আরড্যান্স-এম
জেনেরিক নাম
ভিলডাগ্লিপটিন + মেটফরমিন এইচসিএল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| ardance m 5 mg tablet | ২৩.০০৳ | ২৩০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
আরড্যান্স-এম হলো ভিলডাগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন এইচসিএল এর সংমিশ্রণে তৈরি একটি মুখে খাওয়ার ডায়াবেটিস বিরোধী ওষুধ। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের খাদ্য এবং ব্যায়ামের পাশাপাশি গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের কারণে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। তবে, বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং পরবর্তীতে নিয়মিত কিডনির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
eGFR < ৩০ মি.লি./মিনিট রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না। eGFR ৩০-৫৯ মি.লি./মিনিট হলে, মেটফরমিনের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ১০০০ মি.গ্রা. এবং ভিলডাগ্লিপটিনের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ৫০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
নির্দেশিত ডোজ হলো আরড্যান্স-এম ৫০ মি.গ্রা./৫০০ মি.গ্রা., ৫০ মি.গ্রা./৮৫০ মি.গ্রা., অথবা ৫০ মি.গ্রা./১০০০ মি.গ্রা. এর একটি ট্যাবলেট দিনে দুবার, খাবারের সাথে, রোগীর বর্তমান মেটফরমিন ডোজ এবং ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী। ভিলডাগ্লিপটিনের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ১০০ মি.গ্রা. এবং মেটফরমিনের সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ২০০০ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
আরড্যান্স-এম মুখে, দিনে দুবার, খাবারের সাথে সেবন করুন, যাতে মেটফরমিনের সাথে সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমে।
কার্যপ্রণালী
ভিলডাগ্লিপটিন ডাইপেপটিডিল পেপটিডেস-৪ (ডিপিপি-৪) এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ইনক্রেটিন হরমোন (জিএলপি-১ এবং জিআইপি) এর মাত্রা বাড়ায়। এই হরমোনগুলো গ্লুকোজ-নির্ভর ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকাগন নিঃসরণ দমন করে। মেটফরমিন, একটি বিগুনাইড, লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ হ্রাস করে এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ভিলডাগ্লিপটিন দ্রুত শোষিত হয় যার মৌখিক বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৮৫%। মেটফরমিনের পরম বায়োঅ্যাভেলেবিলিটি ৫০-৬০%। খাদ্য শোষণে সামান্য প্রভাব ফেলতে পারে।
নিঃসরণ
ভিলডাগ্লিপটিন প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে নির্গত হয় (৮৫%)। মেটফরমিন প্রাথমিকভাবে কিডনির মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় (৯০%)।
হাফ-লাইফ
ভিলডাগ্লিপটিন: প্রায় ৩ ঘন্টা। মেটফরমিন: প্রায় ৬.২ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ভিলডাগ্লিপটিন মূলত হাইড্রোলিসিস দ্বারা মেটাবলাইজড হয়। মেটফরমিন অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয় এবং হেপাটিক মেটাবলিজমের মধ্য দিয়ে যায় না।
কার্য শুরু
গ্লাইসেমিক প্রভাব সাধারণত কয়েক ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •ভিলডাগ্লিপটিন বা মেটফরমিন এইচসিএল-এর প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- •কিডনি অকার্যকরতা (eGFR < ৩০ মি.লি./মিনিট)
- •তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, যার মধ্যে ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস অন্তর্ভুক্ত
- •গুরুতর যকৃতের দুর্বলতা
- •তীব্র হার্ট ফেইলিউর বা সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
অ্যালকোহল ল্যাকটেট মেটাবলিজমের উপর মেটফরমিনের প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ক্যাটায়নিক ওষুধ
যেসব ক্যাটায়নিক ওষুধ রেনাল টিউবুলার সিক্রেশনের মাধ্যমে নির্গত হয় (যেমন: সিমেটিডিন, অ্যামিলোরিড, ডিগক্সিন, মরফিন, প্রোকেইনামাইড, কুইনিডিন, রানিটিডিন, ট্রায়ামটেরিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন) তারা সাধারণ রেনাল টিউবুলার ট্রান্সপোর্ট সিস্টেমের জন্য প্রতিযোগিতা করে মেটফরমিনের ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
মেটফরমিন গ্রহণকারী রোগীদের ইন্ট্রাভাসকুলারভাবে আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করলে কিডনির কার্যকারিতা দ্রুত হ্রাস পেতে পারে এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়তে পারে। ইমেজিং পদ্ধতির সময় বা তার আগে আরড্যান্স-এম বন্ধ করুন এবং ৪৮ ঘন্টা পরে পুনরায় শুরু করুন, শুধুমাত্র কিডনির কার্যকারিতা পুনরায় মূল্যায়ন করে স্বাভাবিক পাওয়া গেলে।
অন্যান্য ডায়াবেটিস বিরোধী ওষুধ
ইনসুলিন বা সালফোনাইলইউরিয়ার সাথে একত্রিত হলে হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মাত্রাতিরিক্ত সেবনের ক্ষেত্রে, আরড্যান্স-এম বন্ধ করুন এবং লক্ষণভিত্তিক ও সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করুন। মেটফরমিনের মাত্রাতিরিক্ত সেবন ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের কারণ হতে পারে, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা প্রয়োজন, যার মধ্যে হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভবতী মহিলাদের উপর ব্যবহারের সীমিত তথ্য রয়েছে। গর্ভধারণকালে শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ন্যায়সঙ্গত করে। ভিলডাগ্লিপটিন মানব দুধে নির্গত হয় কিনা তা অজানা। মেটফরমিন মানব দুধে নির্গত হয়। মায়ের কাছে ওষুধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ওষুধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উত্পাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস, সংরক্ষণের শর্তের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক উপাদানগুলির পেটেন্ট শেষ, ব্র্যান্ড এখনো সুরক্ষিত (অনুমানমূলক)
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
আরড্যান্স-এম ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে