বারকাভির
জেনেরিক নাম
বারকাভির ০.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট
প্রস্তুতকারক
মেডিক্র কেয়ার ফার্মা লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
barcavir 05 mg tablet | ৪৮.০০৳ | ৪৮০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
বারকাভির ০.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট একটি অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ যা প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী হেপাটাইটিস বি ভাইরাস (এইচবিভি) সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি হেপাটাইটিস বি ভাইরাসকে শরীরে বংশবৃদ্ধি করতে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে ভাইরাসের পরিমাণ কমে এবং লিভারের কার্যকারিতা উন্নত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের ভিত্তিতে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই। কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
কিডনি সমস্যা
ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স (CrCl) ৩০-৫০ মি.লি./মিনিট হলে, ০.৫ মি.গ্রা. প্রতি ৪৮ ঘন্টা পর পর। CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট হলে (হেমোডায়ালাইসিস/সিএপিডি সহ), ০.৫ মি.গ্রা. প্রতি ৭২ ঘন্টা পর পর, অথবা ক্লিনিকাল প্রতিক্রিয়া এবং পর্যবেক্ষণ অনুযায়ী সমন্বয় করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
০.৫ মি.গ্রা. দৈনিক একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। নিউক্লিওসাইড-ন্যাইভ (nucleoside-naive) রোগীদের জন্য ক্ষতিপূরণপ্রাপ্ত লিভার রোগের সাথে। ল্যামিভুডিন-প্রতিরোধী রোগীদের বা ক্ষতিপূরণহীন লিভার রোগের ক্ষেত্রে, একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা উচ্চতর ডোজ (যেমন, ১ মি.গ্রা. দৈনিক একবার) বিবেচনা করা যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
বারকাভির ০.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট দৈনিক একবার এক গ্লাস জল দিয়ে সেবন করুন, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ক্ষতিপূরণহীন লিভার রোগ বা পূর্বে ল্যামিভুডিন প্রতিরোধের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের জন্য, আপনার ডাক্তার দ্বারা পরামর্শ অনুযায়ী সর্বোত্তম শোষণের জন্য খালি পেটে (খাবারের কমপক্ষে ২ ঘন্টা পরে এবং পরবর্তী খাবারের ২ ঘন্টা আগে) সেবন করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
কার্যপ্রণালী
বারকাভির একটি নিউক্লিওসাইড অ্যানালগ যা তার সক্রিয় ট্রাইফসফেট রূপে ফসফরিলেটেড হয়। বারকাভির ট্রাইফসফেট ভাইরাসের ডিএনএ-তে অন্তর্ভুক্তির জন্য প্রাকৃতিক সাবস্ট্রেট ডিওক্সিগুনোসিন ট্রাইফসফেটের সাথে প্রতিযোগিতা করে, কার্যকরভাবে এইচবিভি রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেজ এনজাইমকে বাধা দেয়। এর ফলে ডিএনএ চেইন সংশ্লেষণ বন্ধ হয়ে যায় এবং এইচবিভি প্রতিলিপি বন্ধ করে দেয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়; ০.৫-১.৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৭০% থেকে ৮০%।
নিঃসরণ
প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, প্রায় ৬০-৭০% ডোজ অপরিবর্তিত ঔষধ হিসাবে প্রস্রাবে পুনরুদ্ধার হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ১৮-২৪ ঘন্টা (ট্রাইফসফেটের ইন্ট্রাসেলুলার হাফ-লাইফ প্রায় ১৫ ঘন্টা)।
মেটাবলিজম
যকৃতের মাধ্যমে নগণ্য মেটাবলিজম হয়; প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসা শুরুর ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে সাধারণত ভাইরাসের পরিমাণে হ্রাস দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বারকাভির বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- প্রতিরোধের ঝুঁকির কারণে এইচআইভি/এইচবিভি সহ-আক্রান্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যদি না তারা কার্যকর এইচআইভি থেরাপিও গ্রহণ করেন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট
নেফ্রোটক্সিক এজেন্টগুলির (যেমন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস) সাথে সহ-প্রশাসন বারকাভিরের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে বা কিডনির কার্যকারিতা খারাপ করতে পারে। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ল্যামিভুডিন, অ্যাডেফোভির
সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন কারণ বারকাভির আরও শক্তিশালী; কোনো অতিরিক্ত সুবিধা নেই এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা প্রতিরোধের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পেতে পারে।
রিটোনাভির-বুস্টেড লোপিনাভির
বারকাভিরের এক্সপোজার বাড়াতে পারে, পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
বারকাভিরের অতিরিক্ত ডোজের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। গবেষণায়, ২৮ দিন পর্যন্ত ২০ মি.গ্রা./দিন গ্রহণকারী রোগীদের অপ্রত্যাশিত কোনো বিরূপ ঘটনা ঘটেনি। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীদের বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী স্ট্যান্ডার্ড সহায়ক থেরাপি শুরু করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরভাবে বারকাভির অপসারণ করে (৪-ঘন্টার হেমোডায়ালাইসিস সেশনে প্রায় ১৩% ডোজ অপসারণ হয়)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় বারকাভির তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বারকাভির মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা উচিত নাকি ঔষধ বন্ধ করা উচিত সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বারকাভির বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা।
