কারসেভা-প্লাস
জেনেরিক নাম
কার্ভেডিলল
প্রস্তুতকারক
বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| carceva plus 75 mg tablet | ১২.০০৳ | ১২০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কারসেভা-প্লাস ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট কার্ভেডিলল ধারণ করে, যা একটি নন-সিলেক্টিভ বিটা-ব্লকার এবং আলফা-১ ব্লকার। এটি উচ্চ রক্তচাপ (হাই ব্লাড প্রেশার), ক্রনিক স্টেবল এনজাইনা পেকটোরিস (হৃদরোগের কারণে বুকে ব্যথা), এবং লক্ষণযুক্ত ক্রনিক হার্ট ফেইলিউর (দুর্বল হৃদপিণ্ডের অবস্থা) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাপ্তবয়স্কদের মতো, তবে ডোজ বাড়ানো ধীরগতিতে হওয়া উচিত এবং রোগীদের সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সমস্যার ক্ষেত্রে রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
উচ্চ রক্তচাপের জন্য সাধারণত ৬.২৫ মি.গ্রা. দিনে দুবার শুরু করা হয়, প্রয়োজন অনুযায়ী ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়। এনজাইনার জন্য, প্রাথমিকভাবে দিনে দুবার ১২.৫ মি.গ্রা.। হার্ট ফেইলিউরের জন্য, প্রাথমিকভাবে দিনে দুবার ৩.১২৫ মি.গ্রা. দিয়ে শুরু করে ধীরে ধীরে বাড়ানো হয়। কারসেভা-প্লাস ৭৫ মি.গ্রা. একটি উচ্চ ডোজ এবং শুধুমাত্র একজন চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী, রোগীর ব্যক্তিগত প্রয়োজন এবং প্রতিক্রিয়া অনুসারে গ্রহণ করা উচিত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
কারসেভা-প্লাস ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেট খাবারের সাথে মৌখিকভাবে গ্রহণ করুন, যাতে অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশনের (দাঁড়ানোর সময় মাথা ঘোরা) ঝুঁকি কমে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
কার্ভেডিলল বিটা-১, বিটা-২ এবং আলফা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টর ব্লক করে কাজ করে। বিটা-ব্লকেড হৃদস্পন্দন এবং সংকোচনশীলতা হ্রাস করে, যার ফলে কার্ডিয়াক আউটপুট কমে যায়। আলফা-১ ব্লকেড রক্তনালীকে প্রসারিত করে, যা পেরিফেরাল ভাস্কুলার প্রতিরোধ ক্ষমতা কমায় এবং রক্তচাপ হ্রাস করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্বে পৌঁছায়। ব্যাপক ফার্স্ট-পাস মেটাবলিজমের কারণে পরম জৈব-উপলব্ধতা প্রায় ২৫-৩৫%।
নিঃসরণ
প্রধানত পিত্তের মাধ্যমে মলের সাথে নিঃসৃত হয় (প্রায় ৮৫%), সামান্য পরিমাণে কিডনির মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৭-১০ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
যকৃতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়, প্রধানত CYP2D6 এবং CYP2C9 এনজাইম দ্বারা সক্রিয় এবং নিষ্ক্রিয় মেটাবলাইটগুলিতে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব ৩০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়, সাধারণত ১-২ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্রভাব দেখা যায়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সংশ্লিষ্ট ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- গুরুতর ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)
- ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন <৫০ বিট/মিনিট)
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- কার্ভেডিলল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
ক্লোনিডিন
রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন কমানোর প্রভাবকে তীব্র করে।
রিফাম্পিসিন
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ (যেমন: ট্যাকিকার্ডিয়া) মাস্ক করতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কনডাকশন ডিসটার্বেন্স এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, ব্রঙ্কোস্পাজম, বমি। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, গ্লুকাগন, ভ্যাসোপ্রেসর এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর প্রয়োজন অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। কার্ভেডিলল গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, কার্ভেডিলল থেরাপির সময় স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- ব্রঙ্কিয়াল অ্যাজমা বা সংশ্লিষ্ট ব্রঙ্কোস্পাস্টিক অবস্থা
- গুরুতর ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (সিওপিডি)
- ইন্ট্রাভেনাস ইনোট্রপিক থেরাপি প্রয়োজন এমন ডিকম্পেনসেটেড হার্ট ফেইলিউর
- দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- সিক সাইনাস সিন্ড্রোম (যদি স্থায়ী পেসমেকার না থাকে)
- কার্ডিওজেনিক শক
- গুরুতর ব্র্যাডিকার্ডিয়া (হৃদস্পন্দন <৫০ বিট/মিনিট)
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য
- কার্ভেডিলল বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ডিগক্সিন
ডিগক্সিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
ক্লোনিডিন
রক্তচাপ এবং হৃদস্পন্দন কমানোর প্রভাবকে তীব্র করে।
রিফাম্পিসিন
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব কমাতে পারে।
ইনসুলিন এবং ওরাল হাইপোগ্লাইসেমিক্স
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণ (যেমন: ট্যাকিকার্ডিয়া) মাস্ক করতে পারে।
CYP2D6 ইনহিবিটর (যেমন: কুইনিডিন, ফ্লুওক্সেটিন, প্যারোক্সেটিন)
কার্ভেডিললের প্লাজমা ঘনত্ব বাড়াতে পারে।
ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লকার (যেমন: ভেরাপামিল, ডিলটিয়াজেম)
এভি কনডাকশন ডিসটার্বেন্স এবং হার্ট ফেইলিউরের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°C এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর হাইপোটেনশন, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক, কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট, ব্রঙ্কোস্পাজম, বমি। ব্যবস্থাপনা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; ব্র্যাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন, গ্লুকাগন, ভ্যাসোপ্রেসর এবং ব্রঙ্কোডাইলেটর প্রয়োজন অনুযায়ী ব্যবহার করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা বিভাগ সি। কার্ভেডিলল গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। এটি মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; তাই, কার্ভেডিলল থেরাপির সময় স্তন্যপান করানো উচিত নয়।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪-৩৬ মাস, সঠিক তারিখের জন্য প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
সংশ্লিষ্ট নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন বাংলাদেশে ডিজিডিএ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এফডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনিরিক উপলব্ধ (আসল পেটেন্ট মেয়াদোত্তীর্ণ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কার্ভেডিলল উচ্চ রক্তচাপ, এনজাইনা এবং ক্রনিক হার্ট ফেইলিউরের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে, যার মধ্যে COPERNICUS এবং US Carvedilol Heart Failure Trials এর মতো গুরুত্বপূর্ণ গবেষণা রয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা (বিশেষ করে ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা
- লিভার কার্যকারিতা পরীক্ষা (পর্যায়ক্রমে)
ডাক্তারের নোট
- রোগীর হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং হার্ট ফেইলিউর বৃদ্ধির লক্ষণগুলি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে এবং ডোজ সমন্বয়ের সময়।
- করোনারি আর্টারি ডিজিজ রোগীদের রিবাউন্ড প্রভাব এড়াতে ধীরে ধীরে ওষুধ বন্ধ করার গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন কমাতে খাবারের সাথে ওষুধ সেবনের পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী নিয়মিত ওষুধ গ্রহণ করুন।
- মাথা ঘোরা কমানোর জন্য সবসময় খাবারের সাথে কারসেভা-প্লাস গ্রহণ করুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ এই ওষুধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি আপনার অবস্থাকে খারাপ করতে পারে।
- যেকোনো নতুন বা খারাপ হওয়া লক্ষণ, বিশেষ করে মাথা ঘোরা, অজ্ঞান হয়ে যাওয়া, ফোলা বা শ্বাসকষ্টের বিষয়ে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। একটি মিস করা ডোজের জন্য দুটি ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
কারসেভা-প্লাস মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ সমন্বয়ের পর। ওষুধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা না জানা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ভারসাম্যপূর্ণ খাদ্য, নিয়মিত ব্যায়াম এবং মানসিক চাপ ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে একটি স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন বজায় রাখুন।
- সোডিয়াম গ্রহণ সীমিত করুন এবং ধূমপান ও অতিরিক্ত অ্যালকোহল সেবন পরিহার করুন, কারণ এগুলো কার্ডিওভাসকুলার অবস্থাকে খারাপ করতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।