আর্বিটেল প্লাস
জেনেরিক নাম
টেলমিসার্টান ৮০ মি.গ্রা. + হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড ১২.৫ মি.গ্রা.
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
arbitel plus 80 mg tablet | ২০.০০৳ | ২০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
আর্বিটেল প্লাস ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি উচ্চ রক্তচাপরোধী ওষুধ যা উচ্চ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে ব্যবহৃত হয়। এটি টেলমিসার্টান (একটি অ্যাঞ্জিওটেনসিন ২ রিসেপ্টর ব্লকার) এবং হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড (একটি থিয়াজাইড ডাইইউরেটিক) এর সমন্বয়ে গঠিত। এই সংমিশ্রণটি রক্তনালীকে শিথিল করে এবং শরীর থেকে অতিরিক্ত লবণ ও জল বের করে দিয়ে রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ পরিবর্তনের প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাসের সম্ভাবনার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। মাঝারি সমস্যায় সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রস্তাবিত ডোজ হলো প্রতিদিন একবার একটি আর্বিটেল প্লাস ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ হলো টেলমিসার্টান ৮০ মি.গ্রা. / হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড ২৫ মি.গ্রা. প্রতিদিন একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
আর্বিটেল প্লাস ৮০ মি.গ্রা. ট্যাবলেটটি প্রতিদিন একবার, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া মৌখিকভাবে সেবন করুন। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
টেলমিসার্টান অ্যাঞ্জিওটেনসিন II এর কার্যকলাপকে বাধা দেয়, যা রক্তনালীকে সংকুচিত করে। এটি রক্তনালীকে শিথিল করে এবং রক্তচাপ কমায়। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড একটি ডাইইউরেটিক যা কিডনির মাধ্যমে শরীর থেকে সোডিয়াম এবং জলের নিঃসরণ বাড়ায়, যা রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
টেলমিসার্টান গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, যার বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি প্রায় ৪২-৫৮%। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড দ্রুত শোষিত হয় যার বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৬৫-৭৫%।
নিঃসরণ
টেলমিসার্টান প্রায় সম্পূর্ণরূপে পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নির্গত হয়। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড প্রাথমিকভাবে কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
টেলমিসার্টানের দীর্ঘস্থায়ী নির্গমন হাফ-লাইফ প্রায় ২৪ ঘন্টা। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইডের নির্গমন হাফ-লাইফ ৫.৬ থেকে ১৪.৮ ঘন্টা পর্যন্ত হয়।
মেটাবলিজম
টেলমিসার্টান ফার্মাকোলজিকালি নিষ্ক্রিয় অ্যাসিলগ্লুকুরোনাইড তৈরি করতে কনজুগেশন দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
রক্তচাপ হ্রাস ৩ ঘন্টার মধ্যে লক্ষণীয় হয়, এবং নিয়মিত ডোজের ৪-৮ সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড বা যেকোনো সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা বা পিত্তনালীর বাধা।
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) বা অ্যানুরিয়া।
- প্রতিরোধক হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনেট্রেমিয়া, হাইপারক্যালসেমিয়া এবং লক্ষণযুক্ত হাইপারইউরিসেমিয়া।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি দুর্বলতা (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিস্কিরেনের সাথে একই সাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডাইইউরেটিক-প্ররোচিত হাইপোক্যালেমিয়া ডিগক্সিনের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়তে পারে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড দ্বারা সৃষ্ট পটাশিয়াম ক্ষয় বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ
অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী এজেন্ট
অতিরিক্ত হাইপোটেন্সিভ প্রভাব।
অ্যালকোহল, বার্বিচুরেটস, বা নারকোটিকস
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
টেলমিসার্টান/এইচসিটিজেড এর উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি দুর্বলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইইউরেটিকস, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস, বা পটাশিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে এমন অন্যান্য এজেন্ট
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর রক্তচাপ কমে যাওয়া, দ্রুত বা ধীর হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা এবং ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা (যেমন, হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া)। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের সংশোধনও রয়েছে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
