অ্যারোলাক
জেনেরিক নাম
কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
arolak 10 mg injection | ৩০.১২৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যারোলাক ইনজেকশনে কেটোরোলাক ট্রোমেথামিন রয়েছে, যা একটি নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) এবং মাঝারি থেকে তীব্র স্বল্পমেয়াদী ব্যথার ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের (৬৫ বছর বা তার বেশি) বা যাদের কিডনি কার্যকারিতা দুর্বল অথবা যাদের ওজন কম (৫০ কেজির কম) তাদের জন্য প্রস্তাবিত ডোজ হল ১৫ মি.গ্রা. আইএম/আইভি প্রতি ৬ ঘণ্টা অন্তর, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন। ৫ দিনের বেশি ব্যবহার করা যাবে না।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি বিকলতায় প্রতিনির্দেশিত। হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ কমানোর প্রয়োজন (যেমন: ১৫ মি.গ্রা. প্রতি ৬ ঘণ্টা অন্তর, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন)। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন এবং কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
৬৫ কেজির কম ওজনের প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: ১৫ মি.গ্রা. আইএম/আইভি প্রতি ৬ ঘণ্টা অন্তর, সর্বোচ্চ ৬০ মি.গ্রা./দিন। ৬৫ কেজি বা তার বেশি ওজনের প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: ৩০ মি.গ্রা. আইএম/আইভি প্রতি ৬ ঘণ্টা অন্তর, সর্বোচ্চ ১২০ মি.গ্রা./দিন। ৫ দিনের বেশি ব্যবহার করা যাবে না।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
শিরায় প্রয়োগের জন্য, কমপক্ষে ১৫ সেকেন্ড ধরে ধীরে ধীরে ইনজেকশন দিন। মাংসপেশীতে প্রয়োগের জন্য, একটি বড় মাংসপেশীতে গভীরে ইনজেকশন দিন। এপিডুরাল বা ইনট্রাথিকাল প্রশাসনের জন্য নয়।
কার্যপ্রণালী
কেটোরোলাক সাইক্লোঅক্সিজেনেস (COX-1 এবং COX-2) এনজাইমগুলিকে বাধা দিয়ে প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন সংশ্লেষণ বন্ধ করে কাজ করে, যার ফলে ব্যথা, প্রদাহ এবং জ্বর কমে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রামাসকুলার (আইএম) প্রশাসনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণ শোষণ। ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব অর্জন করে।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনি দ্বারা নিঃসৃত হয় (প্রায় ৯১% বিপাক এবং অপরিবর্তিত ওষুধ হিসাবে), কিছু মল দ্বারাও নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা থেকে নির্গমন হাফ-লাইফ প্রায় ৪-৬ ঘণ্টা, যা বয়স এবং কিডনি কার্যকারিতার সাথে সামান্য পরিবর্তিত হয়।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে যকৃতে গ্লুকুরোনিডেশন এবং হাইড্রোক্সিলেশন প্রক্রিয়ার মাধ্যমে বিপাক হয়।
কার্য শুরু
আইএম/আইভি প্রশাসনের পর সাধারণত ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে ব্যথানাশক প্রভাব শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- কেটোরোলাক বা অন্যান্য এনএসএআইডি (যেমন: অ্যাসপিরিন)-এর প্রতি অতি সংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় পেপটিক আলসার রোগ, সম্প্রতি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত বা ছিদ্র, অথবা এই অবস্থার ইতিহাস।
- গুরুতর কিডনি সমস্যা বা কিডনি বিকলতার ঝুঁকিতে থাকা।
- অস্ত্রোপচারের আগে যেখানে রক্তক্ষরণ বা অসম্পূর্ণ রক্ত জমাট বাঁধার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে।
- অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, পেন্টোক্সিফাইলিন বা প্রোবেনেসিডের সাথে সহ-ব্যবহার।
- প্রসবকালীন সময়ে।
- সেরিব্রোভাসকুলার রক্তক্ষরণ (সন্দেহজনক বা নিশ্চিত)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়াম প্লাজমা স্তর এবং বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।
প্রোবেনেসিড
কেটোরোলাকের প্লাজমা স্তর এবং হাফ-লাইফ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে, যা বিষক্রিয়া বাড়ায়।
মেথোট্রেক্সেট
মেথোট্রেক্সেটের বিষক্রিয়া বৃদ্ধি করতে পারে।
অন্যান্য এনএসএআইডি এবং অ্যাসপিরিন
জিআই প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি, সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
মূত্রবর্ধক (যেমন: ফিউরোসেমাইড, থিয়াজাইডস)
নেট্রিয়ুরেটিক প্রভাব হ্রাস এবং কিডনি বিষক্রিয়ার সম্ভাবনা।
অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস (যেমন: ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসিই ইনহিবিটরস / এনজিওটেনসিন রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবিস)
