বুরাট সিআর
জেনেরিক নাম
সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট (দীর্ঘ-ক্রিয়াশীল)
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
burat cr 50 mg tablet | ১০.০০৳ | ১০০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
বুরাট সিআর (সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট দীর্ঘ-ক্রিয়াশীল) একটি খিঁচুনি-বিরোধী ঔষধ যা মৃগীরোগের বিভিন্ন ধরণের খিঁচুনি, বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে যুক্ত তীব্র ম্যানিক বা মিশ্র পর্ব এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
যকৃত/কিডনি কার্যকারিতা কমে যাওয়া এবং প্রতিকূল প্রভাবের প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধির সম্ভাবনার কারণে কম ডোজ দিয়ে শুরু করুন এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। গুরুতর সমস্যার ক্ষেত্রে ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
মৃগীরোগ: প্রাথমিকভাবে ১০-১৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন, প্রতি সপ্তাহে ৫-১০ মি.গ্রা./কেজি বৃদ্ধি করে সর্বোত্তম ক্লিনিক্যাল প্রতিক্রিয়া অর্জনের জন্য, সাধারণত ২৫-৬০ মি.গ্রা./কেজি/দিন। বাইপোলার: প্রাথমিকভাবে ২৫ মি.গ্রা./কেজি/দিন। মাইগ্রেন: প্রাথমিকভাবে ৫০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার ১ সপ্তাহের জন্য, তারপর ১০০০ মি.গ্রা. দৈনিক একবার।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দৈনিক একবার মুখে সেবন করুন। ট্যাবলেট সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন, চূর্ণ বা চিবানো যাবে না, কারণ এটি দীর্ঘ-ক্রিয়াশীল বৈশিষ্ট্যগুলিতে হস্তক্ষেপ করতে পারে।
কার্যপ্রণালী
ভালপ্রোয়েট মস্তিষ্কের গামা-অ্যামিনোবিউটারিক অ্যাসিড (GABA) এর ঘনত্ব বৃদ্ধি করে, ভোল্টেজ-গেটেড সোডিয়াম চ্যানেল ব্লক করে এবং T-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেলগুলিকে মডিউলেট করে তার খিঁচুনি-বিরোধী প্রভাব ফেলে বলে মনে করা হয়। এই ক্রিয়াগুলি নিউরোনাল উত্তেজনা হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
খাবারের সাথে ভালোভাবে শোষিত হয়, দীর্ঘ-ক্রিয়াশীল ফর্মুলেশন দীর্ঘক্ষণ শোষণ নিশ্চিত করে। প্রশাসনের ৪-১৭ ঘন্টা পরে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রধানত মেটাবলাইটের কিডনি দ্বারা নিঃসরন এবং অপরিবর্তিত ঔষধের সামান্য অংশ।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৯-১৬ ঘন্টা (প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে), বয়স এবং যকৃতের কার্যকারিতা অনুসারে পরিবর্তিত হয়।
মেটাবলিজম
প্রধানত গ্লুকুরোনিডেশন এবং মাইটোকন্ড্রিয়াল বিটা-অক্সিডেশনের মাধ্যমে যকৃতে মেটাবলাইজড হয়। ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
খিঁচুনি-বিরোধী প্রভাব শুরু হতে কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। মেজাজ স্থিতিশীল হতে আরও বেশি সময় লাগতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- যকৃতের কার্যকারিতা বা গুরুতর যকৃতের রোগ
- পরিচিত ইউরিয়া চক্রের ব্যাধি
- ভালপ্রোয়েট বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যাসপিরিন
ভালপ্রোয়েট-এর মাত্রা এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন
ভালপ্রোয়েট ওয়ারফারিনকে প্রোটিন বাইন্ডিং সাইট থেকে স্থানচ্যুত করতে পারে, যা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়।
ল্যামোটিজিন
ভালপ্রোয়েট ল্যামোটিজিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে গুরুতর ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। ল্যামোটিজিনের ডোজ কমানো সাধারণত প্রয়োজন।
ফেনোবার্বিটাল, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপিন
ভালপ্রোয়েট এই খিঁচুনি-বিরোধী ঔষধগুলির প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, কোমা এবং বিরল ক্ষেত্রে মৃত্যু। ব্যবস্থাপনায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা অন্তর্ভুক্ত, তারপরে সহায়ক পরিচর্যা, যদি সিএনএস ডিপ্রেশন গুরুতর হয় তবে ন্যালোক্সোন ব্যবহার করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস উপকারী হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি (মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত, কারণ উচ্চ টেরাটোজেনিক ঝুঁকি রয়েছে)। প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে, নিউরাল টিউব ত্রুটি এবং অন্যান্য জন্মগত অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে বলে জানা যায়। বুকের দুধে প্রবেশ করে; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, শিশুর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- যকৃতের কার্যকারিতা বা গুরুতর যকৃতের রোগ
