ক্যান্ডোরাল
জেনেরিক নাম
মাইকোনাজল
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
candoral 2 w oral gel | ৫২.০০৳ | N/A |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্যান্ডোরাল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ওরাল জেল মাইকোনাজল নামক একটি অ্যান্টিফাঙ্গাল ওষুধ। এটি মুখ ও গলার ছত্রাক সংক্রমণের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, যেমন ওরাল থ্রাশ।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের ডোজের মতোই।
কিডনি সমস্যা
পদ্ধতিগত শোষণ ন্যূনতম হওয়ায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
প্রাপ্তবয়স্ক
খাবারের পর প্রতিদিন চারবার ২.৫ মিলি জেল প্রয়োগ করুন। গিলবার আগে যতটা সম্ভব মুখে জেল ধরে রাখুন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
পরিষ্কার আঙ্গুল দিয়ে মুখের আক্রান্ত স্থানে জেল লাগান। স্থানীয় যোগাযোগের সময় দীর্ঘ করার জন্য গিলবার আগে যতটা সম্ভব মুখে জেল ধরে রাখা গুরুত্বপূর্ণ। খাবারের পরে ব্যবহার করুন।
কার্যপ্রণালী
মাইকোনাজল ছত্রাকের কোষপর্দার অপরিহার্য উপাদান এরগোস্টেরল সংশ্লেষণ ব্যাহত করে। এর ফলে কোষপর্দার অখণ্ডতা নষ্ট হয় এবং ছত্রাকের মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখের মাধ্যমে প্রয়োগের পর পদ্ধতিগত শোষণ খুব কম হয় (১% এর কম), বেশিরভাগ মুখে থাকে।
নিঃসরণ
মূলত মল (প্রধানত অপরিবর্তিত ওষুধ) এবং প্রস্রাব (মেটাবোলাইট) এর মাধ্যমে নিঃসরিত হয়।
হাফ-লাইফ
পদ্ধতিগত হাফ-লাইফ প্রায় ২০-২৫ ঘন্টা, তবে টপিকাল ক্রিয়া স্থানীয়ভাবে সীমাবদ্ধ ও দীর্ঘস্থায়ী।
মেটাবলিজম
প্রধানত লিভারে CYP450 এনজাইম সিস্টেম (CYP2C9, CYP3A4) এর মাধ্যমে মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
নিয়মিত প্রয়োগের কয়েক দিনের মধ্যে সাধারণত ক্লিনিকাল উন্নতি দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মাইকোনাজল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- টারফেনাডিন, অ্যাসটিমিজোল, সিসাপ্রাইড, ট্রায়াজোলাম, ওরাল মিডাজোলাম, অথবা CYP3A4 দ্বারা মেটাবোলাইজড স্ট্যাটিনের সাথে সহ-প্রশাসন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, আইএনআর (INR) এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
CYP3A4 সাবস্ট্রেটস
মাইকোনাজল CYP3A4 এর একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক এবং টারফেনাডিন, অ্যাসটিমিজোল, সিসাপ্রাইড, ট্রায়াজোলাম, মিডাজোলাম এবং নির্দিষ্ট স্ট্যাটিন (যেমন: সিম্ভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) এর মতো সহ-প্রদত্ত ওষুধের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, যা সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।
ওরাল সালফোনাইলইউরিয়াস
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ন্যূনতম মৌখিক শোষণের কারণে পদ্ধতিগত অতিরিক্ত ডোজের সম্ভাবনা কম। দুর্ঘটনাক্রমে বেশি পরিমাণে সেবনের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত। উপযুক্ত পরিস্থিতিতে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণ কম ঝুঁকির ইঙ্গিত দেয়, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মাইকোনাজল বা অন্যান্য অ্যাজোল অ্যান্টিফাঙ্গাল এজেন্টের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা
- টারফেনাডিন, অ্যাসটিমিজোল, সিসাপ্রাইড, ট্রায়াজোলাম, ওরাল মিডাজোলাম, অথবা CYP3A4 দ্বারা মেটাবোলাইজড স্ট্যাটিনের সাথে সহ-প্রশাসন
