অটোস্টিন

বয়স্ক রোগী

বয়স্ক রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজ সুপারিশ অনুসরণ করুন।

কিডনি সমস্যা

কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। অ্যাটরভাস্ট্যাটিন কিডনি দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে পরিষ্কার হয় না।

প্রাপ্তবয়স্ক

প্রাথমিক ডোজ সাধারণত প্রতিদিন একবার ১০-২০ মি.গ্রা.। এলডিএল-সি মাত্রা এবং থেরাপিউটিক প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় করা যেতে পারে, সর্বোচ্চ প্রতিদিন একবার ৮০ মি.গ্রা. পর্যন্ত। ডোজ ব্যক্তিগতকৃত হওয়া উচিত।

শোষণ

মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ১ থেকে ২ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমায় সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। প্রথম-পাস মেটাবলিজম এবং প্রিসিস্টেমিক ক্লিয়ারেন্সের কারণে সম্পূর্ণ জৈব-উপস্থিতি কম (প্রায় ১৪%)।

নিঃসরণ

যকৃত এবং/অথবা অতিরিক্ত-যকৃতীয় মেটাবলিজমের পরে প্রাথমিকভাবে পিত্তের মাধ্যমে নির্গত হয়। ২% এর কম প্রস্রাবে পাওয়া যায়।

হাফ-লাইফ

প্লাজমা থেকে নির্গমন হাফ-লাইফ প্রায় ১৪ ঘন্টা, তবে সক্রিয় মেটাবোলাইটের কারণে এইচএমজি-কোএ রিডাকটেজ-এর প্রতিরোধমূলক কার্যকলাপের হাফ-লাইফ প্রায় ২০ থেকে ৩০ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ (CYP3A4) দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়ে সক্রিয় অর্থো- এবং প্যারাহাইড্রক্সিলেটেড মেটাবোলাইট এবং বিভিন্ন বিটা-অক্সিডেশন পণ্য তৈরি হয়।

কার্য শুরু

লিপিড-কমানোর প্রভাব ২ সপ্তাহের মধ্যে শুরু হয়, ৪ সপ্তাহের মধ্যে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়।

কোলচিসিন

কোলচিসিন এবং অ্যাটরভাস্ট্যাটিনের সহ-প্রশাসনের সাথে মায়োপ্যাথি, যার মধ্যে র‍্যাবডোমায়োলাইসিসও রয়েছে, এর ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে।

ওয়ারফারিন

ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাবের শক্তি বৃদ্ধি। আইএনআর পর্যবেক্ষণ করা উচিত।

জেমফাইব্রোজিল, অন্যান্য ফাইব্রেট এবং নিয়াসিন

অ্যাটরভাস্ট্যাটিনের সাথে সহ-প্রশাসিত হলে মায়োপ্যাথি/র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ে।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, সাইক্লোস্পোরিন, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক যেমন এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, আজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল যেমন কেটোকোনাজল, ইট্রাকোনাজল)

অ্যাটরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি, যার ফলে মায়োপ্যাথি/র‍্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি বাড়ে। ডোজ সমন্বয় বা বিকল্প স্ট্যাটিন প্রয়োজন হতে পারে।