ক্যাম্পটো
জেনেরিক নাম
ইরিনোটেকান হাইড্রোক্লোরাইড ট্রাইহাইড্রেট
প্রস্তুতকারক
ফাইজার
দেশ
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
campto 20 mg injection | ১৫,৫০০.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ইরিনোটেকান একটি ক্যান্সার বিরোধী ঔষধ যা বিভিন্ন ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, প্রাথমিকভাবে মেটাস্ট্যাটিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সার। এটি টোপোইসোমারেজ আই এনজাইমকে বাধা দিয়ে কাজ করে, যা ডিএনএ প্রতিলিপিকরণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এর ফলে ডিএনএ ক্ষতিগ্রস্থ হয় এবং কোষের মৃত্যু ঘটে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
শুধুমাত্র বয়সের উপর ভিত্তি করে কোনো নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় নেই। সামগ্রিক স্বাস্থ্য, সহাবস্থানকারী রোগ এবং কর্মক্ষমতার অবস্থা বিবেচনা করে ডোজ নির্ধারণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন। হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় সংজ্ঞায়িত করা হয়নি, তবে গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত ১২৫ মি.গ্রা./মি² সাপ্তাহিক ৪ সপ্তাহের জন্য এবং তারপর ২ সপ্তাহ বিশ্রাম, অথবা ৩৫০ মি.গ্রা./মি² প্রতি ৩ সপ্তাহে (একক চিকিৎসা হিসাবে)। সম্মিলিত চিকিৎসায়, ডোজ পরিবর্তিত হয় (যেমন, প্রতি ২ সপ্তাহে ১৮০ মি.গ্রা./মি²)। নির্দিষ্ট ডোজ চিকিৎসার নিয়ম এবং রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
৩০ থেকে ৯০ মিনিট ধরে একটি ইন্ট্রাভেনাস ইনফিউশন হিসাবে পরিচালিত হয়। ব্যবহারের আগে অবশ্যই ৫% ডেক্সট্রোজ ইনজেকশন, ইউএসপি, অথবা ০.৯% সোডিয়াম ক্লোরাইড ইনজেকশন, ইউএসপি-তে মিশ্রিত করতে হবে। এক্সট্রাভাসেশন এড়িয়ে চলুন।
কার্যপ্রণালী
ইরিনোটেকান একটি প্রোড্রাগ যা কার্বোক্সিলেস্টেরেস এনজাইম দ্বারা এর সক্রিয় মেটাবোলাইট, এসএন-৩৮-এ রূপান্তরিত হয়। এসএন-৩৮ টোপোইসোমারেজ আই এনজাইমকে বাধা দেয়, যা ডিএনএ প্রতিলিপিকরণ এবং প্রতিলিখনের সময় ডিএনএ-এর মোচড়ানো চাপ উপশম করে। একক-স্ট্র্যান্ড ডিএনএ ভাঙনের পুনরায় সংযোগ রোধ করে, এসএন-৩৮ ডিএনএ-এর স্থায়ী ক্ষতি ঘটায় এবং ক্যান্সার কোষগুলিতে অ্যাপোপ্টোসিসকে উদ্দীপিত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ইন্ট্রাভেনাসভাবে পরিচালিত হয়, যার ফলে ১০০% জৈব-উপলব্ধতা হয়।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্ত এবং মলের মাধ্যমে (এসএন-৩৮ এবং এর গ্লুকোরোনাইড), সামান্য পরিমাণে কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
ইরিনোটেকান: প্রায় ৬-১২ ঘন্টা; সক্রিয় মেটাবোলাইট (এসএন-৩৮): প্রায় ১০-২০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত কার্বোক্সিলেস্টেরেস দ্বারা সক্রিয় এসএন-৩৮ এ এবং ইউজিটি১এ১ দ্বারা নিষ্ক্রিয় এসএন-৩৮ গ্লুকোরোনাইডে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
ইন্ট্রাভেনাস প্রশাসনের পর সিস্টেমিক এক্সপোজার অবিলম্বে শুরু হয়; ক্লিনিক্যাল ক্যান্সার বিরোধী প্রভাব ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ইরিনোটেকান বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক পেটের রোগ বা অন্ত্রের বাধা।
- গুরুতর অস্থিমজ্জা দমন (যেমন, গুরুতর নিউট্রোপেনিয়া)।
- বিলিরুবিন স্বাভাবিকের উচ্চ সীমার ৩ গুণের বেশি।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
