কার্ডিসান প্লাস

বয়স্ক রোগী

স্বাভাবিক কিডনি কার্যকারিতা সম্পন্ন বয়স্ক রোগীদের জন্য প্রাথমিকভাবে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।

কিডনি সমস্যা

গুরুতর কিডনি সমস্যায় (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হতে পারে। অ্যানুরিক রোগীদের জন্য সুপারিশ করা হয় না।

প্রাপ্তবয়স্ক

সাধারণত প্রতিদিন একবার একটি ট্যাবলেট (লুসartan ৫০ মি.গ্রা./হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ১২.৫ মি.গ্রা.) সেবন করতে হয়। প্রয়োজন হলে ডোজ বাড়িয়ে লুসartan ১০০ মি.গ্রা./হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড ২৫ মি.গ্রা. করা যেতে পারে, তবে এই নির্দিষ্ট ট্যাবলেটটি ৫০ মি.গ্রা. শক্তিতে পাওয়া যায়।

শোষণ

লুসartan মৌখিকভাবে ভালভাবে শোষিত হয়, যার বায়োঅ্যাভেইলেবিলিটি প্রায় ৩৩%। এটি সাইটোক্রোম P450 এনজাইম দ্বারা ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজমের মাধ্যমে একটি সক্রিয় কার্বক্সিলিক অ্যাসিড মেটাবোলাইট তৈরি করে। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মৌখিক সেবনের পর শোষিত হয়, যার মূত্রবর্ধক ক্রিয়া ২ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়।

নিঃসরণ

লুসartan এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নির্গত হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড প্রাথমিকভাবে রেনাল নিঃসরণের মাধ্যমে নির্মূল হয়।

হাফ-লাইফ

লুসartan এর টার্মিনাল হাফ-লাইফ প্রায় ২ ঘন্টা, এবং এর সক্রিয় মেটাবোলাইটের হাফ-লাইফ ৬-৯ ঘন্টা। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের হাফ-লাইফ ৫.৬ থেকে ১৪.৮ ঘন্টা পর্যন্ত।

মেটাবলিজম

লুসartan CYP2C9 এবং CYP3A4 দ্বারা সক্রিয় মেটাবোলাইট (E-3174) এবং কয়েকটি নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে মেটাবোলাইজড হয়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইড মেটাবোলাইজড হয় না এবং অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।

কার্য শুরু

লুসartan এর সর্বোচ্চ রক্তচাপ কমানোর প্রভাব ডোজের ৬-৯ ঘন্টা পর দেখা যায়। হাইড্রোক্লোরোথিয়াজাইডের মূত্রবর্ধক প্রভাব ২ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, সর্বোচ্চ প্রভাব ৪-৬ ঘন্টার মধ্যে।

লিথিয়াম

রক্তে লিথিয়ামের ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে।

অ্যালিসকিরেন

ডায়াবেটিক রোগীদের ক্ষেত্রে এটি ব্যবহার করা নিষিদ্ধ।

অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী ঔষধ

অতিরিক্ত হাইপোটেনসিভ প্রভাব।

NSAIDs (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)

রক্তচাপ কমানোর প্রভাব হ্রাস পেতে পারে।

পটাশিয়াম-সংরক্ষণকারী মূত্রবর্ধক/পটাশিয়াম পরিপূরক

রক্তে পটাশিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধি পেতে পারে।