অ্যারিস্টোমক্স

বয়স্ক রোগী

শুধুমাত্র বয়সের কারণে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কিডনি কার্যকারিতা বিবেচনা করা উচিত, কারণ বয়স্ক রোগীদের কিডনি ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে।

কিডনি সমস্যা

ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট হলে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (<১০ মি.লি./মিনিট), ডোজ কমিয়ে প্রতি ১২-২৪ ঘন্টায় ২৫০ মি.গ্রা. করা উচিত।

প্রাপ্তবয়স্ক

অধিকাংশ সংক্রমণের জন্য প্রাপ্তবয়স্কদের সাধারণ ডোজ: ২৫০ মি.গ্রা. থেকে ৫০০ মি.গ্রা. প্রতি ৮ ঘন্টা পর পর, অথবা ৫০০ মি.গ্রা. থেকে ৮৭৫ মি.গ্রা. প্রতি ১২ ঘন্টা পর পর, সংক্রমণের তীব্রতা এবং প্রকারের উপর নির্ভর করে। গুরুতর সংক্রমণের জন্য ডোজ বাড়ানো যেতে পারে। এইচ. পাইলোরি নির্মূলের জন্য নির্দিষ্ট সমন্বিত পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

শোষণ

খুব দ্রুত এবং ভালোভাবে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, প্রায় ৭০-৯০% জৈব-উপলব্ধতা সহ। রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্ব প্রায় ১-২ ঘন্টার মধ্যে পৌঁছে।

নিঃসরণ

প্রধানত কিডনি দ্বারা টিউবুলার নিঃসরণ এবং গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়। একটি মৌখিক মাত্রার প্রায় ৬০-৮০% ৬-৮ ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

সাধারণ কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় ১-১.৫ ঘন্টা। কিডনি কার্যকারিতা দুর্বল হলে এই সময়কাল উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।

মেটাবলিজম

একটি ছোট অংশ (১০-২৫%) লিভারে নিষ্ক্রিয় পেনিসিলোইক অ্যাসিডে রূপান্তরিত হয়।

কার্য শুরু

ক্লিনিক্যাল প্রভাব সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে।

প্রোবেনেসিড

অ্যামোক্সিসিলিনের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস করে, যার ফলে অ্যামোক্সিসিলিনের রক্তরসে মাত্রা বৃদ্ধি এবং দীর্ঘায়িত হয়।

অ্যালোপিউরিনল

বিশেষ করে হাইপারইউরিসেমিয়া রোগীদের ক্ষেত্রে ফুসকুড়ি হওয়ার প্রবণতা বৃদ্ধি।

মেথোট্রেক্সেট

মেথোট্রেক্সেটের রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ হ্রাস, যা মেথোট্রেক্সেট বিষাক্ততা বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।

ওরাল গর্ভনিরোধক

ওরাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস (বিরলভাবে রিপোর্ট করা হয়েছে)।

ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য ওরাল অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট

অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব সম্ভাব্য বৃদ্ধির কারণে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।