রেচক এবং মূত্রবর্ধক
ডায়রিয়া এবং ডিহাইড্রেশন খারাপ করতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
UGT1A1 ইনহিবিটর (যেমন, অ্যাটাজানাভির)
এসএন-৩৮-এর এক্সপোজার বাড়াতে পারে, যার ফলে বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনডিউসার (যেমন, কার্বামাজেপাইন, রিফাম্পিসিন, ফেনাইটোইন, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
এসএন-৩৮-এর এক্সপোজার কমাতে পারে, কার্যকারিতা হ্রাস করে। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কিটোকোনাজল, অ্যাটাজানাভির, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, ইন্ডিনাভির)
ইরিনোটেকান এবং এসএন-৩৮-এর এক্সপোজার বাড়াতে পারে, বিষাক্ততা বৃদ্ধি করে। সহবর্তী ব্যবহার এড়িয়ে চলুন অথবা ইরিনোটেকান ডোজ কমান।
সংরক্ষণ
খোলা না হওয়া ভায়ালগুলি নিয়ন্ত্রিত কক্ষ তাপমাত্রায় (২০-২৫°সে) সংরক্ষণ করুন, ১৫-৩০°সে পর্যন্ত তাপমাত্রা তারতম্য অনুমোদিত। আলো থেকে রক্ষা করুন। হিমায়িত করবেন না। পাতলা দ্রবণ কক্ষ তাপমাত্রায় ২৪ ঘন্টা বা ফ্রিজে (২-৮°সে) ৪৮ ঘন্টা পর্যন্ত স্থিতিশীল থাকে।
মাত্রাতিরিক্ত
লক্ষণ: প্রত্যাশিত বিষাক্ততার বৃদ্ধি, বিশেষ করে গুরুতর মায়োলোসাপ্রেশন এবং ডায়রিয়া। ব্যবস্থাপনা: নিউট্রোপেনিয়ার চিকিৎসা (যেমন, জি-সিএসএফ), ডায়রিয়া বিরোধী ঔষধ (যেমন, উচ্চ-ডোজ লোপারামাইড) এবং পর্যাপ্ত হাইড্রেশন সহ সহায়ক যত্ন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি ডি। ইরিনোটেকান ভ্রূণের ক্ষতি করতে পারে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং চিকিৎসার পর অন্তত এক মাস কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করা উচিত। স্তন্যদান: বুকের দুধে নিঃসরণ অজানা। স্তন্যদানকারী শিশুদের গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে, স্তন্যদানকারী মহিলাদের চিকিৎসার সময় এবং শেষ ডোজের অন্তত এক সপ্তাহ পর পর্যন্ত স্তন্যদান বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
পণ্যের প্যাকেজিংয়ে নির্দেশিত, সাধারণত খোলা না হওয়া ভায়ালের জন্য ২৪-৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
হাসপাতাল, বিশেষায়িত ক্যান্সার চিকিৎসা কেন্দ্র
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
মূল যৌগের পেটেন্ট শেষ, জেনেরিক সংস্করণ উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ইরিনোটেকান বিভিন্ন কঠিন টিউমার, বিশেষ করে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যার ফলে এর অনুমোদন এবং ব্যাপক ব্যবহার হয়েছে। চলমান ট্রায়ালগুলি নতুন সংমিশ্রণ এবং ইঙ্গিতগুলি অন্বেষণ করছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্রতিটি ডোজের আগে এবং চিকিৎসার সময় নিয়মিতভাবে (সাপ্তাহিক বা ক্লিনিক্যালি নির্দেশিত হিসাবে) মায়োলোসাপ্রেশন নিরীক্ষণের জন্য পার্থক্য সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি)।
- যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি) যার মধ্যে বিলিরুবিন, এএসটি, এএলটি এবং ক্ষারীয় ফসফাটেজ, বিশেষ করে যকৃতের কর্মহীনতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
- রেনাল কার্যকারিতা পরীক্ষা (সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন) পর্যায়ক্রমে।
- ডায়রিয়ার কারণে ডিহাইড্রেশনের জন্য ইলেক্ট্রোলাইট নিরীক্ষণ।
ডাক্তারের নোট
