অ্যাভোমিট
জেনেরিক নাম
ডমপেরিডোন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
avomit 10 mg tablet | ৩.৫০৳ | ৩৫.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
অ্যাভোমিট ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ ডমপেরিডোন রয়েছে, যা বমি বমি ভাব এবং বমি উপশম করতে ব্যবহৃত হয়। এটি হজমশক্তির সমস্যা, পেট ফাঁপা এবং খাদ্যনালীতে খাবারের ধীর গতির কারণে সৃষ্ট অস্বস্তি কমাতেও সাহায্য করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। তবে, সম্ভাব্য কার্ডিয়াক ঝুঁকি বিবেচনা করে সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজটি সবচেয়ে কম সময়ের জন্য ব্যবহার করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স <৩০ মি.লি./মিনিট), ডোজের ফ্রিকোয়েন্সি তীব্রতা অনুযায়ী দৈনিক এক বা দুইবার কমিয়ে আনা উচিত এবং দৈনিক ডোজ ১০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৌখিক: ১০ মি.গ্রা. দৈনিক তিনবার পর্যন্ত, খাবারের ১৫-৩০ মিনিট আগে। সর্বোচ্চ দৈনিক ডোজ ৩০ মি.গ্রা.। চিকিৎসার সময়কাল সাধারণত এক সপ্তাহের বেশি হওয়া উচিত নয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সর্বোত্তম শোষণের জন্য অ্যাভোমিট ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে সেবন করুন, পছন্দের ১৫-৩০ মিনিট আগে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন; চিবিয়ে বা ভাঙবেন না। এটি স্বল্পতম সময়ের জন্য এবং সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে গ্রহণ করা উচিত।
কার্যপ্রণালী
ডমপেরিডোন একটি পেরিফেরাল ডোপামিন D2 রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট হিসেবে কাজ করে, প্রধানত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট এবং মস্তিষ্কের কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোন (CTZ) এ। ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করার মাধ্যমে, এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা এবং টোন বৃদ্ধি করে, গ্যাস্ট্রিক খালি হওয়া সহজ করে এবং ইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স কমায়। CTZ-এ এটি ডোপামিন রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, যার ফলে বমি-বিরোধী প্রভাব ফেলে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
দ্রুত মৌখিক শোষণ; অন্ত্রের প্রাচীর এবং লিভারে ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে পরম জৈব-উপলব্ধতা কম (প্রায় ১৫%)।
নিঃসরণ
প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৬৬%) এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৩৩%)। খুব অল্প শতাংশ অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
সুস্থ ব্যক্তিদের মধ্যে প্রায় ৭-৯ ঘন্টা, গুরুতর কিডনি সমস্যায় দীর্ঘায়িত হয়।
মেটাবলিজম
প্রধানত CYP3A4 এনজাইমের মাধ্যমে হাইড্রোক্সিলেশন এবং এন-ডিলকাইলেশন দ্বারা লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ডমপেরিডোন বা এর কোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- মাঝারি বা গুরুতর হেপাটিক বৈকল্যযুক্ত রোগী
- কার্ডিয়াক কন্ডাকশন ইন্টারভালের পরিচিত দীর্ঘায়িততা, বিশেষ করে QTc যুক্ত রোগী
- গুরুত্বপূর্ণ ইলেক্ট্রোলাইট জনিত সমস্যা (হাইপোক্যালেমিয়া, হাইপারক্যালেমিয়া, হাইপোম্যাগনেসেমিয়া) বা অন্তর্নিহিত কার্ডিয়াক রোগ (যেমন: কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউর, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, উল্লেখযোগ্য অ্যারিথমিয়া) যুক্ত রোগী
- প্রোল্যাক্টিন-নির্গত পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাক্টিনোমা) যুক্ত রোগী
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির) বা কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধের সাথে সহ-ব্যবহার
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা বা ছিদ্রযুক্ত রোগী যেখানে গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতার উদ্দীপনা ক্ষতিকারক হতে পারে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ
ডমপেরিডোনের প্রোকাইনেটিক প্রভাবকে প্রতিহত করতে পারে।
অ্যান্টাসিড এবং H2-রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট
ডমপেরিডোনের মৌখিক জৈব-উপলব্ধতা কমায়। ডমপেরিডোনের পরে বা ভিন্ন সময়ে গ্রহণ করা উচিত।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন: কিটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন, ক্লারিথ্রোমাইসিন, রিটোনাভির)
ডমপেরিডোনের প্লাজমা ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়ায়, যা কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়া এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার উচ্চ ঝুঁকি সৃষ্টি করে। সহ-ব্যবহার contraindicated।
কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ (যেমন: কিছু অ্যান্টিঅ্যারিথমিক, অ্যান্টিসাইকোটিক, অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যান্টিবায়োটিক)
