কারলিনা-এম
জেনেরিক নাম
লিনাটিগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন হাইড্রোক্লোরাইড
প্রস্তুতকারক
কাল্পনিক ফার্মা কোম্পানি
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| carlina m 25 mg tablet | ১৩.০০৳ | ৭৮.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
কারলিনা-এম একটি কম্বিনেশন ঔষধ যা লিনাটিগ্লিপটিন এবং মেটফরমিন ধারণ করে, যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসযুক্ত প্রাপ্তবয়স্কদের খাদ্য ও ব্যায়ামের সাথে সহায়ক হিসাবে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
লিনাটিগ্লিপটিনের জন্য নির্দিষ্ট কোনো ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই, তবে মেটফরমিনের ডোজ কিডনির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে সমন্বয় করা উচিত। কিডনির কার্যকারিতা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কিডনি সমস্যা
৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.² এর কম eGFR রোগীদের ক্ষেত্রে মেটফরমিন প্রতিনির্দেশিত। ৩০-৪৫ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.² eGFR এর জন্য মেটফরমিনের ডোজ কমানো উচিত। কিডনির সমস্যায় লিনাটিগ্লিপটিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে কম্বিনেশন পণ্যের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে বিবেচনা করতে হবে।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত প্রাথমিকভাবে লিনাটিগ্লিপটিন ২.৫ মি.গ্রা. / মেটফরমিন ৫০০ মি.গ্রা. দিনে দু'বার খাবারের সাথে সেব্য। কার্যকারিতা এবং সহনশীলতার ভিত্তিতে ডোজ বাড়ানো যেতে পারে, সর্বোচ্চ লিনাটিগ্লিপটিন ২.৫ মি.গ্রা. / মেটফরমিন ১০০০ মি.গ্রা. দিনে দু'বার পর্যন্ত।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
কারলিনা-এম দিনে দু'বার খাবারের সাথে মুখে সেবন করুন মেটফরমিনের সাথে সম্পর্কিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কমাতে। ট্যাবলেটগুলি ভাঙবেন না বা চিবিয়ে খাবেন না।
কার্যপ্রণালী
লিনাটিগ্লিপটিন ডাইপেপটিডিল পেপটিডেস-৪ (ডিপিও-৪) এনজাইমকে বাধা দেয়, যা সক্রিয় ইনক্রেটিন হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি করে এবং দীর্ঘায়িত করে। ইনক্রেটিন হরমোন (জিএলপি-১ এবং জিআইপি) অগ্ন্যাশয়ের বিটা কোষ থেকে ইনসুলিন সংশ্লেষণ ও নিঃসরণ বাড়ায় এবং অগ্ন্যাশয়ের আলফা কোষ থেকে গ্লুকাগন নিঃসরণ কমায়। মেটফরমিন যকৃতের গ্লুকোজ উৎপাদন হ্রাস করে, অন্ত্র থেকে গ্লুকোজ শোষণ কমায় এবং পেরিফেরাল গ্লুকোজ গ্রহণ ও ব্যবহার বাড়িয়ে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
লিনাটিগ্লিপটিন: প্রায় ৩০% মৌখিক জৈবউপলভ্যতা, ১.৫ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব। মেটফরমিন: ৫০-৬০% পরম জৈবউপলভ্যতা, ২-৩ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব।
নিঃসরণ
লিনাটিগ্লিপটিন: প্রধানত পিত্ত/মলের মাধ্যমে (~৮০%), রেনাল (~৫%)। মেটফরমিন: মূত্রের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নিঃসৃত হয়, প্রধানত রেনাল টিউবুলার নিঃসরণ দ্বারা।
হাফ-লাইফ
লিনাটিগ্লিপটিন: প্রায় ১০০ ঘন্টা (টার্মিনাল হাফ-লাইফ); মেটফরমিন: প্লাজমা থেকে নির্মূলের হাফ-লাইফ প্রায় ৪-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
লিনাটিগ্লিপটিন: মূলত সিওয়াইপি৩এ৪ দ্বারা মেটাবলাইজড হয়, তবে ন্যূনতম মেটাবলিজম ঘটে। মেটফরমিন: মেটাবলাইজড হয় না।
