সেলসেপ্ট
জেনেরিক নাম
মাইকোফেনোলেট মোফেটিল
প্রস্তুতকারক
রোশ (মূল প্রস্তুতকারক)
দেশ
সুইজারল্যান্ড
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
| ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
|---|---|---|
| cellcept 500 mg tablet | ৯৬.০০৳ | ৯৬০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সেলসেপ্ট (মাইকোফেনোলেট মোফেটিল) একটি ইমিউনোসাপ্রেস্যান্ট ঔষধ যা শরীর দ্বারা প্রতিস্থাপিত অঙ্গ (কিডনি, হৃদপিণ্ড বা লিভার) প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে দুর্বল করে কাজ করে।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়সের ভিত্তিতে নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হয় না, তবে সতর্কতা এবং বিরূপ প্রভাবের জন্য নিবিড় পর্যবেক্ষণ সুপারিশ করা হয়।
কিডনি সমস্যা
তীব্র দীর্ঘস্থায়ী কিডনি সমস্যাযুক্ত (GFR <25 mL/min/1.73 m²) কিডনি প্রতিস্থাপন রোগীদের জন্য, দিনে দুবার ১ গ্রামের বেশি ডোজ এড়িয়ে চলুন। রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
কিডনি প্রতিস্থাপন: ১ গ্রাম মৌখিকভাবে দিনে দুবার (মোট ২ গ্রাম/দিন)। হৃদপিণ্ড প্রতিস্থাপন: ১.৫ গ্রাম মৌখিকভাবে দিনে দুবার (মোট ৩ গ্রাম/দিন)। লিভার প্রতিস্থাপন: ১.৫ গ্রাম মৌখিকভাবে দিনে দুবার (মোট ৩ গ্রাম/দিন)।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সেলসেপ্ট ট্যাবলেটগুলি খালি পেটে সেবন করা উচিত, সাধারণত খাবারের এক ঘন্টা আগে বা দুই ঘন্টা পরে, যাতে ধারাবাহিক শোষণ নিশ্চিত হয়। ট্যাবলেটগুলি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; চূর্ণ, চিবানো বা ভাঙা যাবে না। দিনে দুবার সেবন করুন।
কার্যপ্রণালী
মাইকোফেনোলেট মোফেটিল একটি প্রোড্রাগ যা দ্রুত মাইকোফেনোলিক অ্যাসিডে (MPA) মেটাবলাইজড হয়। MPA হল ইনোসিন মনোফসফেট ডিহাইড্রোজেনেজ (IMPDH) এর একটি শক্তিশালী, নির্বাচিত, নন-কম্পিটিটিভ এবং রিভার্সিবল ইনহিবিটর। IMPDH হলো গুয়ানোসিন নিউক্লিওটাইডগুলির *ডি নভো* সংশ্লেষণের জন্য অপরিহার্য একটি এনজাইম। লিম্ফোসাইটগুলি প্রসারণের জন্য এই পথের উপর অত্যন্ত নির্ভরশীল, যেখানে অন্যান্য কোষগুলি উদ্ধার পথগুলি ব্যবহার করতে পারে। IMPDH কে বাধা দিয়ে, MPA বিশেষভাবে B এবং T লিম্ফোসাইটের প্রসারণকে বাধা দেয়, যার ফলে প্রতিস্থাপন প্রত্যাখ্যানের সাথে জড়িত প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে সেবনের পর দ্রুত এবং ব্যাপক শোষণ হয়, এরপর সক্রিয় মেটাবোলাইট, মাইকোফেনোলিক অ্যাসিডে (MPA) সম্পূর্ণ প্রিসিস্টেমিক মেটাবলিজম ঘটে। MPA-এর সর্বোচ্চ প্লাজমা ঘনত্ব (Cmax) ডোজের প্রায় ১-২ ঘন্টা পর অর্জিত হয়। মাইকোফেনোলেট মোফেটিল থেকে MPA-এর জৈব উপলব্ধতা প্রায় ৯৪%।
নিঃসরণ
বেশিরভাগ MPA (প্রায় ৮৭%) MPAG হিসাবে প্রস্রাবে নির্গত হয়। অল্প পরিমাণে মল দিয়ে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
মাইকোফেনোলিক অ্যাসিডের (MPA) নিষ্কাশন হাফ-লাইফ প্রায় ১৭ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
MPA প্রধানত গ্লুকুরোনিল ট্রান্সফেরেজ দ্বারা তার ফেনোলিক গ্লুকুরোনাইড, মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড গ্লুকুরোনাইড (MPAG) এ মেটাবলাইজড হয়, যা ফার্মাকোলজিকালি নিষ্ক্রিয়। এন্টারোহেপ্যাটিক রিসার্কুলেশন ঘটে, যার ফলে একটি দ্বিতীয় MPA শিখর দেখা যায়।
কার্য শুরু
ইমিউনোসাপ্রেসিভ প্রভাব কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহের মধ্যে বিকশিত হয়, কারণ এটি প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধের জন্য একটি দীর্ঘস্থায়ী থেরাপি। দ্রুত কার্য শুরু হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মাইকোফেনোলেট মোফেটিল, মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা, টেরাটোজেনিসিটি এবং ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততার উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলেস্টাইরামিন
এন্টারোহেপ্যাটিক রিসার্কুলেশনের সাথে হস্তক্ষেপ করে MPA এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। সহ-ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
