রোসেফিন, ট্রায়াক্সোন, সেফটল, সেফট্রিক্স
জেনেরিক নাম
সেফট্রিক্স
প্রস্তুতকারক
রোশ, স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস, রেনাটা লিমিটেড, বেক্সিমকো ফার্মাসিউটিক্যালস
দেশ
সুইজারল্যান্ড (মূল উদ্ভাবক), বাংলাদেশ (স্থানীয় প্রস্তুতকারক)
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সেফট্রিক্স (সেফট্রিয়াক্সোন) একটি ব্রড-স্পেকট্রাম, তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন অ্যান্টিবায়োটিক যা বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ, গুরুতর বা হাসপাতালে অর্জিত সংক্রমণ সহ, চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। এটি শিরায় (IV) বা পেশীতে (IM) ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
গুরুতর কিডনি বা যকৃতের সমস্যা না থাকলে ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই। গুরুতর সমস্যার জন্য (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ১০ মি.লি./মিনিট), সর্বোচ্চ ডোজ ২ গ্রাম/দিন। ওষুধের মাত্রা নিরীক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
সাধারণ ডোজ: ১-২ গ্রাম প্রতিদিন একবার (প্রতি ২৪ ঘন্টা) IV বা IM এর মাধ্যমে। সর্বোচ্চ ডোজ: ৪ গ্রাম/দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
ধীর শিরায় (IV) ইনফিউশন (৩০ মিনিটের বেশি) বা গভীর পেশীতে (IM) ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। IM ইনজেকশন একটি বড় পেশীতে দেওয়া উচিত এবং এটি বেদনাদায়ক হতে পারে।
কার্যপ্রণালী
সেফট্রিক্স ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীর সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে কাজ করে। এটি ব্যাকটেরিয়ার কোষ প্রাচীরে অবস্থিত পেনিসিলিন-বাইন্ডিং প্রোটিনের (PBPs) সাথে আবদ্ধ হয়, যা পেপটিডোগ্লাইকান চেইনের ক্রস-লিংকিং প্রতিরোধ করে, ফলে কোষের পচন এবং ব্যাকটেরিয়ার মৃত্যু ঘটে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
পেশীতে (IM) ইনজেকশনের পর দ্রুত এবং সম্পূর্ণভাবে শোষিত হয়। শিরায় (IV) প্রয়োগের জন্য ১০০% জৈব-উপস্থিতি।
নিঃসরণ
প্রায় ৫০-৬০% গ্লোমেরুলার পরিস্রাবণের মাধ্যমে প্রস্রাবে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয় এবং ৪০-৫০% পিত্ত/মলের মাধ্যমে অপরিবর্তিত অবস্থায় নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৬-৯ ঘন্টা (নবজাতক, বয়স্ক এবং কিডনি/যকৃতের সমস্যাযুক্তদের ক্ষেত্রে বেশি)।
মেটাবলিজম
যকৃতে ন্যূনতম মেটাবলিজম; প্রধানত নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে রূপান্তরিত হয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাবের জন্য ২-৩ ঘন্টার মধ্যে।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সেফট্রিক্স বা অন্য কোনো সেফালোস্পোরিন বা পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ নবজাতক (বিশেষ করে অকালজাত), বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথির ঝুঁকির কারণে।
- শিরায় ক্যালসিয়ামযুক্ত দ্রবণ বা পণ্য গ্রহণকারী নবজাতক, সেফট্রিয়াক্সোন-ক্যালসিয়াম অবক্ষেপনের ঝুঁকির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
সেফট্রিয়াক্সোনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, এর রক্তের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস
কিছু গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সিনারজিস্টিক প্রভাব, তবে শারীরিক অসামঞ্জস্যের কারণে একই সিরিঞ্জ/ইনফিউশন ব্যাগে মেশাবেন না।
ক্যালসিয়ামযুক্ত দ্রবণ
নবজাতকদের ক্ষেত্রে অবক্ষেপনের ঝুঁকির কারণে IV ক্যালসিয়ামযুক্ত দ্রবণগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। অন্যান্য বয়সীদের জন্য সম্ভব হলে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে এড়িয়ে চলুন।
লুপ ডাইউরেটিকস (যেমন: ফুরোসেমাইড)
বিশেষ করে যাদের কিডনি সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে INR এর নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
আস্ত ভায়াল কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে বা ৫৯-৮৬°ফা) সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসার সুপারিশ করা হয়। সেফট্রিয়াক্সোন হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীজ গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণার অভাব রয়েছে। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। সেফট্রিক্স কম ঘনত্বে মায়ের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সেফট্রিক্স বা অন্য কোনো সেফালোস্পোরিন বা পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া সহ নবজাতক (বিশেষ করে অকালজাত), বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথির ঝুঁকির কারণে।
