ক্যাভাপ্র
জেনেরিক নাম
ক্লোপিডোগ্রেল
প্রস্তুতকারক
রেনাটা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
cavapro 75 mg tablet | ৬.০০৳ | ৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
ক্যাভাপ্র ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটে ক্লোপিডোগ্রেল রয়েছে, যা একটি অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ। এটি সাম্প্রতিক হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক বা প্রতিষ্ঠিত পেরিফেরাল আর্টারিয়াল ডিজিজের মতো পরিস্থিতিতে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধে ব্যবহৃত হয়। এটি প্লেটলেটগুলিকে একত্রিত হয়ে ক্ষতিকারক রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দিয়ে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের জন্য সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর কিডনি বৈকল্যযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সীমিত অভিজ্ঞতার কারণে সতর্কতা অবলম্বন করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণত সুপারিশকৃত ডোজ হল দৈনিক ৭৫ মি.গ্রা. একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। অ্যাকিউট করোনারি সিন্ড্রোমের (অস্থিতিশীল এনজাইনা বা নন-এসটি-এলিভেশন এমআই) জন্য, ৩০০ মি.গ্রা. (বা ৬০০ মি.গ্রা., এরপর দৈনিক ৭৫ মি.গ্রা. অ্যাসপিরিনের সাথে) একটি প্রাথমিক লোডিং ডোজ দেওয়া যেতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ক্যাভাপ্র ৭৫ মি.গ্রা. ট্যাবলেটটি দৈনিক একবার মৌখিকভাবে সেবন করা উচিত, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া। ট্যাবলেটটি একটি গ্লাস জল দিয়ে গিলে ফেলুন।
কার্যপ্রণালী
ক্লোপিডোগ্রেল একটি প্রোড্রাগ যা তার সক্রিয় রূপে রূপান্তরিত হয়। সক্রিয় মেটাবোলাইট অ্যাডেনোসিন ডাইফসফেট (ADP) এর প্লেটলেট রিসেপ্টর (P2Y12) এর সাথে বাঁধাকে নির্বাচনমূলকভাবে বাধা দেয়, ফলে ADP-এর মধ্যস্থতায় প্লেটলেট সক্রিয়করণ এবং একত্রিতকরণ প্রতিহত হয়। এই বাধা অপরিবর্তনীয়; ক্লোপিডোগ্রেলের সংস্পর্শে আসা প্লেটলেটগুলি তাদের জীবনকাল জুড়ে প্রভাবিত থাকে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর ক্লোপিডোগ্রেল গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে দ্রুত শোষিত হয়, তবে ব্যাপক প্রথম-পাস মেটাবলিজমের কারণে এর জৈব-উপলব্ধতা কম। মূল ওষুধের সর্বোচ্চ প্লাজমা মাত্রা ডোজের প্রায় ৪৫ মিনিট পর দেখা যায়।
নিঃসরণ
ডোজের প্রায় ৫০% প্রস্রাবে এবং ৪৬% মলে ৫ দিন পর নির্গত হয়, মূলত মেটাবোলাইট হিসাবে।
হাফ-লাইফ
মূল ওষুধের প্লাজমা হাফ-লাইফ খুব কম, প্রায় ০.৫-১ ঘন্টা। সক্রিয় মেটাবোলাইটের হাফ-লাইফ প্রায় ৭-৮ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
ক্লোপিডোগ্রেল মূলত যকৃতে CYP450 এনজাইম (বিশেষত CYP2C19, CYP1A2, CYP2B6, CYP3A4) দ্বারা ব্যাপক মেটাবোলাইজড হয়, যা একটি সক্রিয় মেটাবোলাইট (যা প্লেটলেট একত্রিতকরণকে বাধা দেয়) এবং নিষ্ক্রিয় কার্বোক্সিলিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভ উভয়ই তৈরি করে।
কার্য শুরু
একটি একক মৌখিক ডোজের ২ ঘন্টার মধ্যে প্লেটলেট বাধা পরিলক্ষিত হয়। প্রতিদিন ৭৫ মি.গ্রা. ডোজের ৩-৭ দিন পর প্লেটলেট একত্রিতকরণের উল্লেখযোগ্য এবং স্থিতিশীল বাধা অর্জন করা হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত, যেমন পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ।
- ক্লোপিডোগ্রেল বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই/এসএনআরআই
ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে একসাথে সেবন করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই)
ওমেপ্রাজল বা ইসোমেপ্রাজল ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে একসাথে ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন কারণ তারা CYP2C19 কে বাধা দিয়ে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট কার্যকলাপ কমাতে পারে। অন্যান্য পিপিআই (যেমন প্যান্টোপ্রাজল, ল্যানসোপ্রাজল) এর প্রভাব কম হতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। নিবিড় ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
একসাথে ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে একটি শীতল ও শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ক্লোপিডোগ্রেলের অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তপাতের সময় দীর্ঘায়িত হতে পারে এবং ফলস্বরূপ রক্তপাতজনিত জটিলতা দেখা দিতে পারে। রক্তপাতের ক্ষেত্রে, উপযুক্ত লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যদি অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাবের দ্রুত বিপরীতকরণ প্রয়োজন হয় এবং গুরুতর রক্তপাত হয় তবে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র সুস্পষ্ট প্রয়োজনে ব্যবহার করুন। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না, তাই সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সক্রিয় প্যাথলজিক্যাল রক্তপাত, যেমন পেপটিক আলসার বা ইন্ট্রাক্রানিয়াল হেমোরেজ।
- ক্লোপিডোগ্রেল বা ট্যাবলেটের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গুরুতর হেপাটিক বৈকল্য।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এসএসআরআই/এসএনআরআই
ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে একসাথে সেবন করলে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়, বিশেষ করে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত।
প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর (পিপিআই)
ওমেপ্রাজল বা ইসোমেপ্রাজল ক্লোপিডোগ্রেলের সাথে একসাথে ব্যবহার করা এড়িয়ে চলুন কারণ তারা CYP2C19 কে বাধা দিয়ে ক্লোপিডোগ্রেলের অ্যান্টিপ্লেটলেট কার্যকলাপ কমাতে পারে। অন্যান্য পিপিআই (যেমন প্যান্টোপ্রাজল, ল্যানসোপ্রাজল) এর প্রভাব কম হতে পারে।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন, হেপারিন)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। নিবিড় ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি পর্যবেক্ষণের পরামর্শ দেওয়া হয়।
এনএসএআইডি (নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস)
একসাথে ব্যবহার গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
সংরক্ষণ
৩০°সে এর নিচে একটি শীতল ও শুকনো জায়গায় সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
ক্লোপিডোগ্রেলের অতিরিক্ত মাত্রায় রক্তপাতের সময় দীর্ঘায়িত হতে পারে এবং ফলস্বরূপ রক্তপাতজনিত জটিলতা দেখা দিতে পারে। রক্তপাতের ক্ষেত্রে, উপযুক্ত লক্ষণভিত্তিক চিকিৎসা শুরু করা উচিত। যদি অ্যান্টিপ্লেটলেট প্রভাবের দ্রুত বিপরীতকরণ প্রয়োজন হয় এবং গুরুতর রক্তপাত হয় তবে প্লেটলেট ট্রান্সফিউশন বিবেচনা করা যেতে পারে। এর কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি বি। প্রাণীদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের কোনো ক্ষতি দেখা যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত এবং সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণা নেই। গর্ভাবস্থায় কেবলমাত্র সুস্পষ্ট প্রয়োজনে ব্যবহার করুন। ক্লোপিডোগ্রেল মানব দুধে নিঃসৃত হয় কিনা তা জানা যায় না, তাই সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং সাধারণত বুকের দুধ খাওয়ানো এড়িয়ে চলা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
উৎপাদন তারিখ থেকে ২৪ মাস।
প্রাপ্যতা
দেশব্যাপী ফার্মেসিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত (জেনেরিক)
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ (পেটেন্ট শেষ)
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লোপিডোগ্রেল CAPRIE, CURE, এবং COMMIT/CCS-2 এর মতো বৃহৎ পরিসরের ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, যা বিভিন্ন রোগীর জনসংখ্যায় এথেরোথ্রোম্বোটিক ঘটনা কমাতে এর কার্যকারিতা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- প্লেটলেট গণনা, হিমোগ্লোবিন এবং হেমাটোক্রিট সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC), বিশেষ করে রক্তপাতের সন্দেহ হলে বা অস্ত্রোপচারের আগে।
- অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টের সাথে একসাথে সেবন করলে কোয়াগুলেশন প্যারামিটার (যেমন পিটি/আইএনআর, এপিটিটি)।
- কার্যকারিতা হ্রাস বা থ্রম্বোটিক ঘটনার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের জন্য CYP2C19 জিনোটাইপিং বিবেচনা করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- রোগীর আনুগত্যের উপর জোর দিন, কারণ অকালে বন্ধ করলে থ্রম্বোটিক ঘটনার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়।
- সম্ভাব্য ওষুধের মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে পিপিআই এবং অন্যান্য অ্যান্টিথ্রম্বোটিক এজেন্টগুলির সাথে।
- ক্লোপিডোগ্রেল থেরাপি সত্ত্বেও বারবার ইস্কেমিক ঘটনাযুক্ত রোগীদের মধ্যে CYP2C19 পরীক্ষা বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- যেকোনো অস্ত্রোপচার বা দাঁতের চিকিৎসার আগে আপনার ডাক্তার বা ডেন্টিস্টকে জানান যে আপনি ক্যাভাপ্র গ্রহণ করছেন, কারণ এটি রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়ায়।
- ত্বকের নিচে কোনো অস্বাভাবিক রক্তপাত, কালশিরা বা বেগুনি দাগ দেখা গেলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া ক্যাভাপ্র গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ অকালে এটি বন্ধ করলে আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়তে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি ক্যাভাপ্র এর একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। ভুলে যাওয়া ডোজের জন্য দুটি ডোজ একসাথে নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
ক্যাভাপ্র গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনার ক্ষমতার উপর প্রভাব ফেলে বলে জানা যায় না। তবে, যদি আপনার মাথা ঘোরা বা মাথাব্যথার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অনুভব হয়, তাহলে সুস্থ বোধ না করা পর্যন্ত গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- যোগাযোগ খেলাধুলার মতো আঘাত এবং রক্তপাত ঘটাতে পারে এমন কার্যকলাপ এড়িয়ে চলুন।
- অ্যালকোহল সেবন সীমিত করুন, কারণ এটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
ক্যাভাপ্র ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