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, আইএনআর (INR) এর সতর্ক পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন।
ফেনাইটয়েন
ফেনাইটয়েনের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে, ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
CYP3A4 সাবস্ট্রেটস
মাইকোনাজল CYP3A4 এর একটি শক্তিশালী প্রতিরোধক এবং টারফেনাডিন, অ্যাসটিমিজোল, সিসাপ্রাইড, ট্রায়াজোলাম, মিডাজোলাম এবং নির্দিষ্ট স্ট্যাটিন (যেমন: সিম্ভাস্ট্যাটিন, লোভাস্ট্যাটিন) এর মতো সহ-প্রদত্ত ওষুধের প্লাজমা মাত্রা বাড়াতে পারে, যা সম্ভাব্য গুরুতর প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে।
ওরাল সালফোনাইলইউরিয়াস
হাইপোগ্লাইসেমিক প্রভাব বাড়াতে পারে, যার ফলে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা কমে যায়।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ন্যূনতম মৌখিক শোষণের কারণে পদ্ধতিগত অতিরিক্ত ডোজের সম্ভাবনা কম। দুর্ঘটনাক্রমে বেশি পরিমাণে সেবনের ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসা প্রদান করা উচিত। উপযুক্ত পরিস্থিতিতে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত এবং শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা সম্ভাব্য ঝুঁকিকে ছাড়িয়ে যায়। ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণ কম ঝুঁকির ইঙ্গিত দেয়, তবে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদন তারিখ থেকে সাধারণত ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মাইকোনাজল ওরাল জেল ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে এবং বিভিন্ন রোগীর মধ্যে মুখ ও ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল ক্যানডিডিয়াসিসের চিকিৎসায় কার্যকারিতা প্রদর্শন করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- মাইকোনাজল ওরাল জেলের ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণের কারণে সাধারণত নিয়মিত ল্যাব পরীক্ষার প্রয়োজন হয় না। তবে, ওয়ারফারিন বা অন্যান্য উচ্চ প্রোটিন-বদ্ধ ওষুধের সাথে সহ-ব্যবহারের প্রয়োজন হলে, আইএনআর (INR) বা ওষুধের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের সঠিক প্রয়োগ পদ্ধতি সম্পর্কে পরামর্শ দিন, স্থানীয় ক্রিয়াকে বাড়ানোর জন্য দীর্ঘ সময়ের জন্য মুখে জেল ধরে রাখার উপর জোর দিন।
- সম্ভাব্য ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া, বিশেষ করে ওয়ারফারিন এবং অন্যান্য CYP3A4 সাবস্ট্রেটের সাথে, সম্পর্কে সতর্ক থাকুন এবং সেই অনুযায়ী পর্যবেক্ষণ করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- পুনরাবৃত্তি রোধ করতে লক্ষণ উন্নত হলেও চিকিৎসার পুরো কোর্স সম্পন্ন করুন।
- অন্যের সাথে ওষুধ শেয়ার করবেন না, এমনকি তাদের একই রকম লক্ষণ থাকলেও।
- চিকিৎসার সময় মুখের ভালো স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, তবে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব সেটি ব্যবহার করুন। যদি পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্যান্ডোরাল ২% ডব্লিউ/ডব্লিউ ওরাল জেল এর ন্যূনতম পদ্ধতিগত শোষণ এবং স্থানীয় ক্রিয়ার কারণে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতায় প্রভাব ফেলার সম্ভাবনা নেই।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় মিষ্টি খাবার এবং পানীয় এড়িয়ে চলুন কারণ এটি ছত্রাকের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করতে পারে।
- নিয়মিত ব্রাশ করা এবং ফ্লসিং সহ ভালো দাঁতের স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।