আজাসিটিড
জেনেরিক নাম
আজাসিটিডিন ১০০ মি.গ্রা. ইনজেকশন
প্রস্তুতকারক
বিভিন্ন প্রস্তুতকারক (যেমন: সেলজিন, ড. রেড্ডিস)
দেশ
বিশ্বব্যাপী (যেমন: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, ভারত)
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
azacitid 100 mg injection | ৬,৫০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
আজাসিটিডিন একটি ক্যান্সার বিরোধী ওষুধ যা মাইলোডিসপ্লাস্টিক সিন্ড্রোম (MDS) এবং তীব্র মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (AML) এর চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি অস্বাভাবিক ডিএনএ মিথাইলেশন সংশোধন করে এবং কোষের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ফিরিয়ে এনে কাজ করে, যার ফলে ক্যান্সার কোষের বৃদ্ধি কমে যায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে বয়স-ভিত্তিক কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় সাধারণত প্রয়োজন হয় না, তবে বৃক্কের কার্যকারিতা বিবেচনা করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের জন্য প্রারম্ভিক ডোজ ৭৫ মি.গ্রা./মি²। গুরুতর বৃক্কের কার্যকারিতা হ্রাসপ্রাপ্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বিষক্রিয়ার জন্য নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রয়োজনে ডোজ কমানো বা বন্ধ করার কথা বিবেচনা করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
MDS এবং AML এর জন্য: প্রতিদিন ৭৫ মি.গ্রা./মি² সাবকিউটেনিয়াস বা ইন্ট্রাভেনাসভাবে ৭ দিনের জন্য, প্রতি ২৮ দিনে পুনরাবৃত্তি করা হয়। ন্যূনতম ৪টি চিকিৎসা চক্রের সুপারিশ করা হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সাবকিউটেনিয়াসভাবে (SC) উরু, পেট বা উপরের বাহুতে প্রয়োগ করুন। ইনজেকশনের স্থান পরিবর্তন করুন। ইন্ট্রাভেনাসভাবে (IV) ১০-৪০ মিনিটের ইনফিউশন হিসাবেও প্রয়োগ করা যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
আজাসিটিডিন হলো সাইটিডিনের একটি পাইরিমিডিন নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ। এটি ডিএনএ এবং আরএনএ-তে অন্তর্ভুক্ত হয়। ডিএনএ-তে অন্তর্ভুক্ত হলে, এটি ডিএনএ মিথাইলট্রান্সফেরেজকে বাধা দেয়, যার ফলে ডিএনএ-এর হাইপোমিথিলেশন ঘটে। এটি কোষের পার্থক্যকরণ এবং প্রসারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ জিনগুলির স্বাভাবিক কার্যকারিতা ফিরিয়ে আনতে পারে, যা ক্যান্সার কোষে অস্বাভাবিকভাবে নিষ্ক্রিয় ছিল। আরএনএ-তে এটি আরএনএ বিপাক ক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
সাবকিউটেনিয়াস (SC) প্রয়োগের পর দ্রুত শোষিত হয়; জৈবলভ্যতা প্রায় ৮৯%। ইন্ট্রাভেনাস (IV) প্রয়োগে ১০০% জৈবলভ্যতা পাওয়া যায়।
নিঃসরণ
প্রধানত বৃক্কের মাধ্যমে নিঃসৃত হয় (২৪ ঘন্টার মধ্যে প্রায় ৫০-৮৫% ডোজ), অল্প পরিমাণে মলের সাথে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্লাজমা টার্মিনাল হাফ-লাইফ ইন্ট্রাভেনাস প্রয়োগের পর প্রায় ০.৫ থেকে ২ ঘন্টা এবং সাবকিউটেনিয়াস প্রয়োগের পর ৩.৫ থেকে ৪ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
প্রাথমিকভাবে সাইটিডিন ডিয়েমিনেজ দ্বারা যকৃতে মেটাবলাইজড হয়। এস্টারেজ দ্বারাও মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব তাৎক্ষণিক নয়; সাধারণত একাধিক চিকিৎসা চক্র (যেমন, ২-৪ চক্র) পরে ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আজাসিটিডিন বা ম্যানিটলের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- উন্নত যকৃতের ম্যালিগন্যান্সি আক্রান্ত রোগী
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য মাইলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
মাইলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। একই সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা ডোজ সমন্বয় এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পরিচালনা করা উচিত।
সাইটিডিন ডিয়েমিনেজ দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধ (যেমন: জেমসিটাবিন)
বিপাক প্রক্রিয়ায় পরিবর্তনের সম্ভাবনা, যদিও ক্লিনিকাল গুরুত্ব সাধারণত সীমিত।
সংরক্ষণ
খোলা না হলে শিশিগুলি ২০°C থেকে ২৫°C তাপমাত্রায় (৬৮°F থেকে ৭৭°F) সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠিত দ্রবণ প্যাকেজ সন্নিবেশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন, সাধারণত ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায়।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর মাইলোসাপ্রেশন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষক্রিয়া (যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া) এবং যকৃতের বিষক্রিয়া। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণ-ভিত্তিক, হেমাটোলজিক্যাল এবং হেপাটিক পরামিতিগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ D: ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: আজাসিটিডিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, চিকিৎসার সময় মহিলাদের স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- আজাসিটিডিন বা ম্যানিটলের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- উন্নত যকৃতের ম্যালিগন্যান্সি আক্রান্ত রোগী