- শিরায় ক্যালসিয়ামযুক্ত দ্রবণ বা পণ্য গ্রহণকারী নবজাতক, সেফট্রিয়াক্সোন-ক্যালসিয়াম অবক্ষেপনের ঝুঁকির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
প্রোবেনেসিড
সেফট্রিয়াক্সোনের রেনাল ক্লিয়ারেন্স কমাতে পারে, এর রক্তের মাত্রা বাড়িয়ে দিতে পারে।
অ্যামিনোগ্লাইকোসাইডস
কিছু গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে সিনারজিস্টিক প্রভাব, তবে শারীরিক অসামঞ্জস্যের কারণে একই সিরিঞ্জ/ইনফিউশন ব্যাগে মেশাবেন না।
ক্যালসিয়ামযুক্ত দ্রবণ
নবজাতকদের ক্ষেত্রে অবক্ষেপনের ঝুঁকির কারণে IV ক্যালসিয়ামযুক্ত দ্রবণগুলির সাথে একযোগে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত। অন্যান্য বয়সীদের জন্য সম্ভব হলে ৪৮ ঘন্টার মধ্যে এড়িয়ে চলুন।
লুপ ডাইউরেটিকস (যেমন: ফুরোসেমাইড)
বিশেষ করে যাদের কিডনি সমস্যা আছে তাদের ক্ষেত্রে নেফ্রোটক্সিসিটি বাড়াতে পারে।
মৌখিক অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্টস (যেমন: ওয়ারফারিন)
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে INR এর নিবিড় পর্যবেক্ষণ এবং ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে।
সংরক্ষণ
আস্ত ভায়াল কক্ষ তাপমাত্রায় (১৫-৩০°সে বা ৫৯-৮৬°ফা) সংরক্ষণ করুন, আলো ও আর্দ্রতা থেকে সুরক্ষিত রাখুন। হিমায়িত করবেন না। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক চিকিৎসার সুপারিশ করা হয়। সেফট্রিয়াক্সোন হেমোডায়ালাইসিস বা পেরিটোনিয়াল ডায়ালাইসিস দ্বারা উল্লেখযোগ্যভাবে অপসারিত হয় না।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি বি। প্রাণীজ গবেষণায় ভ্রূণের ক্ষতির কোনো প্রমাণ পাওয়া যায়নি, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত ও সুনিয়ন্ত্রিত গবেষণার অভাব রয়েছে। শুধুমাত্র স্পষ্টভাবে প্রয়োজন হলে ব্যবহার করুন। সেফট্রিক্স কম ঘনত্বে মায়ের দুধে নির্গত হয়; স্তন্যদানকারী মায়েদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সঠিকভাবে সংরক্ষণ করা হলে উৎপাদন তারিখ থেকে সাধারণত ২-৩ বছর। পুনঃগঠিত দ্রবণের শেলফ লাইফ কম (যেমন: কক্ষ তাপমাত্রায় ৬ ঘন্টা, ফ্রিজে ২৪ ঘন্টা)।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী এবং হাসপাতালে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
সেফট্রিয়াক্সোন প্রবর্তনের পর থেকে বিভিন্ন রোগী গোষ্ঠীর মধ্যে বিভিন্ন ব্যাকটেরিয়াল সংক্রমণের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)
- দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসার ক্ষেত্রে লিভার ফাংশন টেস্ট (LFTs)
- কিডনি সমস্যা সন্দেহ হলে রেনাল ফাংশন টেস্ট (RFTs)
- যদি অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট ব্যবহার করা হয় তবে কোয়াগুলেশন প্যারামিটার (যেমন: PT/INR)
ডাক্তারের নোট
- প্রশাসনের পূর্বে পেনিসিলিন অ্যালার্জির অবস্থা নিশ্চিত করুন; সেফালোস্পোরিনের সাথে ক্রস-রিঅ্যাকটিভিটি সম্ভব, যদিও তৃতীয় প্রজন্মের এজেন্টদের সাথে কম দেখা যায়।
- নবজাতকদের ক্ষেত্রে, বিশেষ করে যাদের হাইপারবিলিরুবিনেমিয়া আছে বা ক্যালসিয়াম গ্রহণ করছে, তাদের জন্য বিকল্প অ্যান্টিবায়োটিক বিবেচনা করুন।
- যদি গুরুতর ডায়রিয়া হয় তবে সি. ডিফিসিল সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য পর্যবেক্ষণ করুন।
- একযোগে গুরুতর হেপাটিক এবং রেনাল কর্মহীনতাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ডোজ সমন্বয় করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- চিকিৎসকের নির্দেশ অনুযায়ী সম্পূর্ণ কোর্স শেষ করুন, এমনকি যদি আপনার ভালো লাগে তবুও।
- অন্য কারো সাথে এই ওষুধটি ভাগ করবেন না।
- অ্যান্টিবায়োটিকের প্রতি যেকোনো অতীত অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- যেকোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, বিশেষ করে গুরুতর ডায়রিয়া, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ বাদ পড়ে, যত তাড়াতাড়ি সম্ভব তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি এড়িয়ে যান এবং নিয়মিত ডোজ সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সেফট্রিক্স কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথার কারণ হতে পারে। যদি আপনার এই লক্ষণগুলি দেখা যায়, তাহলে গাড়ি চালানো বা ভারী যন্ত্রপাতি চালানো এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- চিকিৎসার সময় পর্যাপ্ত পরিমাণে জল পান করুন।
- অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসার সময় অ্যালকোহল সেবন এড়িয়ে চলুন, যদিও সরাসরি মিথস্ক্রিয়া নগণ্য, এটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বাড়াতে পারে।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।