কার্বোক্যাল-ডি
জেনেরিক নাম
ক্যালসিয়াম কার্বনেট + ভিটামিন ডি৩
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
carbocal d 500 mg tablet | ৭.০০৳ | ৪২.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কার্বোক্যাল-ডি ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট ক্যালসিয়াম কার্বনেট এবং ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল) এর একটি সংমিশ্রণ যা ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর ঘাটতি প্রতিরোধ বা চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি প্রধানত হাড়ের স্বাস্থ্য বজায় রাখতে, বিশেষ করে অস্টিওপরোসিস, অস্টিওম্যালাসিয়া এবং গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদানকালে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই, তবে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
সাবধানে ব্যবহার করুন এবং ক্যালসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন। গুরুতর কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয় বা এড়ানো প্রয়োজন হতে পারে। একজন চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রতিদিন ১-২টি ট্যাবলেট, অথবা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী। খাবারের সাথে গ্রহণ করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মুখ দিয়ে গ্রহণ করুন, শোষণের উন্নতির জন্য এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অস্বস্তি কমাতে খাবার সাথে গ্রহণ করা ভালো। একটি গ্লাস জল দিয়ে ট্যাবলেটটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন। এটি চিবিয়ে খাওয়ার ট্যাবলেট না হলে চূর্ণ বা চিবাবেন না।
কার্যপ্রণালী
ক্যালসিয়াম কার্বনেট মৌলিক ক্যালসিয়াম সরবরাহ করে যা হাড় গঠন, স্নায়ু সঞ্চালন, পেশী সংকোচন এবং রক্ত জমাট বাঁধতে অপরিহার্য। ভিটামিন ডি৩ ক্যালসিয়াম এবং ফসফেটের হোমিওস্ট্যাসিস নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে, যা অন্ত্র থেকে তাদের শোষণ এবং হাড়ের খনিজকরণকে উৎসাহিত করে। এটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাতেও ভূমিকা রাখে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
ক্যালসিয়াম কার্বনেট পরিপাকতন্ত্র থেকে শোষিত হয়, ভিটামিন ডি দ্বারা শোষণ বৃদ্ধি পায়। ভিটামিন ডি৩ ক্ষুদ্রান্ত্র থেকে শোষিত হয়, প্রধানত পিত্ত লবণের উপস্থিতিতে। প্রায় ২০-৩০% ক্যালসিয়াম শোষিত হয়।
নিঃসরণ
অশোষিত ক্যালসিয়াম মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। শোষিত ক্যালসিয়াম প্রধানত কিডনি (মূত্র) দ্বারা এবং অল্প পরিমাণে মল ও ঘামের মাধ্যমে নির্গত হয়। ভিটামিন ডি এর মেটাবোলাইটগুলি প্রধানত পিত্ত ও মলের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
ভিটামিন ডি৩ (কোলিক্যালসিফেরল) এর অর্ধ-জীবন প্রায় ১৯-২৫ ঘন্টা, তবে এর সক্রিয় বিপাক ক্যালসিট্রিয়লের কার্যকাল দীর্ঘ। ক্যালসিয়ামের গতিবিদ্যা জটিল এবং বিভিন্ন শারীরিক প্রক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।
মেটাবলিজম
ক্যালসিয়াম বিপাক হয় না। ভিটামিন ডি৩ যকৃতে ২৫-হাইড্রোক্সিকোলেক্যালসিফেরল (ক্যালসিডিওল) এবং পরবর্তীতে কিডনিতে ১,২৫-ডাইহাইড্রোক্সিকোলেক্যালসিফেরল (ক্যালসিট্রিয়ল) এ হাইড্রোক্সিলেটেড হয়, যা এর সক্রিয় রূপ।
কার্য শুরু
হাড়ের খনিজ ঘনত্বে থেরাপিউটিক প্রভাব কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্যালসিয়াম কার্বনেট, ভিটামিন ডি৩ বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)
- মারাত্মক হাইপারক্যালসিউরিয়া (প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)
- নেফ্রোলিথিয়াসিস (কিডনিতে পাথর)
- মারাত্মক রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট (কিডনির কার্যকারিতা মারাত্মকভাবে হ্রাস)
- হাইপারভিটামিনোসিস ডি (শরীরে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিসফসফোনেট
ক্যালসিয়াম বিসফসফোনেটের শোষণে বাধা দিতে পারে। বিসফসফোনেট সেবনের কমপক্ষে ৩০ মিনিট (বিশেষত ১-২ ঘন্টা) পরে ক্যালসিয়াম সেবন করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
ক্যালসিয়ামের শোষণ কমাতে পারে।
থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস
ক্যালসিয়ামের মূত্রনালীর নির্গমন হ্রাস করতে পারে, যার ফলে হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লুরোকুইনোলন
ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির শোষণ কমাতে পারে। ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্টের ২ ঘন্টা আগে বা ৪-৬ ঘন্টা পরে সেবন করুন।
থাইরয়েড হরমোন (যেমন: লেভোথাইরক্সিন)
ক্যালসিয়াম থাইরয়েড হরমোনের শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ৪ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (যেমন: ডিগক্সিন)
হাইপারক্যালসেমিয়া কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে, অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা (৩০°সে এর নিচে), শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার (হাইপারক্যালসেমিয়া) লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, অতিরিক্ত তৃষ্ণা, অতিরিক্ত প্রস্রাব, ক্ষুধামন্দা এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং কিডনি সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সম্পূরক বন্ধ করা, রোগীকে জল পান করানো এবং উপসর্গগুলি পরিচালনা করা অন্তর্ভুক্ত। অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
