ক্যালস-ডি

বয়স্ক রোগী

প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে।

কিডনি সমস্যা

সতর্কতা অবলম্বন করা আবশ্যক; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় এড়িয়ে চলুন।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত, প্রতিদিন ১-২ টি ট্যাবলেট, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। খাবারের সাথে সেবন করা উচিত।

শোষণ

ক্যালসিয়াম কার্বনেট ক্ষুদ্রান্ত্রে, প্রাথমিকভাবে ডুওডেনামে, সক্রিয় পরিবহন এবং প্যাসিভ ডিফিউশনের মাধ্যমে শোষিত হয়। ভিটামিন ডি৩ দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি পায়। ভিটামিন ডি৩ ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে শোষিত হয়, তারপর যকৃতে (২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি৩ তে) এবং কিডনিতে (১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি৩, ক্যালসিট্রিয়ল, সক্রিয় রূপে) হাইড্রোক্সিলেটেড হয়।

নিঃসরণ

ক্যালসিয়াম প্রধানত মল (অশোষিত ক্যালসিয়াম) এবং প্রস্রাবে (শোষিত ক্যালসিয়াম) নির্গত হয়। ভিটামিন ডি৩ এবং এর মেটাবলাইটগুলি প্রধানত পিত্ত এবং মলে নির্গত হয়, অল্প পরিমাণে প্রস্রাবে।

হাফ-লাইফ

ক্যালসিয়ামের হাফ-লাইফ তার বিপাকীয় অবস্থার উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হয়। ভিটামিন ডি৩ এর হাফ-লাইফ (২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি৩ হিসাবে) প্রায় ১৫ দিন; সক্রিয় ফর্ম (১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিভিটামিন ডি৩) ৪-৬ ঘন্টা।

মেটাবলিজম

ক্যালসিয়াম মেটাবলাইজড হয় না। ভিটামিন ডি৩ যকৃৎ এবং কিডনিতে তার সক্রিয় রূপ এবং পরবর্তীতে নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে মেটাবলাইজড হয়।

কার্য শুরু

হাড়ের ঘনত্ব এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রায় থেরাপিউটিক প্রভাব ধীরে ধীরে হয়, কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাস ধরে পরিলক্ষিত হয়।

ডিগক্সিন

হাইপারক্যালসিমিয়া ডিগক্সিনের বিষাক্ততা বাড়াতে পারে। কার্ডিয়াক ফাংশন এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।

বিসফসফোনেটস

ক্যালসিয়াম শোষণকে ব্যাহত করতে পারে। বিসফসফোনেটস সেবনের কমপক্ষে ৩০ মিনিট থেকে ১ ঘন্টা পরে সেবন করুন।

থিয়াজাইড ডিউরেটিকস

প্রস্রাবে ক্যালসিয়াম নিঃসরণ কমে যাওয়ার কারণে হাইপারক্যালসিমিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

থাইরয়েড হরমোন (যেমন, লেভোথাইরক্সিন)

ক্যালসিয়াম শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ৪ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।

টেট্রাসাইক্লিন এবং কুইনোলোন অ্যান্টিবায়োটিক

ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ২-৩ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।