ক্যালবর-ডি, ক্যালবন-ডি, অসভিটা-ডি

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই, তবে কিডনি সমস্যা বা হাইপারক্যালসেমিয়ার প্রবণতা থাকলে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত। সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।

কিডনি সমস্যা

সাবধানে ব্যবহার করুন এবং সিরাম ক্যালসিয়াম ও ফসফেটের মাত্রা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন। গুরুতর ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে বা প্রতিনির্দেশিত হতে পারে। একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত প্রতিদিন ১-২টি ট্যাবলেট, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। খাবার সহ বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করা যেতে পারে।

শোষণ

ক্যালসিয়াম কার্বনেট ক্ষুদ্রান্ত্রে শোষিত হয়, প্রাথমিকভাবে সক্রিয় পরিবহন এবং নিষ্ক্রিয় ব্যাপন দ্বারা। ভিটামিন ডি৩ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে শোষিত হয়, বিশেষ করে পিত্ত লবণ এবং খাদ্যতালিকাগত চর্বির উপস্থিতিতে।

নিঃসরণ

ক্যালসিয়াম প্রধানত মল (অশোষিত) এবং প্রস্রাব (ফিল্টারকৃত) এর মাধ্যমে নির্গত হয়। ভিটামিন ডি৩ মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়, সামান্য পরিমাণ কিডনি দ্বারা নির্গত হয়।

হাফ-লাইফ

বিশুদ্ধ ক্যালসিয়ামের রক্তপ্রবাহে তুলনামূলকভাবে সংক্ষিপ্ত হাফ-লাইফ থাকে, তবে এটি হাড়ের মজুদের সাথে ক্রমাগত বিনিময় হয়। ভিটামিন ডি৩ (কোলেক্যালসিফেরল) এর হাফ-লাইফ প্রায় ২৪ ঘন্টা, তবে এর সক্রিয় মেটাবোলাইট, ক্যালসিট্রিওলের হাফ-লাইফ ৩-৬ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

ক্যালসিয়াম ঐতিহ্যগতভাবে বিপাক হয় না, বরং গতিশীলভাবে বিনিময় হয়। ভিটামিন ডি৩ লিভারে ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিফেডিওল) এ হাইড্রোক্সিলেটেড হয়, তারপর কিডনিতে আরও হাইড্রোক্সিলেটেড হয়ে সক্রিয় রূপ, ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি (ক্যালসিট্রিওল) এ পরিণত হয়।

কার্য শুরু

থেরাপিউটিক প্রভাব দীর্ঘমেয়াদী, হাড়ের স্বাস্থ্যের জন্য সাধারণত কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস নিয়মিত ব্যবহারের পর পরিলক্ষিত হয়।

বিসফসফোনেটস

ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে; অন্তত ৩০ মিনিট ব্যবধানে গ্রহণ করুন।

লেভোথাইরক্সিন

ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে; অন্তত ৪ ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।

থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস

হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

ফেনাইটোইন, বারবিচুরেটস

ভিটামিন ডি বিপাক বাড়াতে পারে এবং এর প্রভাব কমাতে পারে।

ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস

হাইপারক্যালসেমিয়ায় অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি।

আয়রন এবং জিঙ্ক সাপ্লিমেন্টস

শোষণ প্রভাবিত হতে পারে; অন্তত ২ ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।

টেট্রাসাইক্লিন এবং কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক

ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে; অন্তত ২-৪ ঘন্টা ব্যবধানে গ্রহণ করুন।