অ্যাভাস্টিন
জেনেরিক নাম
বেভাসিজুমাব
প্রস্তুতকারক
জেনেনটেক/রোশ (আসল)
দেশ
ইউএসএ, সুইজারল্যান্ড
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
বেভাসিজুমাব হলো একটি রিকম্বিন্যান্ট হিউম্যানাইজড মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি যা ভাসকুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (ভিইজিএফ)-কে লক্ষ্য করে কাজ করে। এটি অ্যানজিওজেনেসিস (নতুন রক্তনালী গঠন) বাধা দিয়ে বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যা টিউমারের বৃদ্ধি ও ছড়িয়ে পড়ার জন্য অপরিহার্য।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স-সম্পর্কিত সহ-রোগের কারণে বিরূপ ঘটনার জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন হলেও, সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না।
প্রাপ্তবয়স্ক
ডোজ ইঙ্গিত অনুসারে পরিবর্তিত হয়। মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য, সাধারণত ৫ মি.গ্রা./কেজি বা ১০ মি.গ্রা./কেজি আইভি প্রতি ২ সপ্তাহে, অথবা ৭.৫ মি.গ্রা./কেজি বা ১৫ মি.গ্রা./কেজি আইভি প্রতি ৩ সপ্তাহে। এটি ৩০-৯০ মিনিটের বেশি সময় ধরে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদার দ্বারা ৩০ থেকে ৯০ মিনিটের বেশি সময় ধরে ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে দেওয়া হয়। ইন্ট্রাভেনাস পুশ বা বোলাস হিসাবে দেওয়া উচিত নয়। ইনফিউশনের আগে যথাযথভাবে পাতলা করা নিশ্চিত করুন।
কার্যপ্রণালী
বেভাসিজুমাব বেছে বেছে মানব ভাসকুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (ভিইজিএফ)-এর সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটিকে নিষ্ক্রিয় করে তোলে, যা এন্ডোথেলিয়াল কোষের পৃষ্ঠে ভিইজিএফ রিসেপ্টর (এফএলটি-১ এবং কেডিআর)-এর সাথে ভিইজিএফ-এর মিথস্ক্রিয়াকে বাধা দেয়। ভিইজিএফ-এর এই বাধা অ্যানজিওজেনেসিস হ্রাস করে, যার ফলে টিউমারের রক্তনালী গঠন কমে যায়, টিউমারের বৃদ্ধি বাধাগ্রস্ত হয় এবং মেটাস্টেসিস দমন হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাসলি প্রয়োগ করা হয়, যার ফলে ১০০% জৈব-উপস্থিতি ঘটে।
নিঃসরণ
প্রধানত প্রোটোলাইটিক ডিগ্রেডেশনের মাধ্যমে; নিঃসরণের জন্য কোনো নির্দিষ্ট অঙ্গ নেই।
হাফ-লাইফ
প্রায় ২০ দিন (সীমা ১১-৫০ দিন)।
মেটাবলিজম
অন্তঃসত্ত্বা আইজিজি-এর মতো ক্যাটাবলিজমের মাধ্যমে পরিষ্কার হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব কয়েক সপ্তাহ ধরে বিকশিত হয়, তাৎক্ষণিক তীব্র প্রভাব নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- বেভাসিজুমাব বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি পরিচিত অতিসংবেদনশীলতা
- গর্ভাবস্থা (সম্ভাব্য ভ্রূণের ক্ষতির কারণে)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
সুনিতিনিব
মাইক্রোঅ্যাঞ্জিওপ্যাথিক হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার
অস্ত্রোপচারের ২৮ দিনের মধ্যে প্রয়োগ করা হলে ক্ষত নিরাময় জটিলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
প্লাটিনাম/ট্যাক্সেন-যুক্ত কেমোথেরাপি
নিউট্রোপেনিয়া এবং অন্যান্য মাইলোসাপ্রেশনের সম্ভাব্য বৃদ্ধি (নির্দিষ্ট কিছু রেজিমেনের জন্য)।
সংরক্ষণ
খোলা না হওয়া ভায়ালগুলি ২°C থেকে ৮°C (৩৬°F থেকে ৪৬°F) তাপমাত্রায় মূল কার্টনে আলো থেকে রক্ষা করে ফ্রিজে সংরক্ষণ করুন। হিমায়িত করবেন না। ঝাঁকাবেন না।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত ক্লিনিকাল তথ্য। উপসর্গগুলির মধ্যে তীব্র উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক না থাকায় ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসার মাধ্যমে করা হয়।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