কার্বোক্যাল-ডি সাধারণত গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে বর্ধিত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি এর চাহিদা পূরণের জন্য নির্দেশিত এবং নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। তবে, সঠিক মাত্রার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং অতিরিক্ত গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, কারণ হাইপারক্যালসেমিয়া ভ্রূণ/শিশুর জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্যালসিয়াম কার্বনেট, ভিটামিন ডি৩ বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- হাইপারক্যালসেমিয়া (রক্তে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)
- মারাত্মক হাইপারক্যালসিউরিয়া (প্রস্রাবে ক্যালসিয়ামের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রা)
- নেফ্রোলিথিয়াসিস (কিডনিতে পাথর)
- মারাত্মক রেনাল ইম্পেয়ারমেন্ট (কিডনির কার্যকারিতা মারাত্মকভাবে হ্রাস)
- হাইপারভিটামিনোসিস ডি (শরীরে অতিরিক্ত ভিটামিন ডি)
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
বিসফসফোনেট
ক্যালসিয়াম বিসফসফোনেটের শোষণে বাধা দিতে পারে। বিসফসফোনেট সেবনের কমপক্ষে ৩০ মিনিট (বিশেষত ১-২ ঘন্টা) পরে ক্যালসিয়াম সেবন করুন।
কর্টিকোস্টেরয়েডস
ক্যালসিয়ামের শোষণ কমাতে পারে।
থিয়াজাইড ডাইউরেটিকস
ক্যালসিয়ামের মূত্রনালীর নির্গমন হ্রাস করতে পারে, যার ফলে হাইপারক্যালসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ে।
টেট্রাসাইক্লিন এবং ফ্লুরোকুইনোলন
ক্যালসিয়াম এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলির শোষণ কমাতে পারে। ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্টের ২ ঘন্টা আগে বা ৪-৬ ঘন্টা পরে সেবন করুন।
থাইরয়েড হরমোন (যেমন: লেভোথাইরক্সিন)
ক্যালসিয়াম থাইরয়েড হরমোনের শোষণ কমাতে পারে। কমপক্ষে ৪ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডস (যেমন: ডিগক্সিন)
হাইপারক্যালসেমিয়া কার্ডিয়াক গ্লাইকোসাইডগুলির প্রভাব বাড়িয়ে দিতে পারে, অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা (৩০°সে এর নিচে), শুষ্ক স্থানে, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার (হাইপারক্যালসেমিয়া) লক্ষণগুলির মধ্যে বমি বমি ভাব, বমি, কোষ্ঠকাঠিন্য, পেটে ব্যথা, পেশী দুর্বলতা, ক্লান্তি, অতিরিক্ত তৃষ্ণা, অতিরিক্ত প্রস্রাব, ক্ষুধামন্দা এবং গুরুতর ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া এবং কিডনি সমস্যা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ব্যবস্থাপনার মধ্যে সম্পূরক বন্ধ করা, রোগীকে জল পান করানো এবং উপসর্গগুলি পরিচালনা করা অন্তর্ভুক্ত। অবিলম্বে চিকিৎসা সহায়তা নিন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
কার্বোক্যাল-ডি সাধারণত গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানকালে বর্ধিত ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি এর চাহিদা পূরণের জন্য নির্দেশিত এবং নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়। তবে, সঠিক মাত্রার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন এবং অতিরিক্ত গ্রহণ এড়িয়ে চলুন, কারণ হাইপারক্যালসেমিয়া ভ্রূণ/শিশুর জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, ওষুধের দোকান
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর সংমিশ্রণ হাড়ের স্বাস্থ্য, অস্টিওপরোসিস প্রতিরোধ এবং ফ্র্যাকচার হ্রাসে তাদের কার্যকারিতার জন্য কয়েক দশক ধরে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল এই ইঙ্গিতগুলিতে তাদের ভূমিকাকে সমর্থন করে।
ল্যাব মনিটরিং
- সিরাম ক্যালসিয়ামের মাত্রা (বিশেষ করে কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের বা দীর্ঘমেয়াদী থেরাপিতে)
- সিরাম ২৫-হাইড্রোক্সিভিটামিন ডি এর মাত্রা
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা (যেমন: সিরাম ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
ডাক্তারের নোট
- রোগীদের ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর খাদ্য উৎস সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- বিশেষ করে উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ রোগীদের ক্ষেত্রে পর্যায়ক্রমে সিরাম ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করুন।
- নেফ্রোলিথিয়াসিস বা কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করুন।
- সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়ার জন্য সহগামী ওষুধগুলি পর্যালোচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার দ্বারা নির্দেশিত বা লেবেলে নির্দেশিত হিসাবে সঠিকভাবে গ্রহণ করুন।
- একজন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারের পরামর্শ ছাড়া প্রস্তাবিত ডোজ অতিক্রম করবেন না।
- যেকোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আপনার ডাক্তারকে জানান।
- সারা দিন পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান নিশ্চিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। পুষিয়ে নিতে ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কার্বোক্যাল-ডি ৫০০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে না। তবে, যদি আপনি মাথা ঘোরা বা গুরুতর ক্লান্তি অনুভব করেন তবে এই কাজগুলি এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ক্যালসিয়াম এবং ভিটামিন ডি সমৃদ্ধ সুষম খাদ্য বজায় রাখুন।
- হাড়ের স্বাস্থ্যকে সমর্থন করার জন্য নিয়মিত ওজন-বহনকারী ব্যায়াম করুন।
- পর্যাপ্ত সূর্যালোক প্রাকৃতিক ভিটামিন ডি সংশ্লেষণে সহায়তা করতে পারে, তবে অতিরিক্ত অরক্ষিত এক্সপোজার এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল এবং ক্যাফেইনের ব্যবহার সীমিত করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।