ব্রেক্সি

বয়স্ক রোগী

শুধুমাত্র বয়সের কারণে নিয়মিত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স-সম্পর্কিত শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তন এবং সম্ভাব্য সহ-অসুস্থতা বিবেচনা করা উচিত। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।

কিডনি সমস্যা

মাঝারি থেকে গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স ৬০ মিলি/মিনিট এর নিচে), ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। সিজোফ্রেনিয়ার জন্য সর্বোচ্চ ডোজ ২ মি.গ্রা./দিন এবং এমডিডি-এর জন্য ১ মি.গ্রা./দিন।

প্রাপ্তবয়স্ক

সিজোফ্রেনিয়ার জন্য: প্রাথমিক ডোজ ১ মি.গ্রা. দিনে একবার, পরবর্তীতে ২-৪ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। এমডিডি (সহায়ক) এর জন্য: প্রাথমিক ডোজ ০.৫ মি.গ্রা. বা ১ মি.গ্রা. দিনে একবার, পরবর্তীতে ২ মি.গ্রা./দিন পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ০.৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট প্রায়শই শুরু এবং ডোজ সমন্বয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়।

শোষণ

মৌখিকভাবে সেবনের পর ভালোভাবে শোষিত হয়, সেবনের প্রায় ৪ ঘণ্টা পর প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।

নিঃসরণ

প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৬০%) এবং কিছুটা প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৩৫%) শরীর থেকে নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

দূরীকরণের হাফ-লাইফ প্রায় ৯১ ঘণ্টা (মূল ওষুধের জন্য), এবং সক্রিয় মেটাবোলাইটের জন্য প্রায় ৬৯ ঘণ্টা।

মেটাবলিজম

প্রধানত যকৃতে সিওয়াইপি২ডি৬ এবং সিওয়াইপি৩এ৪ এনজাইমের মাধ্যমে মেটাবোলাইজ হয়।

কার্য শুরু

ক্লিনিকাল প্রভাব দৃশ্যমান হতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ৪ ইন্ডুসার (যেমন: রিফাম্পিন, কার্বামাজেপিন)

ব্রেক্সপিপ্রাজোলের ডোজ প্রায় দ্বিগুণ বাড়িয়ে দিন।

শক্তিশালী সিওয়াইপি৩এ৪ ইনহিবিটর (যেমন: কেটোকোনাজোল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)

ব্রেক্সপিপ্রাজোলের ডোজ প্রায় অর্ধেক কমিয়ে দিন।

শক্তিশালী সিওয়াইপি২ডি৬ ইনহিবিটর (যেমন: কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)

ব্রেক্সপিপ্রাজোলের ডোজ প্রায় অর্ধেক কমিয়ে দিন।