অ্যাভিফানজ
জেনেরিক নাম
ইফাভিরেঞ্জ
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
avifanz 600 mg tablet | ২০০.০০৳ | ২,০০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাভিফানজ (ইফাভিরেঞ্জ) হলো একটি অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল ঔষধ যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস টাইপ ১ (HIV-1) সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য অন্যান্য ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে বয়স-সম্পর্কিত কিডনি/যকৃতের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে সতর্কতার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
৬০০ মি.গ্রা. দিনে একবার মৌখিকভাবে, ভালো হয় খালি পেটে ঘুমানোর সময়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে একবার মৌখিকভাবে সেব্য, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে খালি পেটে, ঘুমানোর সময় সেবন করা ভালো। কম চর্বিযুক্ত খাবারের সাথেও সেবন করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ইফাভিরেঞ্জ একটি নন-নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ ইনহিবিটর (NNRTI) যা সরাসরি HIV-1 এর রিভার্স ট্রান্সক্রিপটেজ এনজাইমের সাথে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে, এর আরএনএ-নির্ভরশীল এবং ডিএনএ-নির্ভরশীল ডিএনএ পলিমারেজ কার্যক্রমকে অবরুদ্ধ করে এবং এর ফলে ভাইরাল প্রতিলিপিকে বাধা দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিক সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়; ৩-৫ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবারের সাথে শোষণ বৃদ্ধি পায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে (১৬-৬১% অপরিবর্তিত ঔষধ বা মেটাবোলাইট হিসাবে) নির্গত হয়; প্রস্রাবের মাধ্যমে ১% এরও কম অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৫২-৭৬ ঘন্টা (একক ডোজ), ৪০-৫২ ঘন্টা (একাধিক ডোজ)।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে CYP2B6 এবং CYP3A4 এর মাধ্যমে হাইড্রোক্সিলেটেড মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়, যা পরে গ্লুকুরোনাইড হয়। ইফাভিরেঞ্জ তার নিজস্ব মেটাবলিজমকে উদ্দীপিত করে।
কার্য শুরু
চিকিৎসা শুরুর কয়েক সপ্তাহের মধ্যে সাধারণত ভাইরাল লোড হ্রাস লক্ষ্য করা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইফাভিরেঞ্জ বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর যকৃতের বৈকল্য।
- কিছু ঔষধের সাথে সহ-প্রশাসন যা ক্লিয়ারেন্সের জন্য CYP3A4-এর উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল (যেমন, ভরিকোনাজোল, মিডাজোলাম, ট্রায়াজোলাম, এরগট ডেরিভেটিভস, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
স্ট্যাটিন
ইফাভিরেঞ্জ স্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে; স্ট্যাটিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ভরিকোনাজোল
ইফাভিরেঞ্জ ভরিকোনাজোল প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
রিফামপিসিন
ইফাভিরেঞ্জ রিফামপিসিনের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে; রিফামপিসিনের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
হরমোনাল গর্ভনিরোধক
ইফাভিরেঞ্জ হরমোনাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে; বিকল্প বা অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলিতে সাধারণত বর্ধিত CNS প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল ব্যবহার করা যেতে পারে। ইফাভিরেঞ্জ উচ্চ প্রোটিন-আবদ্ধ হওয়ায় হেমোডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ইফাভিরেঞ্জ কিছু প্রাণী গবেষণায় এবং বিচ্ছিন্ন মানব ক্ষেত্রে নিউরাল টিউব ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত। গর্ভাবস্থায় এটি তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, এবং সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকে এটি এড়িয়ে চলা উচিত। HIV আক্রান্ত মায়েদের স্তন্যপান করানো উচিত নয় পোস্টনেটাল HIV সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য এবং শিশুর সম্ভাব্য ঔষধের এক্সপোজারের কারণে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইফাভিরেঞ্জ বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর যকৃতের বৈকল্য।
- কিছু ঔষধের সাথে সহ-প্রশাসন যা ক্লিয়ারেন্সের জন্য CYP3A4-এর উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল (যেমন, ভরিকোনাজোল, মিডাজোলাম, ট্রায়াজোলাম, এরগট ডেরিভেটিভস, সিসাপ্রাইড, পিমোজাইড, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
স্ট্যাটিন