- পরিচিত ইউরিয়া চক্রের ব্যাধি
- ভালপ্রোয়েট বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- মাইটোকন্ড্রিয়াল ডিসঅর্ডার
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যাসপিরিন
ভালপ্রোয়েট-এর মাত্রা এবং বিষাক্ততার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
ওয়ারফারিন
ভালপ্রোয়েট ওয়ারফারিনকে প্রোটিন বাইন্ডিং সাইট থেকে স্থানচ্যুত করতে পারে, যা অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়ায়।
ল্যামোটিজিন
ভালপ্রোয়েট ল্যামোটিজিনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে গুরুতর ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ে। ল্যামোটিজিনের ডোজ কমানো সাধারণত প্রয়োজন।
ফেনোবার্বিটাল, ফেনাইটয়েন, কার্বামাজেপিন
ভালপ্রোয়েট এই খিঁচুনি-বিরোধী ঔষধগুলির প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি করতে পারে, যা বিষাক্ততার কারণ হতে পারে। ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে তন্দ্রা, হার্ট ব্লক, কোমা এবং বিরল ক্ষেত্রে মৃত্যু। ব্যবস্থাপনায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বা সক্রিয় কাঠকয়লা অন্তর্ভুক্ত, তারপরে সহায়ক পরিচর্যা, যদি সিএনএস ডিপ্রেশন গুরুতর হয় তবে ন্যালোক্সোন ব্যবহার করা যেতে পারে। হেমোডায়ালাইসিস উপকারী হতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি ডি (মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত, কারণ উচ্চ টেরাটোজেনিক ঝুঁকি রয়েছে)। প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে, নিউরাল টিউব ত্রুটি এবং অন্যান্য জন্মগত অস্বাভাবিকতা সৃষ্টি করতে পারে বলে জানা যায়। বুকের দুধে প্রবেশ করে; সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন, শিশুর বিরূপ প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের ফার্মেসিগুলোতে
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট-মুক্ত (জেনেরিক সহজলভ্য)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
বিস্তৃত ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল মৃগীরোগ, বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং মাইগ্রেন প্রতিরোধের চিকিৎসায় সোডিয়াম ভালপ্রোয়েট-এর কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠা করেছে। চলমান গবেষণা এর সম্পূর্ণ থেরাপিউটিক সম্ভাবনা অন্বেষণ এবং এর ব্যবহার অপ্টিমাইজ করতে কাজ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- থেরাপির আগে এবং পরবর্তীতে পর্যায়ক্রমে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন), বিশেষ করে প্রথম ৬ মাসে।
- পর্যায়ক্রমে প্লাটিলেট গণনা এবং রক্তপাত সময়।
- ভালপ্রোয়েট প্লাজমা মাত্রা (যদি ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হয়) ।
ডাক্তারের নোট
- বিশেষ করে প্রথম ৬ মাসে এবং শিশুদের ক্ষেত্রে নিয়মিত LFT পর্যবেক্ষণ করুন।
- রোগীদের ব্ল্যাক বক্স সতর্কতা (যকৃতের ব্যর্থতা, অগ্ন্যাশয়ের প্রদাহ, টেরাটোজেনিসিটি) সম্পর্কে জানান।
- দুর্বল প্রতিক্রিয়া বা বিষাক্ততার সন্দেহের ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক ড্রাগ পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
- গর্ভধারণে সক্ষম মহিলাদের জন্মনিয়ন্ত্রণ এবং বিকল্প চিকিৎসা সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- প্রেসক্রিপশন অনুযায়ী নিয়মিত ঔষধ সেবন করুন; আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ বন্ধ করবেন না।
- ট্যাবলেট চূর্ণ বা চিবাবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক লক্ষণের কথা জানান, বিশেষ করে ত্বক/চোখ হলুদ হওয়া, তীব্র পেটে ব্যথা, বা অস্বাভাবিক রক্তপাত/ক্ষত।
- হঠাৎ ঔষধ বন্ধ করা এড়িয়ে চলুন, কারণ এটি খিঁচুনির কারণ হতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি নিন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা সমন্বয়হীনতা ঘটাতে পারে। গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্ক থাকুন যতক্ষণ না আপনি বুঝতে পারেন যে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন কারণ এটি তন্দ্রা এবং মাথা ঘোরার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
- সম্ভাব্য মাড়ির অতিরিক্ত বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণের জন্য ভালো মুখের স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- যদি আপনি গর্ভধারণে সক্ষম নারী হন তবে গর্ভাবস্থায় উচ্চ ঝুঁকির কারণে পরিবার পরিকল্পনা নিয়ে আলোচনা করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।