সহ-ব্যবহার পরিবর্তিত এন্টারোহেপ্যাটিক রিসার্কুলেশনের কারণে মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সুপারিশ করা হয়।
এসাইক্লোভির/গ্যানসাইক্লোভির
টিউবুলার নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতার কারণে উভয় ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে। রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যান্টাসিড (ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম ধারণকারী)
মাইকোফেনোলেট মোফেটিলের শোষণ হ্রাস করতে পারে, যার ফলে MPA এক্সপোজার কমে যায়। কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রত্যাশিত লক্ষণগুলি সম্ভবত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্র রূপ হবে, যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, অস্থিমজ্জা দমন (লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা) এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। হেমাডায়ালাইসিস MPA অপসারণে কার্যকর নয়, তবে MPAG (এর নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট) অপসারণ করা যেতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক; লক্ষণগুলি পরিচালনা করুন এবং রক্তের গণনা পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
সেলসেপ্ট গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত কারণ গুরুতর জন্মগত ত্রুটি (যেমন, কান, মুখ, হৃদপিণ্ড এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্বাভাবিকতা), গর্ভপাত এবং ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসাকালীন সময়ে, পূর্বে এবং চিকিৎসা বন্ধ করার কমপক্ষে ৬ সপ্তাহ পরে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- মাইকোফেনোলেট মোফেটিল, মাইকোফেনোলিক অ্যাসিড বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গর্ভাবস্থা, টেরাটোজেনিসিটি এবং ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততার উল্লেখযোগ্য ঝুঁকির কারণে।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
কোলেস্টাইরামিন
এন্টারোহেপ্যাটিক রিসার্কুলেশনের সাথে হস্তক্ষেপ করে MPA এক্সপোজার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে। সহ-ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না।
মৌখিক গর্ভনিরোধক
সহ-ব্যবহার পরিবর্তিত এন্টারোহেপ্যাটিক রিসার্কুলেশনের কারণে মৌখিক গর্ভনিরোধকের কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে। অতিরিক্ত জন্ম নিয়ন্ত্রণ পদ্ধতি সুপারিশ করা হয়।
এসাইক্লোভির/গ্যানসাইক্লোভির
টিউবুলার নিঃসরণের জন্য প্রতিযোগিতার কারণে উভয় ওষুধের প্লাজমা ঘনত্ব বৃদ্ধি পেতে পারে। রোগীদের সাবধানে পর্যবেক্ষণ করুন।
অ্যান্টাসিড (ম্যাগনেসিয়াম এবং অ্যালুমিনিয়াম ধারণকারী)
মাইকোফেনোলেট মোফেটিলের শোষণ হ্রাস করতে পারে, যার ফলে MPA এক্সপোজার কমে যায়। কমপক্ষে ২ ঘন্টা ব্যবধানে সেবন করুন।
সংরক্ষণ
৩০°C (৮৬°F) এর নিচে সংরক্ষণ করুন। আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজ সম্পর্কে সীমিত তথ্য পাওয়া যায়। প্রত্যাশিত লক্ষণগুলি সম্ভবত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির তীব্র রূপ হবে, যেমন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, অস্থিমজ্জা দমন (লিউকোপেনিয়া, রক্তাল্পতা) এবং সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি। হেমাডায়ালাইসিস MPA অপসারণে কার্যকর নয়, তবে MPAG (এর নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইট) অপসারণ করা যেতে পারে। চিকিৎসা সহায়ক; লক্ষণগুলি পরিচালনা করুন এবং রক্তের গণনা পর্যবেক্ষণ করুন।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
সেলসেপ্ট গর্ভাবস্থায় প্রতিনির্দেশিত কারণ গুরুতর জন্মগত ত্রুটি (যেমন, কান, মুখ, হৃদপিণ্ড এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের অস্বাভাবিকতা), গর্ভপাত এবং ভ্রূণ-ভ্রূণের বিষাক্ততার উচ্চ ঝুঁকি রয়েছে। প্রজননক্ষম মহিলাদের চিকিৎসাকালীন সময়ে, পূর্বে এবং চিকিৎসা বন্ধ করার কমপক্ষে ৬ সপ্তাহ পরে কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করতে হবে। শিশুর গুরুতর প্রতিকূল প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনার কারণে বুকের দুধ খাওয়ানো সুপারিশ করা হয় না।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত ২ থেকে ৩ বছর, উৎপাদন তারিখ থেকে, সংরক্ষণের শর্তের উপর নির্ভর করে।
