বেনমেট
জেনেরিক নাম
বেনফোটিয়ামিন + মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
benmet 400 mg tablet | ১.৭০৳ | ১৭.০০৳ |
benmet 200 mg suspension | ৩৫.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
বেনমেট একটি সম্মিলিত ঔষধ যা বেনফোটিয়ামিন এবং মেটফর্মিন হাইড্রোক্লোরাইড ধারণ করে। এটি টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস ব্যবস্থাপনার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যাদের ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথি রয়েছে বা এর ঝুঁকিতে আছেন। মেটফর্মিন রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা কমাতে সাহায্য করে, অন্যদিকে বেনফোটিয়ামিন, যা ভিটামিন বি১ এর একটি চর্বি-দ্রবণীয় ডেরিভেটিভ, নিউরোপ্যাথির মতো ডায়াবেটিক জটিলতা প্রতিরোধ ও চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে রেনাল কার্যকারিতা হ্রাসের সম্ভাবনা থাকায় প্রাথমিক ডোজ রক্ষণশীল হওয়া উচিত এবং রেনাল কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
গুরুতর কিডনি সমস্যায় (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²) প্রতিনির্দেশিত। মাঝারি সমস্যায় (eGFR ৩০-৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²) ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত, একটি ট্যাবলেট (বেনফোটিয়ামিন ৫০ মি.গ্রা. + মেটফর্মিন ৫০০ মি.গ্রা.) দিনে এক থেকে তিনবার খাবারের সাথে, অথবা চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ডোজ ব্যক্তিগতকরণ করা উচিত, কম ডোজ দিয়ে শুরু করা।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে এবং ভাল শোষণ নিশ্চিত করতে খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন।
কার্যপ্রণালী
মেটফর্মিন লিভারে গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্রে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে। বেনফোটিয়ামিন, থায়ামিনের একটি সিন্থেটিক এস-এসিল ডেরিভেটিভ, অ্যাডভান্সড গ্লাইকেশন এন্ড প্রোডাক্টস (AGEs) গঠন প্রতিরোধ করে কাজ করে, যা ডায়াবেটিক জটিলতা, বিশেষ করে নিউরোপ্যাথির সাথে যুক্ত ক্ষতিকারক যৌগ।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মেটফর্মিন: ধীর এবং অসম্পূর্ণ শোষণ, ৫০-৬০% জৈব-উপস্থিতি। বেনফোটিয়ামিন: জল-দ্রবণীয় থায়ামিন থেকে ভালভাবে শোষিত হয়।
নিঃসরণ
মেটফর্মিন: প্রধানত রেনাল মাধ্যমে, অপরিবর্তিত। বেনফোটিয়ামিন: মেটাবোলাইটস রেনাল মাধ্যমে নিঃসরিত হয়।
হাফ-লাইফ
মেটফর্মিন: প্রায় ৬.২ ঘন্টা (প্লাজমা)। বেনফোটিয়ামিন: প্রায় ৩.৬ ঘন্টা (থায়ামিন হিসাবে)।
মেটাবলিজম
মেটফর্মিন: মেটাবলাইজড হয় না। বেনফোটিয়ামিন: এস-বেনজয়লথায়ামিন এবং তারপর থায়ামিনে মেটাবলাইজড হয়।
কার্য শুরু
মেটফর্মিন: গ্লুকোজ কমানোর জন্য ১-২ ঘন্টা। বেনফোটিয়ামিন: ক্লিনিকাল প্রভাবের জন্য পরিবর্তনশীল।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- গুরুতর রেনাল সমস্যা (eGFR <৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩মি.²)
- মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস (ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ)
- বেনফোটিয়ামিন, মেটফর্মিন, বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস
- ডিহাইড্রেশন, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, সেপটিসিমিয়া এবং হাইপোক্সিয়ার সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য অবস্থা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
মেটফর্মিনের সাথে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
ডাইউরেটিকস (যেমন, থায়াজাইডস)
রক্তে গ্লুকোজ বাড়াতে পারে, মেটফর্মিন ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে।
আয়োডিনযুক্ত কনট্রাস্ট এজেন্ট
রেনাল ডিসফাংশন এবং ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকির কারণে প্রক্রিয়ার আগে বা সময় মেটফর্মিন সাময়িকভাবে বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