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। সহ-ব্যবহার contraindicated।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠাণ্ডা ও শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে অস্থিরতা, পরিবর্তিত চেতনা, খিঁচুনি, বিভ্রান্তি, তন্দ্রা এবং এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (বিশেষ করে শিশুদের মধ্যে) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। সম্ভাব্য কিউটি দীর্ঘায়িত হওয়ার জন্য ইসিজি পর্যবেক্ষণ করা উচিত। চিকিৎসা লক্ষণীয় এবং সহায়ক। যদি ইনজেশনের পরপরই করা হয় তবে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে অ্যান্টিঅ্যালারজিক, অ্যান্টিপারকিনসোনিয়ান ওষুধ সহায়ক হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা: পোস্ট-মার্কেটিং অভিজ্ঞতা থেকে সীমিত তথ্য ইঙ্গিত করে যে জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়ায় না। তবে, গর্ভাবস্থায় ডমপেরিডোন শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। স্তন্যদান: ডমপেরিডোন বুকের দুধে অল্প পরিমাণে নিঃসৃত হয়। যদিও ক্লিনিকাল গুরুত্ব অজানা, স্তন্যপান করানো শিশুর জন্য, বিশেষ করে কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণযুক্ত শিশুদের জন্য একটি ঝুঁকির সম্ভাবনা বাতিল করা যায় না। শিশুর জন্য বুকের দুধ খাওয়ানোর সুবিধা এবং মহিলার জন্য চিকিৎসার সুবিধা বিবেচনা করে বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করবেন নাকি ডমপেরিডোন থেরাপি বন্ধ/বিরত থাকবেন সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল, ক্লিনিক
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ, পেটেন্ট মেয়াদ উত্তীর্ণ
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ডমপেরিডোন বমি-বিরোধক এবং প্রোকাইনেটিক এজেন্ট হিসাবে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করার জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল-এর মধ্য দিয়ে গেছে। অ্যাভোমিটের মতো জেনেরিক ফর্মুলেশনগুলির জন্য, উদ্ভাবক পণ্যের সাথে তুলনীয় শোষণ এবং জৈব-উপলব্ধতা প্রদর্শনের জন্য বায়োইকুইভ্যালেন্স অধ্যয়ন করা হয়।
ল্যাব মনিটরিং
- ইসিজি পর্যবেক্ষণ (বিশেষ করে পূর্বে বিদ্যমান কার্ডিয়াক অবস্থা বা QTc দীর্ঘায়িত হওয়ার ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, এবং উচ্চ ডোজে বা মিথস্ক্রিয়া সৃষ্টিকারী ওষুধের সাথে সহ-প্রশাসনে)।
- ইলেক্ট্রোলাইট স্তর (পটাশিয়াম, ম্যাগনেসিয়াম) পরীক্ষা করা উচিত, বিশেষ করে কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে, কারণ অস্বাভাবিকতা অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- সর্বনিম্ন কার্যকর ডোজে এবং প্রয়োজনীয় স্বল্পতম সময়ের জন্য ডমপেরিডোন প্রেসক্রাইব করুন, বিশেষ করে বমি বমি ভাব এবং বমি-এর জন্য (সাধারণত ≤ ১ সপ্তাহ)।
- চিকিৎসা শুরু করার আগে রোগীর কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন, QTc দীর্ঘায়িত হওয়া, অন্তর্নিহিত হৃদরোগ, ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা) পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে মূল্যায়ন করুন।
- কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে কিউটি-দীর্ঘায়িতকারী ওষুধ এবং শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটরগুলির সাথে সহ-ব্যবহার কঠোরভাবে এড়িয়ে চলুন।
- কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী খাবার ১৫-৩০ মিনিট আগে এই ঔষধ সেবন করুন।
- বিশেষ করে আপনার বয়স যদি ৬০ বছরের বেশি হয় বা কিডনি/লিভারের সমস্যা থাকে তবে নির্ধারিত ডোজ বা চিকিৎসার সময়কাল অতিক্রম করবেন না, কারণ এতে কার্ডিয়াক ঝুঁকি বাড়তে পারে।
- বুকে ধড়ফড়, মাথা ঘোরা, মূর্ছা যাওয়া বা খিঁচুনির মতো কোনো উপসর্গ দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ঔষধ সেবনের সময় গ্রেপফ্রুট জুস পান করা এড়িয়ে চলুন।
- আপনি যেসব ঔষধ গ্রহণ করছেন, সেগুলোর মধ্যে প্রেসক্রিপশন-বিহীন ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরকগুলি সহ সব বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে সেটি নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজ পূরণ করতে দুটি ডোজ একসাথে গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ডমপেরিডোন মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্ন ঘটাতে পারে। এই প্রতিকূল প্রভাবগুলি অনুভব করলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা না করার পরামর্শ দেওয়া উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন এবং যে খাবারগুলি আপনার বদহজম বা বমি বমি ভাব সৃষ্টি করে (যেমন: চর্বিযুক্ত, মশলাদার বা অ্যাসিডিক খাবার) সেগুলি এড়িয়ে চলুন।
- বড় এবং ভারী খাবারের পরিবর্তে ছোট ছোট এবং ঘন ঘন খাবার খান।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- মানসিক চাপ শনাক্ত করুন এবং এড়িয়ে চলার চেষ্টা করুন, যা হজমের লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
অ্যাক্সোভিট
রেপ্যুটেবল ফার্মা লিমিটেড
অ্যাজিলপ্রেস
নির্দিষ্ট প্রস্তুতকারক অঞ্চলভেদে ভিন্ন (যেমন: স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি. বাংলাদেশে অ্যাজিলসারটান এর একটি জেনেরিক পণ্যের জন্য)
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
আজি এস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