কারডোবিস প্লাস
জেনেরিক নাম
বিসোপ্রোলল ফিউমারেট + হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| cardobis plus 5 mg tablet | ১১.০০৳ | ১১০.০০৳ |
| cardobis plus 25 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কারডোবিস প্লাস বিসোপ্রোলল ফিউমারেট, একটি বিটা-ব্লকার, এবং হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড, একটি থিয়াজাইড ডাইউরেটিক, এর সম্মিলিত একটি ঔষধ। এটি অপরিহার্য উচ্চ রক্তচাপের (হাইপারটেনশন) চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। বিসোপ্রোলল হৃদস্পন্দন এবং সংকোচনের ক্ষমতা হ্রাস করে, যখন হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড শরীর থেকে সোডিয়াম এবং জল নিঃসরণে সহায়তা করে, যার ফলে রক্তের পরিমাণ এবং রক্তচাপ কমে যায়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট কোনো ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে বয়স-সম্পর্কিত অঙ্গের কার্যকারিতা হ্রাসের কারণে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
কিডনি সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন; গুরুতর সমস্যায় ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত দিনে একবার ১টি ট্যাবলেট। রক্তচাপের প্রতিক্রিয়া অনুযায়ী একজন চিকিৎসক ডোজ সামঞ্জস্য করতে পারেন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে দিনে একবার, সকালে গ্রহণ করুন। এটি খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া নেওয়া যেতে পারে। ট্যাবলেটটি জল দিয়ে সম্পূর্ণরূপে গিলে ফেলুন; এটি চূর্ণ বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
বিসোপ্রোলল নির্বাচিতভাবে বিটা-১ অ্যাড্রেনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, হৃদস্পন্দন এবং কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস করে। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড দূরবর্তী প্যাঁচানো নালীতে কাজ করে সোডিয়াম এবং ক্লোরাইড পুনঃশোষণকে বাধা দেয়, যার ফলে জল, সোডিয়াম এবং ক্লোরাইডের নিঃসরণ বৃদ্ধি পায়। এই সম্মিলিত ক্রিয়া কার্যকরভাবে রক্তচাপ কমায়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
বিসোপ্রোলল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে প্রায় সম্পূর্ণরূপে শোষিত হয় (জৈবউপলব্ধতা ~৯০%)। হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড বিভিন্ন মাত্রায় শোষিত হয় (জৈবউপলব্ধতা ৬৫-৭৫%)।
নিঃসরণ
বিসোপ্রোলল: প্রায় ৫০% কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসরণ, প্রায় ৫০% মেটাবোলাইট প্রস্রাবে; হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড: প্রধানত কিডনি দ্বারা অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসরণ।
হাফ-লাইফ
বিসোপ্রোলল: ১০-১২ ঘন্টা; হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড: ৫-১৫ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
বিসোপ্রোলল: লিভারে প্রায় ৫০% মেটাবোলাইজড হয় (CYP2D6); হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড: মেটাবোলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
বিসোপ্রোলল: ২-৪ ঘন্টা; হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড: ২ ঘন্টা।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক, দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (পেসমেকার ছাড়া), সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া (৫০ বিটস/মিনিটের কম), গুরুতর হাঁপানি, গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, গুরুতর পেরিফেরাল ধমনী অক্লুসিভ ডিজিজ, রেনাউড সিন্ড্রোম, চিকিৎসাবিহীন ফিওক্রোমোসাইটোমা, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, অ্যানুরিয়া, বিসোপ্রোলল, হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড বা অন্যান্য সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে, লিথিয়ামের বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস
ব্রাডিকার্ডিয়া এবং এভি ব্লকের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এনএসএআইডি (যেমন আইবুপ্রোফেন)
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইডের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী ঔষধ
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।