সিমেটিডিন, রানোলাজিন, ডলুটেগ্রাভির, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন
রেনাল টিউবুলার ট্রান্সপোর্টের জন্য প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে মেটফর্মিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে একটি ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
মেটফর্মিনের অতিরিক্ত মাত্রার ফলে ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিস হতে পারে, যা একটি মেডিকেল জরুরি অবস্থা। লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, তন্দ্রা, পেশী ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট। বেনফোটিয়ামিনের অতিরিক্ত মাত্রা সাধারণত ভালভাবে সহ্য করা হয়। চিকিৎসায় সহায়ক ব্যবস্থা, অ্যাসিডোসিসের সংশোধন এবং গুরুতর মেটফর্মিন অতিরিক্ত মাত্রার জন্য হেমোডায়ালাইসিস অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
মেটফর্মিন সাধারণত গর্ভাবস্থায় নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়, তবে বেনফোটিয়ামিনের নিরাপত্তা ডেটা সীমিত। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে এবং সম্ভাব্য উপকারিতা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে গেলে ব্যবহার করুন। গর্ভাবস্থা বা স্তন্যদানকালীন সময়ে ব্যবহারের আগে ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ কর্তৃক অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণে মেটফর্মিনের কার্যকারিতা এবং ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির লক্ষণ উন্নতকরণ ও জটিলতা প্রতিরোধে বেনফোটিয়ামিনের কার্যকারিতা প্রদর্শিত হয়েছে। এই সংমিশ্রণের নির্দিষ্ট ট্রায়ালগুলি এর সমন্বিত সুবিধা নিশ্চিত করে।
ল্যাব মনিটরিং
- চিকিৎসা শুরুর আগে এবং পরবর্তীতে বছরে অন্তত একবার রেনাল ফাংশন (যেমন: eGFR)
- নিয়মিত রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
- প্রতি ৩-৬ মাস অন্তর HbA1c মাত্রা
- পর্যায়ক্রমে ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা, বিশেষ করে ঘাটতির ঝুঁকিতে থাকা বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে
ডাক্তারের নোট
- চিকিৎসা শুরু করার আগে এবং চলাকালীন রেনাল ফাংশন পর্যবেক্ষণের উপর জোর দিন।
- রোগীদের ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের লক্ষণ সম্পর্কে অবহিত করুন এবং অবিলম্বে রিপোর্ট করার গুরুত্ব বোঝান।
- দীর্ঘমেয়াদী মেটফর্মিন ব্যবহারকারীদের জন্য ভিটামিন বি১২ পরিপূরক বিবেচনা করুন।
- ওষুধের পাশাপাশি জীবনযাত্রার পরিবর্তনের গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পেটের সমস্যা কমাতে খাবারের সাথে এই ঔষধটি গ্রহণ করুন।
- ট্যাবলেটটি গুঁড়ো বা চিবিয়ে খাবেন না; আস্ত গিলে ফেলুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ গ্রহণ করছেন তা আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক পেশী ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, বা গুরুতর পেটের সমস্যা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে যায়, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব মনে পড়লে তা গ্রহণ করুন, তবে যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায় তাহলে তা বাদ দিন। ক্ষতিপূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধটি সাধারণত একা ব্যবহার করলে হাইপোগ্লাইসেমিয়া ঘটায় না, তাই এটি সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে না। তবে, যদি অন্যান্য ডায়াবেটিস বিরোধী ঔষধের সাথে ব্যবহার করা হয় বা আপনি মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টির মতো লক্ষণ অনুভব করেন, তবে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আপনার ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনা পরিকল্পনার অংশ হিসাবে একটি সুষম খাদ্য বজায় রাখুন এবং নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি কমাতে অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।