP2C19 ইনহিবিটরগুলির সাথে সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক সেভাবে গ্রহণ করুন, ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত বা কালশিটে পড়লে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো পদ্ধতির আগে আপনার দাঁতের ডাক্তার বা সার্জনকে জানান যে আপনি এই ঔষধটি গ্রহণ করছেন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লোপিডোগ্রেল গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করবে বলে আশা করা হয় না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা অনুভব হয়, তবে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আঘাত বা রক্তপাতের কারণ হতে পারে এমন কাজগুলি এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন, যার মধ্যে খাদ্য এবং ব্যায়াম অন্তর্ভুক্ত।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।