কার্য শুরু
মেটফরমিন: সেবনের কয়েক ঘন্টার মধ্যে; লিনাটিগ্লিপটিন: দ্রুত কার্য শুরু, ২৪ ঘন্টার বেশি স্থায়ী।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- •লিনাটিগ্লিপটিন বা মেটফরমিন বা যেকোনো সহায়ক উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- •কিডনির কার্যকারিতা হ্রাস (eGFR ৩০ মি.লি./মিনিট/১.৭৩ মি.মি.² এর কম)।
- •তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, ডায়াবেটিক কিটোঅ্যাসিডোসিস সহ, কোমা সহ বা ছাড়া।
- •কিডনির কার্যকারিতা পরিবর্তনের সম্ভাবনাযুক্ত তীব্র পরিস্থিতি (যেমন, গুরুতর ডিহাইড্রেশন, সংক্রমণ, শক)।
- •তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা টিস্যু হাইপক্সিয়া ঘটাতে পারে (যেমন, হার্ট ফেইলিউর, শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, সম্প্রতি মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, শক)।
- •গুরুতর যকৃতের বৈকল্য।
- •তীব্র অ্যালকোহল বিষক্রিয়া বা অ্যালকোহলিজম।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
অ্যালকোহল
ল্যাকটিক অ্যাসিডোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়, বিশেষ করে উপবাসকারী, অপুষ্টিতে ভোগা বা যকৃতের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে।
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট
আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট ইমেজিং পদ্ধতির সময় বা আগে এবং এর পরে ৪৮ ঘন্টার জন্য কারলিনা-এম সাময়িকভাবে বন্ধ রাখুন।
ইনসুলিন নিঃসরণকারী ঔষধ (যেমন, সালফোনিলইউরিয়া) এবং ইনসুলিন
হাইপোগ্লাইসেমিয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, সালফোনিলইউরিয়া বা ইনসুলিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন।
কর্টিকোস্টেরয়েড, ডাইইউরেটিক্স (বিশেষ করে লুপ ডাইইউরেটিক্স), সিম্প্যাথমাইমেটিকস, থাইরয়েড পণ্য
এগুলির হাইপারগ্লাইসেমিক প্রভাবের কারণে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ হ্রাস হতে পারে।
ক্যাটায়োনিক ঔষধ (যেমন, অ্যামিলোরাইড, সিমেটিডিন, ডিগক্সিন, প্রোকাইনামাইড, কুইনিডিন, রেনিটিডিন, ট্রায়ামটেরিন, ট্রাইমেথোপ্রিম, ভ্যানকোমাইসিন)
কিডনির টিউবুলার পরিবহন ব্যবস্থার জন্য প্রতিযোগিতা করে মেটফরমিনের মাত্রা বাড়াতে পারে।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের ক্ষেত্রে, কারলিনা-এম বন্ধ করুন, উপযুক্ত সহায়ক যত্ন এবং লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করুন। প্লাজমা থেকে মেটফরমিন অপসারণের জন্য হেমোডায়ালাইসিস একটি কার্যকর পদ্ধতি; তবে, লিনাটিগ্লিপটিন হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
মানব গর্ভাবস্থার ফলাফলের উপর অপর্যাপ্ত তথ্যের কারণে গর্ভাবস্থায় কারলিনা-এম সুপারিশ করা হয় না। লিনাটিগ্লিপটিন বা মেটফরমিন মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা অজানা। অতএব, স্তন্যদানকালে এটি ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস, যখন প্রস্তাবিত শর্তাবলী অনুযায়ী সংরক্ষণ করা হয়।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষ (যেমন: এফডিএ, ইএমএ, ডিজিডিএ) দ্বারা অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্ট সুরক্ষিত (মূল উদ্ভাবকের জন্য), জেনেরিক উপলব্ধ
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম
আরও ওষুধ
অন্যান্য ওষুধ দেখুন যা আপনার আগ্রহের হতে পারে