ব্রেটন

বয়স্ক রোগী

কম প্রাথমিক ডোজ এবং ধীর গতিতে ডোজ বাড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। সাইকোসিসের জন্য সর্বোচ্চ ৬ মি.গ্রা. প্রতিদিন, বিষণ্নতার জন্য ১ মি.গ্রা. প্রতিদিন।

কিডনি সমস্যা

সাবধানতার সাথে ব্যবহার করুন। ডোজ সমন্বয়ের জন্য নির্দিষ্ট কোনো নির্দেশিকা নেই, তবে মেটাবোলাইট জমার সম্ভাবনার কারণে কম ডোজ বিবেচনা করা যেতে পারে। সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাইকোসিসের জন্য: প্রাথমিকভাবে ৩-৬ মি.গ্রা. প্রতিদিন, প্রয়োজন অনুযায়ী সর্বোচ্চ ১২ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ১২ মি.গ্রা.-এর বেশি ডোজ সাধারণত বিভক্ত করে দেওয়া হয়। বিষণ্নতার জন্য (কম মাত্রায়): ০.৫-১ মি.গ্রা. প্রতিদিন, যা ৩ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ব্রেটন ২ মি.গ্রা. প্রায়শই রক্ষণাবেক্ষণের জন্য বা কিছু পরিস্থিতিতে প্রারম্ভিক ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয়।

শোষণ

মৌখিকভাবে সেবনের পর গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালোভাবে শোষিত হয়, তবে উল্লেখযোগ্য প্রথম-পাস মেটাবলিজম হয়, যার ফলে জৈব উপলব্ধতা পরিবর্তনশীল (প্রায় ৪০%)। ৩-৮ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে মল দিয়ে নির্গত হয়, একটি ছোট অংশ প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৩৫ ঘন্টা (মৌখিক ডোজের জন্য)।

মেটাবলিজম

যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রাথমিকভাবে সালফোক্সিডেশন, এন-ডিয়ালকাইলেশন এবং গ্লুকুরোনিক অ্যাসিড কনজুগেশন দ্বারা। CYP2D6 এর মেটাবলিজমে জড়িত।

কার্য শুরু

এন্টিসাইকোটিক প্রভাব কয়েক দিন থেকে সপ্তাহের মধ্যে স্পষ্ট হতে পারে, যখন বিষণ্নতা-বিরোধী প্রভাব ২-৩ সপ্তাহ সময় নিতে পারে। তীব্র অবসাদ কয়েক ঘন্টার মধ্যে দেখা দিতে পারে।

হাইপোটেনসিভ এজেন্ট

হাইপোটেনসিভ প্রভাব বৃদ্ধি পায়, যা অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের দিকে নিয়ে যায়।

অ্যান্টিমাস্কারিনিক এজেন্ট

মুখ শুকিয়ে যাওয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, ঝাপসা দৃষ্টির মতো অ্যান্টিমাস্কারিনিক প্রভাব বৃদ্ধি পায়।

ডোপামিন অ্যাগোনিস্ট (যেমন, লেভোডোপা)

বিপরীত প্রভাব, ডোপামিন অ্যাগোনিস্টের কার্যকারিতা হ্রাস করে।

সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস (অ্যালকোহল, বার্বিটুরেটস, অপিওডস)

সিএনএস ডিপ্রেশন প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে অবসাদ বৃদ্ধি পায়।

CYP2D6 ইনহিবিটরস (যেমন, প্যারোক্সেটিন, ফ্লুওক্সেটিন, কুইনিডিন)

ফ্লুপেনথিক্সলের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।

কিউটি-প্রলম্বকারী ঔষধ (যেমন, অ্যান্টিঅ্যারিথমিক্স, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক)

কিউটি ব্যবধান প্রলম্বিত হওয়ার এবং কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।