আর্বিটেল প্লাস গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত এবং প্রথম ত্রৈমাসিকে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়েও এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ উভয় উপাদানই স্তন্যদুধে নির্গত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- টেলমিসার্টান, হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড বা যেকোনো সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা (দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিক)।
- গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা বা পিত্তনালীর বাধা।
- গুরুতর কিডনি দুর্বলতা (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট) বা অ্যানুরিয়া।
- প্রতিরোধক হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোনেট্রেমিয়া, হাইপারক্যালসেমিয়া এবং লক্ষণযুক্ত হাইপারইউরিসেমিয়া।
- ডায়াবেটিস মেলিটাস বা কিডনি দুর্বলতা (জিএফআর <৬০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি²) রোগীদের ক্ষেত্রে অ্যালিস্কিরেনের সাথে একই সাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডাইইউরেটিক-প্ররোচিত হাইপোক্যালেমিয়া ডিগক্সিনের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে।
লিথিয়াম
সিরাম লিথিয়ামের ঘনত্ব এবং বিষাক্ততা বাড়তে পারে। লিথিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড দ্বারা সৃষ্ট পটাশিয়াম ক্ষয় বাড়াতে পারে।
অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধ
অ্যান্টিডায়াবেটিক ওষুধের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী এজেন্ট
অতিরিক্ত হাইপোটেন্সিভ প্রভাব।
অ্যালকোহল, বার্বিচুরেটস, বা নারকোটিকস
অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন বাড়াতে পারে।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
টেলমিসার্টান/এইচসিটিজেড এর উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে এবং কিডনি দুর্বলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী ডাইইউরেটিকস, পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টস, বা পটাশিয়ামের মাত্রা বাড়াতে পারে এমন অন্যান্য এজেন্ট
হাইপারক্যালেমিয়া হতে পারে। সিরাম পটাশিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুকনো জায়গায়, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর রক্তচাপ কমে যাওয়া, দ্রুত বা ধীর হৃদস্পন্দন, মাথা ঘোরা এবং ইলেক্ট্রোলাইট অস্বাভাবিকতা (যেমন, হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপোক্লোরেমিয়া)। ব্যবস্থাপনার মধ্যে লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক থেরাপি অন্তর্ভুক্ত, যার মধ্যে তরল এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যের সংশোধনও রয়েছে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
আর্বিটেল প্লাস গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে প্রতিনির্দেশিত এবং প্রথম ত্রৈমাসিকে সুপারিশ করা হয় না। স্তন্যদানকালীন সময়েও এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ উভয় উপাদানই স্তন্যদুধে নির্গত হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলি প্রয়োজনীয় উচ্চ রক্তচাপ রোগীদের রক্তচাপ কমাতে টেলমিসার্টান/হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস (বিশেষ করে পটাশিয়াম, সোডিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম, ক্যালসিয়াম)
- কিডনির কার্যক্ষমতা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন, জিএফআর)
- যকৃতের কার্যক্ষমতার পরীক্ষা
- ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা
- রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা (বিশেষ করে ডায়াবেটিস রোগীদের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের আগে থেকেই কিডনি সমস্যা বা ডায়াবেটিস আছে, তাদের ক্ষেত্রে সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটস (বিশেষ করে পটাশিয়াম) এবং কিডনির কার্যক্ষমতা নিয়মিত পর্যবেক্ষণের উপর জোর দিন।
- চিকিৎসার ফলাফল উন্নত করতে রোগীদের জীবনযাত্রার পরিবর্তনে পরামর্শ দিন।
- আকস্মিকভাবে ওষুধ বন্ধ করার বিরুদ্ধে সতর্ক করুন কারণ এটি রক্তচাপ বৃদ্ধি করতে পারে।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ওষুধ সেবন করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে আর্বিটেল প্লাস সেবন বন্ধ করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা অবস্থার অবনতি হলে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- রক্তচাপের সর্বোত্তম নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধের পাশাপাশি একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা বজায় রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি পরবর্তী ডোজের সময় কাছাকাছি হয়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
আর্বিটেল প্লাস মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের সময়। এই ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানোর সময় বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম লবণযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে অংশ নিন।
- একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- ধূমপান পরিহার করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।