প্রাপ্যতা
বিশ্বব্যাপী সহজলভ্য
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টমুক্ত (মূল যৌগ), জেনেরিক পাওয়া যায়
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
কিডনি, হৃদপিণ্ড এবং লিভার প্রতিস্থাপনের পর অঙ্গ প্রত্যাখ্যান প্রতিরোধে এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রতিষ্ঠার জন্য অসংখ্য ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে সেলসেপ্টের ব্যাপক গবেষণা করা হয়েছে। এই ট্রায়ালগুলি অন্যান্য ইমিউনোসাপ্রেস্যান্টের সাথে সম্মিলিতভাবে ব্যবহার করার সময় তীব্র প্রত্যাখ্যানের ঘটনার হার উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করার ক্ষমতা প্রমাণ করেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- ডিফারেনশিয়াল সহ সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC), প্রথম মাসে সাপ্তাহিক, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় মাসে পাক্ষিকভাবে, তারপর মাসিক।
- কিডনি কার্যকারিতা পরীক্ষা (ক্রিয়েটিনিন, জিএফআর) এবং যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (ALT, AST, বিলিরুবিন)।
- MPA মাত্রার থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) করা যেতে পারে, বিশেষ করে নির্দিষ্ট রোগীদের (যেমন, শিশু, কিডনি সমস্যা, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি)।
ডাক্তারের নোট
- সর্বোত্তম ফলাফল এবং বিরূপ প্রভাব কমাতে ডোজ এবং পর্যবেক্ষণ সময়সূচীর কঠোর আনুগত্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- রোগীদের সংক্রমণ প্রতিরোধ, ক্যান্সার স্ক্রিনিং এবং গর্ভনিরোধের গুরুত্ব সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে শিক্ষিত করুন।
- রেনাল ফাংশন, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা বা অ-অনুসরণ সন্দেহযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে থেরাপিউটিক ড্রাগ মনিটরিং (TDM) বিবেচনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশ অনুযায়ী সেলসেপ্ট গ্রহণ করুন; আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে ডোজ পরিবর্তন করবেন না বা ওষুধ বন্ধ করবেন না।
- যদি আপনি সন্তান ধারণের ক্ষমতা সম্পন্ন মহিলা হন, তবে চিকিৎসার সময় এবং সেলসেপ্ট বন্ধ করার কমপক্ষে ৬ সপ্তাহ পর পর্যন্ত সর্বদা কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।
- সংক্রমণের কোনো লক্ষণ (জ্বর, গলা ব্যথা, অস্বাভাবিক ক্ষত বা রক্তপাত) বা ত্বকের ক্ষত দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- অতিরিক্ত সূর্যের আলো এড়িয়ে চলুন এবং সুরক্ষামূলক পোশাক ও সানস্ক্রিন ব্যবহার করুন, কারণ সেলসেপ্ট ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, তাহলে মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের সময় প্রায় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী পুনরায় শুরু করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য ডাবল ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সেলসেপ্ট মাথা ঘোরা, কাঁপুনি বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানোর সময় সতর্ক থাকবেন যতক্ষণ না তারা বুঝতে পারেন যে ওষুধটি তাদের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে কঠোর ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি বজায় রাখুন।
- অসুস্থ বা সংক্রামিত মানুষের সাথে যোগাযোগ এড়িয়ে চলুন।
- আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ না করে সেলসেপ্ট সেবনকালীন সময়ে লাইভ ভ্যাকসিন গ্রহণ করবেন না।
- ত্বকের ক্যান্সারের ঝুঁকি কমাতে সূর্যের সুরক্ষা (সানস্ক্রিন, সুরক্ষামূলক পোশাক) ব্যবহার করুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।