ইনসুলিন/মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিকস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ব্রাডিকার্ডিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম, তীব্র হার্ট ফেইলিউর এবং গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; এর মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড, ভ্যাসোপ্রেসর এবং ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি/ডি (হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড)। গর্ভাবস্থায় স্পষ্টভাবে প্রয়োজন না হলে এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি ভ্রূণ বা নবজাতকের প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। বিসোপ্রোলল এবং হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড উভয়ই মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকালীন সময়ে এটি সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- তীব্র হার্ট ফেইলিউর, কার্ডিওজেনিক শক, দ্বিতীয় বা তৃতীয়-ডিগ্রী এভি ব্লক (পেসমেকার ছাড়া), সিক সাইনাস সিন্ড্রোম, গুরুতর ব্রাডিকার্ডিয়া (৫০ বিটস/মিনিটের কম), গুরুতর হাঁপানি, গুরুতর দীর্ঘস্থায়ী অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ, গুরুতর পেরিফেরাল ধমনী অক্লুসিভ ডিজিজ, রেনাউড সিন্ড্রোম, চিকিৎসাবিহীন ফিওক্রোমোসাইটোমা, মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস, অ্যানুরিয়া, বিসোপ্রোলল, হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড বা অন্যান্য সালফোনামাইড-উৎপন্ন ওষুধের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
লিথিয়াম
লিথিয়ামের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমে যেতে পারে, লিথিয়ামের বিষাক্ততা বৃদ্ধি পায়।
ডিজিটালিস গ্লাইকোসাইডস
ব্রাডিকার্ডিয়া এবং এভি ব্লকের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এনএসএআইডি (যেমন আইবুপ্রোফেন)
হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইডের উচ্চ রক্তচাপরোধী প্রভাব কমাতে পারে।
অন্যান্য উচ্চ রক্তচাপরোধী ঔষধ
রক্তচাপ কমানোর প্রভাব বৃদ্ধি পেতে পারে।
ইনসুলিন/মৌখিক অ্যান্টিডায়াবেটিকস
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার লক্ষণগুলি মাস্ক করতে পারে; ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সেলসিয়াসের নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে গুরুতর নিম্ন রক্তচাপ, ব্রাডিকার্ডিয়া, ব্রঙ্কোস্পাজম, তীব্র হার্ট ফেইলিউর এবং গুরুতর ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা। চিকিৎসা লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক; এর মধ্যে গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ, সক্রিয় কাঠকয়লা, ইন্ট্রাভেনাস ফ্লুইড, ভ্যাসোপ্রেসর এবং ব্রাডিকার্ডিয়ার জন্য অ্যাট্রোপিন অন্তর্ভুক্ত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি/ডি (হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড)। গর্ভাবস্থায় স্পষ্টভাবে প্রয়োজন না হলে এটি সুপারিশ করা হয় না, কারণ এটি ভ্রূণ বা নবজাতকের প্রতিকূল প্রভাব সৃষ্টি করতে পারে। বিসোপ্রোলল এবং হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড উভয়ই মায়ের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যদানকালীন সময়ে এটি সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
বাংলাদেশের ফার্মেসিগুলোতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ, বাংলাদেশ দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (জেনেরিক উপলব্ধ)
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
উচ্চ রক্তচাপ ব্যবস্থাপনার জন্য বিসোপ্রোলল এবং হাইড্রোক্লোরথিয়াজাইড সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ
- হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ
- সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট (পটাশিয়াম, সোডিয়াম)
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, বিইউএন)
- রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা
ডাক্তারের নোট
- নিয়মিত রক্তচাপ, হৃদস্পন্দন, কিডনির কার্যকারিতা এবং সিরাম ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন। রোগীদের হঠাৎ বন্ধ না করার পরামর্শ দিন। রোগীদের জীবনযাত্রার পরিবর্তনের বিষয়ে শিক্ষা দিন।
- যদি পর্যাপ্ত রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ না হয় বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দেয় তবে বিকল্প চিকিৎসার কথা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী এই ঔষধটি নিয়মিত গ্রহণ করুন, এমনকি যদি আপনি ভালো অনুভব করেন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া হঠাৎ করে ঔষধ গ্রহণ বন্ধ করবেন না।
- আপনি যে সমস্ত অন্যান্য ঔষধ, সাপ্লিমেন্টস এবং ভেষজ পণ্য গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবহিত করুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন, যদি না আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়। সেক্ষেত্রে, বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দ্বিগুণ ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
এই ঔষধটি মাথা ঘোরা বা ক্লান্তি সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে। যদি প্রভাবিত হন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা থেকে বিরত থাকুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- কম সোডিয়াম এবং কম স্যাচুরেটেড ফ্যাটযুক্ত স্বাস্থ্যকর খাদ্য গ্রহণ করুন।
- নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন।
- ধূমপান পরিহার করুন এবং অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন।
- নিয়মিত বাড়িতে আপনার রক্তচাপ পর্যবেক্ষণ করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।