ইফাভিরেঞ্জ স্ট্যাটিনের প্লাজমা ঘনত্ব পরিবর্তন করতে পারে; স্ট্যাটিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
ভরিকোনাজোল
ইফাভিরেঞ্জ ভরিকোনাজোল প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে; সহ-প্রশাসন প্রতিনির্দেশিত।
রিফামপিসিন
ইফাভিরেঞ্জ রিফামপিসিনের ঘনত্ব হ্রাস করতে পারে; রিফামপিসিনের ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
হরমোনাল গর্ভনিরোধক
ইফাভিরেঞ্জ হরমোনাল গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে; বিকল্প বা অতিরিক্ত গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলিতে সাধারণত বর্ধিত CNS প্রভাব অন্তর্ভুক্ত থাকে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক। গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল ব্যবহার করা যেতে পারে। ইফাভিরেঞ্জ উচ্চ প্রোটিন-আবদ্ধ হওয়ায় হেমোডায়ালাইসিস উপকারী হওয়ার সম্ভাবনা কম।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ইফাভিরেঞ্জ কিছু প্রাণী গবেষণায় এবং বিচ্ছিন্ন মানব ক্ষেত্রে নিউরাল টিউব ত্রুটির সাথে সম্পর্কিত। গর্ভাবস্থায় এটি তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়, এবং সাধারণত প্রথম ত্রৈমাসিকে এটি এড়িয়ে চলা উচিত। HIV আক্রান্ত মায়েদের স্তন্যপান করানো উচিত নয় পোস্টনেটাল HIV সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য এবং শিশুর সম্ভাব্য ঔষধের এক্সপোজারের কারণে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
প্যাকেজিংয়ের মেয়াদোত্তীর্ণের তারিখ দেখুন, সাধারণত উত্পাদনের তারিখ থেকে ২-৩ বছর।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত (১৯৯৮), ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনারেটিভ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইফাভিরেঞ্জের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা HIV-1 সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রদর্শিত হয়েছে, যার ফলে এর বিশ্বব্যাপী অনুমোদন এবং স্ট্যান্ডার্ড চিকিৎসা পদ্ধতিতে অন্তর্ভুক্তি ঘটেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (LFTs), বিশেষ করে পূর্ব-বিদ্যমান যকৃতের বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- প্রাথমিকভাবে এবং পর্যায়ক্রমে লিপিড প্রোফাইল (কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড)।
- চিকিৎসার কার্যকারিতা নিরীক্ষণের জন্য ভাইরাল লোড এবং CD4 কোষের সংখ্যা।
- গ্লুকোজের মাত্রা।
ডাক্তারের নোট
- ঔষধ প্রতিরোধের বিকাশ এড়াতে কঠোরভাবে নির্দেশাবলী মেনে চলার উপর জোর দিন।
- রোগীদের সম্ভাব্য CNS পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে পরামর্শ দিন, বিশেষ করে প্রথম ২-৪ সপ্তাহে, এবং খালি পেটে ঘুমানোর সময় ডোজ নেওয়ার পরামর্শ দিন।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা, লিপিড প্রোফাইল নিরীক্ষণ করুন এবং নিরাপদ গর্ভনিরোধ সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- মানসিক অসুস্থতার ইতিহাস সহ রোগীদের ক্ষেত্রে মানসিক লক্ষণগুলির জন্য স্ক্রিনিং করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- অ্যাভিফানজ ঠিক যেমনভাবে নির্দেশিত হয়েছে সেভাবে গ্রহণ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো বোধ করেন তাহলেও ডোজ বাদ দেবেন না।
- কোনো গুরুতর র্যাশ, ত্বক ওঠা, বা যকৃতের সমস্যার লক্ষণ (ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, গাঢ় প্রস্রাব, পেটে ব্যথা) দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে মাথা ঘোরা, অস্বাভাবিক স্বপ্ন বা মেজাজের পরিবর্তনের মতো সম্ভাব্য CNS পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন।
- যদি আপনি সন্তান ধারণের ক্ষমতাসম্পন্ন নারী হন, তবে নির্ভরযোগ্য বাধা গর্ভনিরোধক (যেমন, কনডম) ব্যবহার করুন, কারণ ইফাভিরেঞ্জ হরমোনাল জন্ম নিয়ন্ত্রণের কার্যকারিতা কমাতে পারে এবং ভ্রূণের ক্ষতির সম্ভাবনা রয়েছে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইফাভিরেঞ্জ মাথা ঘোরা, তন্দ্রা এবং মনোযোগের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার প্রথম কয়েক সপ্তাহে। রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া উচিত যতক্ষণ না তারা জানেন যে ঔষধটি তাদের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর ও সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- যকৃতের সম্ভাব্য বিষাক্ততা এবং CNS পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন বা সীমিত করুন।
- HIV সংক্রমণ রোধে নিরাপদ যৌন সম্পর্ক অনুশীলন করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
অ্যাভিফানজ ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