কারসেভা
জেনেরিক নাম
ক্লোপিডোগ্রেল
প্রস্তুতকারক
এস্কিমি ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
carceva 75 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্লোপিডোগ্রেল একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ যা কার্ডিওভাসকুলার এবং সেরিব্রোভাসকুলার রোগে আক্রান্ত রোগীদের রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে রক্তপাতের ঝুঁকির ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই; গুরুতর সমস্যায় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
দিনে একবার ৭৫ মি.গ্রা.। ACS (ST এলভেশন ছাড়া) বা ST এলভেশন সহ MI এর জন্য, একটি লোডিং ডোজ (যেমন ৩০০ মি.গ্রা. বা ৬০০ মি.গ্রা.) দেওয়া যেতে পারে, তারপরে দৈনিক ৭৫ মি.গ্রা.।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
দিনে একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া মুখে সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ যা প্লেটলেটের P2Y12 ADP কেমোরিসেপ্টরকে অপরিবর্তনীয়ভাবে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি গ্লাইকোপ্রোটিন GPIIb/IIIa কমপ্লেক্সের সক্রিয়করণ প্রতিরোধ করে, যার ফলে প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন বাধাগ্রস্ত হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়। সক্রিয় মেটাবোলাইটের জৈব-উপলব্ধি প্রায় ৩০-৫০%।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০% কিডনি দ্বারা, ৪৮% মল দ্বারা ১২০ ঘন্টার মধ্যে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
মূল যৌগ: ~৮ ঘন্টা। সক্রিয় মেটাবোলাইট: ~৩০ মিনিট (তবে অপরিবর্তনীয় ক্রিয়ার কারণে প্রভাব প্লেটলেটের জীবনকাল, প্রায় ৭-১০ দিন, পর্যন্ত থাকে)।
মেটাবলিজম
মূলত যকৃতে (CYP2C19, CYP1A2, CYP2B6, CYP3A4) মেটাবলিজম হয়। সক্রিয় মেটাবোলাইট এবং নিষ্ক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভ তৈরি করে।
কার্য শুরু
২ ঘন্টার মধ্যে অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব দেখা যায়; ৩-৭ দিনের মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোপিডোগ্রেল বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় রোগগত রক্তপাত (যেমন: পেপটিক আলসার, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ)।
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (PPIs) (যেমন: ওমিপ্রাজল, এসমোপ্রাজল)
সক্রিয় মেটাবোলাইট গঠন হ্রাস করতে পারে, অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমিয়ে দেয়। সম্ভব হলে একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
ওয়ারফারিন, NSAIDs, অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট (যেমন: অ্যাসপিরিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে রক্তপাতের জটিলতা বেড়ে যেতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, এবং গুরুতর রক্তপাতের ক্ষেত্রে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র সুস্পষ্ট প্রয়োজনে ব্যবহার করা উচিত। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ক্লোপিডোগ্রেল বা এর কোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- সক্রিয় রোগগত রক্তপাত (যেমন: পেপটিক আলসার, ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ)।
- গুরুতর যকৃতের কর্মহীনতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটরস (PPIs) (যেমন: ওমিপ্রাজল, এসমোপ্রাজল)
সক্রিয় মেটাবোলাইট গঠন হ্রাস করতে পারে, অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাব কমিয়ে দেয়। সম্ভব হলে একযোগে ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।
ওয়ারফারিন, NSAIDs, অন্যান্য অ্যান্টিপ্লেটলেট (যেমন: অ্যাসপিরিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি করে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াস এর নিচে শুষ্ক স্থানে, সরাসরি আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রায় সেবন করলে রক্তপাতের জটিলতা বেড়ে যেতে পারে। ব্যবস্থাপনা সহায়ক, এবং গুরুতর রক্তপাতের ক্ষেত্রে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র সুস্পষ্ট প্রয়োজনে ব্যবহার করা উচিত। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা; বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করা হবে নাকি ওষুধ বন্ধ করা হবে সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ দ্বারা অনুমোদিত (যেমন: ঔষধ প্রশাসন অধিদপ্তর)
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট মুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল (যেমন: CAPRIE, CURE, COMMIT, CREDO, PCI-CURE) বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যায় এথেরোথ্রোম্বোটিক ঘটনা প্রতিরোধে এর কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠা করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট ফাংশন টেস্ট (কার্যকারিতা নিয়ে উদ্বেগ থাকলে)
- হিমোগ্লোবিন/হেমাটোক্রিট (রক্তপাতের জন্য)
ডাক্তারের নোট
- ক্লোপিডোগ্রেল শুরু করার আগে রক্তপাতের ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন: বয়স, সহগামী ওষুধ, জিআই রক্তপাতের ইতিহাস) মূল্যায়ন করুন।
- চিকিৎসার ব্যর্থতা বা প্রতিকূল ঘটনার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে CYP2C19 জেনেটিক টেস্টিং বিবেচনা করুন, বিশেষ করে যদি বিকল্প অ্যান্টিপ্লেটলেট থেরাপি বিবেচনা করা হয়।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করুন, চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া বন্ধ করবেন না।
- কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত বা আঘাত লাগলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো সার্জারি বা দাঁতের প্রক্রিয়ার আগে সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী, যার মধ্যে দাঁতের ডাক্তারও অন্তর্ভুক্ত, ক্লোপিডোগ্রেল সম্পর্কে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি ডোজ মিস হওয়ার ১২ ঘন্টার কম সময় হয়, তবে অবিলম্বে গ্রহণ করুন। যদি ১২ ঘন্টার বেশি হয়, তবে সেই ডোজটি বাদ দিন এবং পরবর্তী ডোজ নিয়মিত সময়ে নিন। দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্লোপিডোগ্রেল সাধারণত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি ব্যবহারের ক্ষমতায় প্রভাব ফেলে না। তবে, মাথা ঘোরার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে গাড়ি চালানো এড়িয়ে চলা উচিত।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- আঘাতের উচ্চ ঝুঁকিযুক্ত কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- মাড়ির রক্তপাত কমাতে ভালো মৌখিক স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।