বিশেষ করে বয়স্ক বা ডিহাইড্রেটেড রোগীদের ক্ষেত্রে কিডনি সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে (৮৬°ফা) তাপমাত্রার নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে পেটে ব্যথা, বমি বমি ভাব, বমি, অলসতা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, তীব্র কিডনি বিকলতা, শ্বাসকষ্ট এবং কোমা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। ইনজেকশনযোগ্য ফর্মের জন্য গ্যাস্ট্রিক ডিকন্টামিনেশন সাধারণত কার্যকর নয়। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ এবং কিডনি কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ভ্রূণের ডাক্টাস আর্টেরিওসাসের অকাল বন্ধ হওয়ার সম্ভাবনার কারণে প্রতিনির্দেশিত। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং উপকারিতা ঝুঁকির চেয়ে বেশি হলে ব্যবহার করুন। এফডিএ প্রেগনেন্সি ক্যাটাগরি সি (তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ডি)। স্তন্যদান: কেটোরোলাক বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; শিশুর উপর সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাবের কারণে স্তন্যপান করানোর সময় সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২-৩ বছর, তবে সঠিক মেয়াদ উত্তীর্ণের তারিখের জন্য সর্বদা নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটরি ঔষধ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল কেটোরোলাকের মাঝারি থেকে তীব্র স্বল্পমেয়াদী ব্যথার ব্যবস্থাপনার (অস্ত্রোপচার পরবর্তী ব্যথা সহ) কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসার আগে এবং পর্যায়ক্রমে কিডনি কার্যকারিতা (বিইউএন, ক্রিয়েটিনিন) পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- পর্যায়ক্রমে লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি) পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
- যদি চিকিৎসা প্রস্তাবিত সময়কালের চেয়ে দীর্ঘায়িত হয় তবে ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি) পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে (যদিও কেটোরোলাক স্বল্পমেয়াদী)।
- যদি জিআই লক্ষণ দেখা দেয় তবে মলের সুপ্ত রক্ত পরীক্ষা।
ডাক্তারের নোট
- কেটোরোলাক ইনজেকশন শুধুমাত্র প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের জন্য স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য (সর্বোচ্চ ৫ দিন) কঠোরভাবে নির্দেশিত।
- সম্ভাব্য প্রতিকূল প্রভাব (বিশেষ করে জিআই, রেনাল এবং কার্ডিওভাসকুলার) এর জন্য যত্নশীল রোগী নির্বাচন এবং সতর্ক পর্যবেক্ষণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- মিথস্ক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে অন্যান্য এনএসএআইডি, অ্যাসপিরিন, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস বা প্রোবেনেসিডের সাথে সহ-ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে অস্বাভাবিক রক্তপাত (যেমন: কালো আঠালো মল), তীব্র পেটে ব্যথা, বা ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া সম্পর্কে জানান।
- চিকিৎসার নির্ধারিত ডোজ বা সময়কাল (সর্বোচ্চ ৫ দিন) অতিক্রম করবেন না।
- আপনি অন্য যে সকল ঔষধ গ্রহণ করছেন, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ঔষধ, অন্যান্য এনএসএআইডি, বা অ্যাসপিরিন সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
- অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কোনো লক্ষণ (যেমন: ফুসকুড়ি, ফোলাভাব, শ্বাসকষ্ট) অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যেহেতু অ্যারোলাক ইনজেকশন সাধারণত একটি ক্লিনিকাল সেটিংয়ে তীব্র ব্যথার জন্য দেওয়া হয়, তাই একটি মিসড ডোজ সম্পর্কে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে আলোচনা করা উচিত। মিসড ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অ্যারোলাক মাথা ঘোরা, তন্দ্রাচ্ছন্নতা, বা দৃষ্টিতে ব্যাঘাত ঘটাতে পারে। রোগীদের মানসিক সতর্কতা প্রয়োজন এমন কার্যকলাপ, যেমন গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্ক থাকতে হবে, যতক্ষণ না তারা এই ওষুধে কীভাবে প্রভাবিত হন তা জানতে পারেন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি কমাতে চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন, বিশেষ করে যদি বমি বা ডায়রিয়া হয়।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
অ্যাভোলোজ
ইনসেপটা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
ইভফ্লেক্স
মেডিকোর ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এভিলাম
বিভিন্ন (যেমন: স্যানোফি এভিল নামে)