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অন্যান্য মাইলোসাপ্রেসিভ এজেন্ট
মাইলোসাপ্রেশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। একই সাথে ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা ডোজ সমন্বয় এবং নিবিড় পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে পরিচালনা করা উচিত।
সাইটিডিন ডিয়েমিনেজ দ্বারা মেটাবলাইজড ওষুধ (যেমন: জেমসিটাবিন)
বিপাক প্রক্রিয়ায় পরিবর্তনের সম্ভাবনা, যদিও ক্লিনিকাল গুরুত্ব সাধারণত সীমিত।
সংরক্ষণ
খোলা না হলে শিশিগুলি ২০°C থেকে ২৫°C তাপমাত্রায় (৬৮°F থেকে ৭৭°F) সংরক্ষণ করুন। আলো থেকে রক্ষা করুন। পুনর্গঠিত দ্রবণ প্যাকেজ সন্নিবেশ অনুযায়ী সংরক্ষণ করুন, সাধারণত ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায়।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর মাইলোসাপ্রেশন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল বিষক্রিয়া (যেমন: বমি বমি ভাব, বমি, ডায়রিয়া) এবং যকৃতের বিষক্রিয়া। চিকিৎসা সহায়ক এবং লক্ষণ-ভিত্তিক, হেমাটোলজিক্যাল এবং হেপাটিক পরামিতিগুলির নিবিড় পর্যবেক্ষণের সাথে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ D: ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন, যদি না সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। স্তন্যদান: আজাসিটিডিন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। স্তন্যপান করানো শিশুদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, চিকিৎসার সময় মহিলাদের স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
খোলা না হলে সাধারণত ২ থেকে ৩ বছর। পুনর্গঠিত দ্রবণের স্থিতিশীলতা ভিন্ন হয় (যেমন, ২৫°C তাপমাত্রায় ৮ ঘন্টা বা ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায় ২২ ঘন্টা)।
প্রাপ্যতা
হাসপাতালের ফার্মেসি, বিশেষায়িত অনকোলজি কেন্দ্র
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ, মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
আজাসিটিডিন MDS এবং AML এর জন্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা সামগ্রিক বেঁচে থাকার হার এবং হেমাটোলজিক প্রতিক্রিয়া উন্নত করেছে। অন্যান্য হেমাটোলজিক ম্যালিগন্যান্সি এবং কঠিন টিউমারে এর ব্যবহার, কখনও কখনও অন্যান্য এজেন্টের সাথে একত্রিত করে, চলমান ট্রায়ালগুলিতে তদন্ত করা হচ্ছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি চক্রের আগে এবং প্রয়োজন অনুযায়ী প্লেটলেট গণনা সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)
- নিয়মিতভাবে বৃক্কের কার্যকারিতা পরীক্ষা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, BUN)
- নিয়মিতভাবে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, অ্যালকালাইন ফসফেটেজ, বিলিরুবিন)
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যাদের পূর্বে কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস রয়েছে তাদের পর্যাপ্ত জল পান নিশ্চিত করুন।
- রক্তের গণনাসমূহ কঠোরভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং হেমাটোলজিক বিষক্রিয়ার জন্য ডোজ/সময়সূচী সামঞ্জস্য করুন।
- রোগীদের মাইলোসাপ্রেশনের লক্ষণ (জ্বর, রক্তপাত) এবং ইনজেকশন স্থানের যত্ন সম্পর্কে শিক্ষিত করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, সর্দি) বা রক্তপাতের (অস্বাভাবিক কালশিটে, দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাত) ক্ষেত্রে অবিলম্বে রিপোর্ট করুন।
- চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত জল পান করুন।
- সংক্রমিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন।
- ইনজেকশন প্রয়োগ এবং স্থান পরিবর্তন সম্পর্কে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর নির্দিষ্ট নির্দেশাবলী অনুসরণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি কোনো ডোজ বাদ পড়ে, তবে পরবর্তী পদক্ষেপের জন্য আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণের জন্য দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
আজাসিটিডিন ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা দুর্বলতা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালনার বিষয়ে সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে আজাসিটিডিন তাদের উপর কিভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন।
- আঘাত বা রক্তপাত ঘটাতে পারে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য বজায় রাখুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে যেকোনো পরিপূরক থেরাপি নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
আজাসিটিড ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