- প্রতিরোধের ঝুঁকির কারণে এইচআইভি/এইচবিভি সহ-আক্রান্ত রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না যদি না তারা কার্যকর এইচআইভি থেরাপিও গ্রহণ করেন।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
নেফ্রোটক্সিক এজেন্ট
নেফ্রোটক্সিক এজেন্টগুলির (যেমন, সাইক্লোস্পোরিন, ট্যাক্রোলিমাস, অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস) সাথে সহ-প্রশাসন বারকাভিরের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে বা কিডনির কার্যকারিতা খারাপ করতে পারে। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
ল্যামিভুডিন, অ্যাডেফোভির
সহ-প্রশাসন এড়িয়ে চলুন কারণ বারকাভির আরও শক্তিশালী; কোনো অতিরিক্ত সুবিধা নেই এবং নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বা প্রতিরোধের সম্ভাবনা বৃদ্ধি পেতে পারে।
রিটোনাভির-বুস্টেড লোপিনাভির
বারকাভিরের এক্সপোজার বাড়াতে পারে, পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুকনো স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
বারকাভিরের অতিরিক্ত ডোজের সাথে সীমিত অভিজ্ঞতা রয়েছে। গবেষণায়, ২৮ দিন পর্যন্ত ২০ মি.গ্রা./দিন গ্রহণকারী রোগীদের অপ্রত্যাশিত কোনো বিরূপ ঘটনা ঘটেনি। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, রোগীদের বিষাক্ততার লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করা উচিত এবং প্রয়োজন অনুযায়ী স্ট্যান্ডার্ড সহায়ক থেরাপি শুরু করা উচিত। হেমোডায়ালাইসিস কার্যকরভাবে বারকাভির অপসারণ করে (৪-ঘন্টার হেমোডায়ালাইসিস সেশনে প্রায় ১৩% ডোজ অপসারণ হয়)।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় বারকাভির তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। বারকাভির মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা নেই। মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যপান করানো বন্ধ করা উচিত নাকি ঔষধ বন্ধ করা উচিত সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসীগুলোতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
বাংলাদেশ ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টের আবেদন প্রক্রিয়াধীন
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
বারকাভির দীর্ঘস্থায়ী এইচবিভি সংক্রমণে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক তৃতীয় ধাপের ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পন্ন করেছে, যার মধ্যে নিউক্লিওসাইড-ন্যাইভ এবং ল্যামিভুডিন-প্রতিরোধী রোগীদের নিয়ে গবেষণা অন্তর্ভুক্ত।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং চিকিৎসার সময় পর্যায়ক্রমে লিভার ফাংশন পরীক্ষা (এএলটি, এএসটি, বিলিরুবিন, অ্যালবুমিন, আইএনআর)।
- বিশেষ করে যাদের পূর্বে কিডনির সমস্যা আছে বা যারা নেফ্রোটক্সিক ঔষধ সেবন করছেন, তাদের জন্য কিডনি ফাংশন পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, ইজিএফআর) চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পর্যায়ক্রমে।
- চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করতে পর্যায়ক্রমে এইচবিভি ডিএনএ স্তর।
- সেরোকনভার্সন এর জন্য হেপাটাইটিস বি সারফেস অ্যান্টিজেন (HBsAg) এবং অ্যান্টিবডি (anti-HBs)।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিরোধ এবং চিকিৎসা ব্যর্থতা রোধ করতে থেরাপিতে কঠোর আনুগত্যের উপর জোর দিন।
- কিডনির কার্যকারিতা, এলএফটি (LFTs), এবং এইচবিভি ডিএনএ স্তর নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
- বন্ধ করার পর এইচবিভি বৃদ্ধির ঝুঁকির বিষয়ে রোগীদের পরামর্শ দিন।
- অপ্রতুল ভাইরাল প্রতিক্রিয়া সহ রোগীদের প্রতিরোধ পরীক্ষা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী বারকাভির গ্রহণ করুন; ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া চিকিৎসা বন্ধ করবেন না।
- কোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণগুলির জন্য নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন এবং আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে জানান।
- আপনার অবস্থা এবং চিকিৎসার কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণের জন্য রক্ত পরীক্ষা এবং ডাক্তারের কাছে সমস্ত নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকুন।
- বারকাভির অন্যদের কাছে এইচবিভি সংক্রমণ প্রতিরোধ করে না; যৌন সংক্রমণ প্রতিরোধে প্রতিবন্ধক পদ্ধতি ব্যবহার করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি বারকাভিরের একটি ডোজ বাদ পড়ে, মনে পড়ার সাথে সাথে এটি গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ দেওয়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। বাদ পড়া ডোজ পূরণ করতে দ্বিগুণ ডোজ গ্রহণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বারকাভির কিছু রোগীর মধ্যে মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই লক্ষণগুলি অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন যতক্ষণ না আপনি জানেন যে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- নিয়মিত ব্যায়াম সহ একটি সুস্থ খাদ্য এবং জীবনধারা বজায় রাখুন।
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন বা সীমিত করুন কারণ এটি লিভারের উপর আরও চাপ সৃষ্টি করতে পারে।
- যদি এখনও টিকা না নিয়ে থাকেন তবে আপনার ডাক্তারের সাথে অন্যান্য হেপাটাইটিস ভাইরাসের (যেমন, হেপাটাইটিস এ) বিরুদ্ধে টিকা সম্পর্কে আলোচনা করুন।
- রক্তের মাধ্যমে সংক্রমণ হতে পারে এমন ব্যক্তিগত জিনিসপত্র (যেমন, রেজার, টুথব্রাশ) ভাগ করে নেওয়া এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
বারকাভির ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