এভি
জেনেরিক নাম
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
হাইপোথেটিক্যাল ফার্মা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
av 10 mg tablet | ১৩.০০৳ | ১৩০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন একটি লিপিড-হ্রাসকারী ঔষধ। এটি স্ট্যাটিন নামক ঔষধ শ্রেণীর অন্তর্গত। এটি যকৃতে কোলেস্টেরল উৎপাদন কমিয়ে কাজ করে। এটি রক্তে 'খারাপ' কোলেস্টেরল (এলডিএল) এবং ট্রাইগ্লিসারাইড কমাতে এবং 'ভালো' কোলেস্টেরল (এইচডিএল) বাড়াতে ব্যবহৃত হয়। এটি হৃদরোগ এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
ডোজ সামঞ্জস্যের প্রয়োজন হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ সাধারণত ১০ মি.গ্রা. বা ২০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার। এলডিএল-সি লক্ষ্যমাত্রা অনুযায়ী ডোজ সামঞ্জস্য করা যেতে পারে, সর্বোচ্চ দৈনিক ৮০ মি.গ্রা. পর্যন্ত। প্রাথমিক হাইপারকোলেস্টেরোলেমিয়ার জন্য, দৈনিক একবার ১০ মি.গ্রা. একটি সাধারণ শুরুর ডোজ।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
এভি ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবার সহ বা খাবার ছাড়া দিনে একবার মৌখিকভাবে গ্রহণ করা উচিত। এটি দিনের যেকোনো সময় নেওয়া যেতে পারে, তবে রক্তে ধারাবাহিক মাত্রা বজায় রাখার জন্য প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়। ট্যাবলেটটি চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা উচিত নয়; এটি পুরো গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ নামক এনজাইমকে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, যা কোলেস্টেরল সংশ্লেষণের হার-সীমাবদ্ধ ধাপকে (এইচএমজি-কোএ থেকে মেভালোনেটে রূপান্তর) অনুঘটক করে। এই বাধা যকৃতের কোলেস্টেরল সংশ্লেষণ হ্রাস ঘটায়, যা হেপাটোসাইট মেমব্রেনে এলডিএল রিসেপ্টর বাড়িয়ে দেয়, ফলে এলডিএল গ্রহণ এবং ক্যাটাবলিজম বৃদ্ধি পায়। এটি খুব কম ঘনত্বের লাইপোপ্রোটিন (ভিএলডিএল) এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা কমাতেও সাহায্য করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়; ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে পরম বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ১৪%।
নিঃসরণ
মূলত যকৃত এবং/অথবা অতিরিক্ত যকৃতের মেটাবলিজমের পর পিত্তের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়। ডোজের ২% এর কম প্রস্রাবে পাওয়া যায়।
হাফ-লাইফ
মূল ওষুধের নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ১৪ ঘন্টা; সক্রিয় মেটাবোলাইটগুলো ২০-৩০ ঘন্টা পর্যন্ত প্লাজমা এইচএমজি-কোএ রিডাক্টেজ ইনহিবিটরি কার্যকলাপে অবদান রাখে।
মেটাবলিজম
সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ (CYP3A4) দ্বারা অর্থো- এবং প্যারা-হাইড্রক্সিলেটেড ডেরিভেটিভ এবং বিভিন্ন বিটা-অক্সিডেশন পণ্যতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
লিপিড-হ্রাসকারী প্রভাব ২ সপ্তাহের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, সর্বোচ্চ প্রভাব ৪ সপ্তাহের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় যকৃতের রোগ বা সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজের অপ্রত্যাশিত স্থায়ী বৃদ্ধি।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
- অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বা ঔষধের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলেস্টিপোল
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়। কোলেস্টিপোল নেওয়ার অন্তত ১ ঘন্টা আগে বা ৪ ঘন্টা পরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সেবন করুন।
গ্রেপফ্রুট জুস
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। প্রচুর পরিমাণে এড়িয়ে চলুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং নরেথিনড্রোনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
কুমারিন ডেরিভেটিভস (যেমন, ওয়ারফারিন)
আইএনআর (INR) বাড়াতে পারে। আইএনআর সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
জেমফাইব্রোজিল, অন্যান্য ফাইব্রেট, নিয়াসিন (লিপিড-পরিবর্তনকারী ডোজ)
মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, টেলাপ্রেভির, গ্লেকাপ্রেভির/পিবারেন্টাসভির, টিপ্রানাভির/রিটোনাভির
মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি অনেক বৃদ্ধি পায়। সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
ক্লারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, ডিলটিয়াজেম, অ্যামিওডারোন, ভেরাপামিল, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন, ইট্রাকোনাজোল, কেটোকোনাজোল)
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ডোজ সীমিত করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল, শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর লক্ষণ অনুযায়ী চিকিৎসা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ব্যাপক ঔষধ বন্ধনের কারণে, হেমোডায়ালাইসিস অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের নিষ্কাশন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করবে বলে আশা করা যায় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রতিনির্দেশিত। গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া হলে এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসাকালীন পর্যাপ্ত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বা এর মেটাবোলাইটগুলি মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; তবে, স্তন্যদানকারী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণকারী মহিলাদের স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় যকৃতের রোগ বা সিরাম ট্রান্সঅ্যামাইনেজের অপ্রত্যাশিত স্থায়ী বৃদ্ধি।
- গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদান।
- অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বা ঔষধের কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলেস্টিপোল
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব হ্রাস পায়। কোলেস্টিপোল নেওয়ার অন্তত ১ ঘন্টা আগে বা ৪ ঘন্টা পরে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সেবন করুন।
গ্রেপফ্রুট জুস
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে। প্রচুর পরিমাণে এড়িয়ে চলুন।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
ইথিনাইল এস্ট্রাডিওল এবং নরেথিনড্রোনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
কুমারিন ডেরিভেটিভস (যেমন, ওয়ারফারিন)
আইএনআর (INR) বাড়াতে পারে। আইএনআর সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
জেমফাইব্রোজিল, অন্যান্য ফাইব্রেট, নিয়াসিন (লিপিড-পরিবর্তনকারী ডোজ)
মায়োপ্যাথির ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সাইক্লোস্পোরিন, টেলাপ্রেভির, গ্লেকাপ্রেভির/পিবারেন্টাসভির, টিপ্রানাভির/রিটোনাভির
মায়োপ্যাথি/র্যাবডোমায়োলাইসিসের ঝুঁকি অনেক বৃদ্ধি পায়। সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন।
ক্লারিথ্রোমাইসিন, এরিথ্রোমাইসিন, ডিলটিয়াজেম, অ্যামিওডারোন, ভেরাপামিল, অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল (যেমন, ইট্রাকোনাজোল, কেটোকোনাজোল)
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ডোজ সীমিত করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে একটি শীতল, শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো এবং আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের অতিরিক্ত মাত্রার জন্য কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীর লক্ষণ অনুযায়ী চিকিৎসা করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত। প্লাজমা প্রোটিনের সাথে ব্যাপক ঔষধ বন্ধনের কারণে, হেমোডায়ালাইসিস অ্যাটোরভাস্ট্যাটিনের নিষ্কাশন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করবে বলে আশা করা যায় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন প্রতিনির্দেশিত। গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া হলে এটি ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসাকালীন পর্যাপ্ত গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন বা এর মেটাবোলাইটগুলি মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; তবে, স্তন্যদানকারী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন গ্রহণকারী মহিলাদের স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ এবং ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন ব্যাপক আকারে অসংখ্য বড় ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যেমন ASCOT-LLA, MIRACL, এবং TNT ট্রায়াল, যা বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যায় কার্ডিওভাসকুলার ঘটনা এবং মৃত্যুহার কমাতে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি/এএসটি)।
- চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন লিপিড প্যানেল (মোট কোলেস্টেরল, এলডিএল-সি, এইচডিএল-সি, ট্রাইগ্লিসারাইড)।
- পেশী ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা দেখা দিলে ক্রিয়েটাইন কাইনেজ (সিকে) স্তর।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের জীবনযাত্রার পরিবর্তন (খাদ্য, ব্যায়াম, ধূমপান ত্যাগ) প্রাথমিক চিকিৎসা হিসাবে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে যদি যকৃতের ক্ষতির লক্ষণ দেখা দেয়, তবে পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা নিরীক্ষণ করুন।
- রোগীদের পেশী ব্যথার লক্ষণ এবং কখন ডাক্তারকে জানাতে হবে সে সম্পর্কে শিক্ষা দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত হিসাবে এই ঔষধটি ঠিকভাবে গ্রহণ করুন, সাধারণত দিনে একবার।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া এই ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, এমনকি যদি আপনি সুস্থ বোধ করেন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী কম চর্বিযুক্ত, কম কোলেস্টেরলযুক্ত খাবার গ্রহণ করুন এবং নিয়মিত ব্যায়াম করুন।
- কোনো অপ্রত্যাশিত পেশী ব্যথা, কোমলতা বা দুর্বলতা দেখা দিলে, বিশেষ করে যদি জ্বর বা অসুস্থতার সাথে থাকে, তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায় (১২ ঘন্টার মধ্যে), তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। একটি বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
অ্যাটোরভাস্ট্যাটিন সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে ব্যাহত করে না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি হয়, তাহলে এই লক্ষণগুলি সমাধান না হওয়া পর্যন্ত আপনার গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- স্যাচুরেটেড এবং ট্রান্স ফ্যাট কমিয়ে একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- শারীরিক কার্যকলাপ বাড়ান এবং একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
এভি ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