সম্ভাব্য ভ্রূণের ক্ষতির কারণে গর্ভাবস্থায় বেভাসিজুমাব প্রতিনির্দেশিত; সন্তান ধারণক্ষম নারীদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের ৬ মাস পর পর্যন্ত কার্যকর গর্ভনিরোধ ব্যবহার করা উচিত। যেহেতু বেভাসিজুমাব মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা, তাই মহিলাদের চিকিৎসা চলাকালীন এবং শেষ ডোজের ৬ মাস পর পর্যন্ত বুকের দুধ না খাওয়ানোর পরামর্শ দিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সুপারিশকৃত শর্তে সংরক্ষণ করলে সাধারণত ২৪ থেকে ৩৬ মাস। একবার মিশ্রিত হলে, দ্রবণটি ২°C থেকে ৮°C তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা পর্যন্ত স্থিতিশীল থাকে।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত অনকোলজি সেন্টার
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মূল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ; বায়োসিমিলার উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বেভাসিজুমাব বিভিন্ন ক্যান্সারের প্রকার জুড়ে অসংখ্য ফেজ III ক্লিনিকাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে মূল্যায়ন করা হয়েছে, যা স্ট্যান্ডার্ড কেমোথেরাপি রেজিমেনের সাথে ব্যবহার করার সময় অগ্রগতি-মুক্ত বেঁচে থাকা এবং সামগ্রিক বেঁচে থাকার ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ নিরীক্ষণ (প্রতিটি ডোজের আগে এবং চিকিৎসা চলাকালীন নিয়মিত)
- প্রোটিনুরিয়ার জন্য ইউরিনালিসিস (প্রতিটি ডোজের আগে)
- ডিফারেন্সিয়াল সহ কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি)
- সিরাম ক্রিয়েটিনিন এবং ইলেক্ট্রোলাইট
- জমাট বাঁধার পরামিতি (যদি নির্দেশিত হয়)
ডাক্তারের নোট
- রক্তপাত, জিআই পারফোরেশন এবং ক্ষত নিরাময় জটিলতার মতো গুরুতর প্রতিকূল ঘটনা সম্পর্কে রোগীদের শিক্ষা দিতে অগ্রাধিকার দিন।
- রক্তচাপ নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন এবং প্রোটিনুরিয়ার জন্য নিয়মিত ইউরিনালিসিস করুন। উচ্চ রক্তচাপের আক্রমণাত্মক ব্যবস্থাপনা করুন।
- ক্ষত নিরাময়ের উদ্বেগের কারণে অস্ত্রোপচারের পর কমপক্ষে ২৮ দিন পর্যন্ত বেভাসিজুমাব বিলম্বিত করার কথা বিবেচনা করুন।
- থ্রোম্বোয়েম্বোলিক ঘটনা বা কার্ডিওভাসকুলার রোগের ইতিহাস আছে এমন রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- রক্তপাত (যেমন, নাক দিয়ে রক্তপাত, অস্বাভাবিক কালশিটে, মল/মূত্রে রক্ত), তীব্র মাথাব্যথা, দৃষ্টি পরিবর্তন বা তীব্র পেটে ব্যথার কোনো লক্ষণ অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- ক্ষত নিরাময় জটিলতার ঝুঁকির কারণে বেভাসিজুমাবের শেষ ডোজের পর কমপক্ষে ২৮ দিন পর্যন্ত ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচার এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তার কর্তৃক নির্দেশিত হলে বাড়িতে নিয়মিত রক্তচাপ নিরীক্ষণ করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, আপনার ডাক্তার বা স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে অবিলম্বে যোগাযোগ করে আপনার চিকিৎসার সময়সূচী পুনরায় নির্ধারণ করুন। নিজে ডোজ দেওয়ার চেষ্টা করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
বেভাসিজুমাব ক্লান্তি, মাথাব্যথা বা দৃষ্টি পরিবর্তনের মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে। রোগীরা সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা জানেন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ক্যান্সার চিকিৎসার সময় সামগ্রিক স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর এবং সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- পর্যাপ্ত জল পান করে হাইড্রেটেড থাকুন।
- সমস্ত চিকিৎসা পরামর্শ মেনে চলুন এবং নিরীক্ষণ ও চিকিৎসার জন্য সমস্ত নির্ধারিত অ্যাপয়েন্টমেন্টে উপস্থিত থাকুন।
- যদি রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় তবে কঠোর কার্যকলাপ বা কন্টাক্ট স্পোর্টস এড়িয়ে চলুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।