ক্যাবানিভ

বয়স্ক রোগী

শুধুমাত্র বয়সের কারণে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি সমস্যায় সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; ডোজ কমানোর কথা বিবেচনা করা যেতে পারে।

প্রাপ্তবয়স্ক

রেনাল সেল কার্সিনোমা এবং হেপাটোসেলুলার কার্সিনোমার জন্য: ৬০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে দিনে একবার। মেডুলারি থাইরয়েড কার্সিনোমার জন্য: ১৪০ মি.গ্রা. মৌখিকভাবে দিনে একবার। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং সহ্য ক্ষমতার উপর ভিত্তি করে ডোজ সমন্বয় (যেমন ২০ মি.গ্রা., ৪০ মি.গ্রা. এ) প্রয়োজন হতে পারে।

শোষণ

মৌখিকভাবে শোষিত হয়। ডোজ গ্রহণের ২-৪ ঘন্টা পর প্লাজমার সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। উচ্চ চর্বিযুক্ত খাবার সেবনের ফলে Cmax এবং AUC বৃদ্ধি পায়।

নিঃসরণ

প্রধানত মলের মাধ্যমে (প্রায় ৮০%), এবং মূত্রের মাধ্যমে সামান্য পরিমাণে (প্রায় ১৫%) নিঃসৃত হয়।

হাফ-লাইফ

প্রায় ৯৯ ঘন্টা (কার্যকর হাফ-লাইফ ধীর নিষ্কাশনের কারণে দীর্ঘতর হয়)।

মেটাবলিজম

প্রধানত CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, এবং CYP2C8 ও CYP2C9 দ্বারা সামান্য মেটাবলাইজড হয়।

কার্য শুরু

তাৎক্ষণিকভাবে প্রযোজ্য নয়, থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক সপ্তাহ ধরে দেখা যায়।

পি-গ্লাইকোপ্রোটিন (P-gp) ইনহিবিটর/ইনডিউসার

শোষণে পরিবর্তনের সম্ভাবনা; নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন রিফাম্পিন, ফেনিটোইন)

ক্যাবোজ্যান্টিনিবের মাত্রা কমাতে পারে; ক্যাবোজ্যান্টিনিবের ডোজ বাড়ানো উচিত।

শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন কেটোকোনাজল, ক্লারিথ্রোমাইসিন)

ক্যাবোজ্যান্টিনিবের মাত্রা বাড়াতে পারে; ক্যাবোজ্যান্টিনিবের ডোজ কমানো উচিত।