- প্রতিটি চক্রের আগে এবং সময় ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি), যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি) এবং কিডনির কার্যকারিতা সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করুন।
- ডায়রিয়া সক্রিয়ভাবে পরিচালনা করুন; সময়োপযোগী লোপারামাইড ব্যবহার এবং হাইড্রেশন সম্পর্কে বিস্তারিত রোগীর শিক্ষা প্রদান করুন। উচ্চ-ঝুঁকির রোগীদের ক্ষেত্রে প্রোফিল্যাকটিক লোপারামাইড বিবেচনা করুন।
- ইউজিটি১এ১ জেনেটিক পরীক্ষা বিবেচনা করুন, বিশেষ করে যে রোগীদের উচ্চ মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে বা উল্লেখযোগ্য বিষাক্ততার সম্মুখীন হয়েছেন (যেমন, গ্রেড ৩/৪ নিউট্রোপেনিয়া বা ডায়রিয়া)।
- বমি বমি ভাব এবং বমি প্রতিরোধে ইনফিউশনের আগে উপযুক্ত অ্যান্টিমেটিক প্রোফিল্যাক্সিস প্রয়োগ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- যেকোনো গুরুতর বা স্থায়ী ডায়রিয়া সম্পর্কে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। নির্ধারিত হিসাবে ডায়রিয়া বিরোধী ঔষধ (যেমন, লোপারামাইড) হাতের কাছে রাখুন এবং নির্দেশ অনুযায়ী গ্রহণ করুন।
- শ্বেত রক্তকণিকা কম হওয়ার কারণে সংক্রমণের লক্ষণ (যেমন, জ্বর >১০৪°ফা বা ৩৮°সে, সর্দি) সম্পর্কে সতর্ক থাকুন এবং দ্রুত জানান।
- প্রচুর পরিমাণে জল পান করে পর্যাপ্তভাবে হাইড্রেটেড থাকুন।
- অসুস্থ বা সংক্রামিত ব্যক্তিদের সংস্পর্শ এড়িয়ে চলুন এবং ভালো হাত ধোয়ার অভ্যাস করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
ডোজ মিস হলে নির্দেশনার জন্য অবিলম্বে আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে যোগাযোগ করুন। মিস করা ডোজ পূরণ করতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ইরিনোটেকান ক্লান্তি, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। এই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির সম্মুখীন হলে রোগীদের গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণ প্রতিরোধে ভালো স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন বজায় রাখুন, বিশেষ করে নিউট্রোপেনিয়ার সময়কালে।
- বমি বমি ভাব এর মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া মোকাবেলা করতে এবং শক্তি বজায় রাখতে প্রয়োজন হলে একজন ডায়েটিশিয়ানের সাথে পরামর্শ করে সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন এবং ক্লান্তি মোকাবেলা করুন।
- চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল এবং তামাক সেবন এড়িয়ে চলুন কারণ এগুলি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে বা কার্যকারিতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
সম্পর্কিত
ওষুধ
আপনার স্বাস্থ্যসেবার প্রয়োজনের জন্য সেরা বিকল্প খুঁজে পেতে একই ধরনের ওষুধ অন্বেষণ করুন।
একপ্রেসো প্লাস
ফার্মা বেক্সিমকো
অ্যাভলোকুইন-এইচ
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
ইভোলক্সিন
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
ইউরো ওরস্যালাইন
ইউরো ফার্মা লি.
এক্সলার
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস
এক্সোমি এমইউপিএস
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
এক্সোপান
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
লোটেনেট প্লাস
জেনারেল ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
টিমোজিন
মেডিকর্প ফার্মা লি.
ইক্সিব
ইনসেপ্টা ফার্মাসিউটিক্যালস লিঃ