সাইকল-ডি
জেনেরিক নাম
র্যাবপ্রাজল সোডিয়াম + ডমপেরিডন
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সাইকল-ডি হলো র্যাবপ্রাজল এবং ডমপেরিডনের একটি সম্মিলিত ঔষধ। র্যাবপ্রাজল একটি প্রোটন পাম্প ইনহিবিটর এবং ডমপেরিডন একটি প্রোকাইনেটিক এজেন্ট। এটি গ্যাস্ট্রোইসোফেজিয়াল রিফ্লাক্স ডিজিজ (GERD), ডিসপেপসিয়া এবং পেপটিক আলসারের মতো পাকস্থলীতে অতিরিক্ত অ্যাসিড উৎপাদন ও গ্যাস্ট্রিক গতিশীলতা ব্যাহত হওয়ার অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
সাধারণত নির্দিষ্ট ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না, তবে গুরুতর হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সমস্যার জন্য সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রতিদিন সকালে নাস্তার আগে একটি ক্যাপসুল। ডোজের সময়কাল ক্লিনিকাল অবস্থা এবং প্রতিক্রিয়ার উপর নির্ভর করে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সাইকল-ডি ক্যাপসুল মৌখিকভাবে গ্রহণ করতে হবে, পানি দিয়ে গিলে ফেলতে হবে, বিশেষত সকালে নাস্তার আগে। ক্যাপসুল চিবানো বা ভাঙা যাবে না।
কার্যপ্রণালী
র্যাবপ্রাজল পাকস্থলীর প্যারাইটাল কোষের ক্ষরণকারী পৃষ্ঠে H+/K+-ATPase এনজাইম সিস্টেম (প্রোটন পাম্প) কে নির্বাচিতভাবে বাধা দেয়, ফলে অ্যাসিড উৎপাদনের চূড়ান্ত ধাপ বন্ধ করে। ডমপেরিডন একটি ডোপামিন ডি২ রিসেপ্টর অ্যান্টাগনিস্ট যা পেরিফেরালি কেমোরিসেপ্টর ট্রিগার জোনে (CTZ) কাজ করে বমি-বিরোধী প্রভাব সৃষ্টি করে এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাকে কেন্দ্রীয়ভাবে কাজ করে গতিশীলতা উন্নত করে, ইসোফেজিয়াল পেরিস্টালসিস এবং গ্যাস্ট্রিক খালি করার প্রক্রিয়া বৃদ্ধি করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
র্যাবপ্রাজল মৌখিক সেবনের পর দ্রুত শোষিত হয়, ২-৫ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমাতে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়। ডমপেরিডনও দ্রুত শোষিত হয়, ১ ঘন্টার মধ্যে সর্বোচ্চ প্লাজমা স্তরে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
র্যাবপ্রাজল এবং এর মেটাবোলাইটগুলি প্রাথমিকভাবে প্রস্রাবের মাধ্যমে (প্রায় ৯০%) নির্গত হয়, অল্প পরিমাণে মলের মাধ্যমে। ডমপেরিডন প্রায় ৬০% মলের মাধ্যমে এবং ৩০% প্রস্রাবের মাধ্যমে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
র্যাবপ্রাজলের প্লাজমা হাফ-লাইফ ১-২ ঘন্টা। ডমপেরিডনের প্লাজমা হাফ-লাইফ ৭-৯ ঘন্টা।
মেটাবলিজম
র্যাবপ্রাজল লিভারে ব্যাপকভাবে মেটাবলিজম হয়, প্রধানত CYP2C19 এবং CYP3A4 দ্বারা। ডমপেরিডনও লিভারে CYP3A4 দ্বারা ব্যাপকভাবে মেটাবলিজম হয়।
কার্য শুরু
র্যাবপ্রাজলের অ্যাসিড-দমনের প্রভাব ১ ঘন্টার মধ্যে শুরু হয়, ২-৩ দিনের মধ্যে পূর্ণ প্রভাব দেখা যায়। ডমপেরিডনের প্রোকাইনেটিক প্রভাব ৩০-৬০ মিনিটের মধ্যে শুরু হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যাবপ্রাজল, ডমপেরিডন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা বা ছিদ্র আছে এমন রোগীদের।
- প্রোল্যাকটিন-ক্ষরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাকটিনোমা) আছে এমন রোগীদের।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগীদের (ডমপেরিডনের জন্য)।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন) বা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন ঔষধের সাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
র্যাবপ্রাজলের সাথে INR/প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি পেতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
পিপিআই এর সাথে মেথোট্রেক্সেট এর মাত্রা বৃদ্ধি।
ইট্রাকোনাজল, কেটোকোনাজল, অটাজানাভির
গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড কমার কারণে শোষণ হ্রাস পায়।
কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িতকারী ঔষধ (যেমন, অ্যামিওডারোন, হ্যালোপেরিডল)
ডমপেরিডনের সাথে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজল)
ডমপেরিডনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি এবং এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (ডমপেরিডনের জন্য) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা সহ লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডমপেরিডন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যপান করানোর সময় এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- র্যাবপ্রাজল, ডমপেরিডন বা এর যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত, যান্ত্রিক বাধা বা ছিদ্র আছে এমন রোগীদের।
- প্রোল্যাকটিন-ক্ষরণকারী পিটুইটারি টিউমার (প্রোল্যাকটিনোমা) আছে এমন রোগীদের।
- মাঝারি থেকে গুরুতর হেপাটিক সমস্যাযুক্ত রোগীদের (ডমপেরিডনের জন্য)।
- শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, কেটোকোনাজল, এরিথ্রোমাইসিন) বা কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িত করে এমন ঔষধের সাথে ব্যবহার।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
ওয়ারফারিন
র্যাবপ্রাজলের সাথে INR/প্রোথম্বিন সময় বৃদ্ধি পেতে পারে।
মেথোট্রেক্সেট
পিপিআই এর সাথে মেথোট্রেক্সেট এর মাত্রা বৃদ্ধি।
ইট্রাকোনাজল, কেটোকোনাজল, অটাজানাভির
গ্যাস্ট্রিক অ্যাসিড কমার কারণে শোষণ হ্রাস পায়।
কিউটি ব্যবধান দীর্ঘায়িতকারী ঔষধ (যেমন, অ্যামিওডারোন, হ্যালোপেরিডল)
ডমপেরিডনের সাথে কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
শক্তিশালী CYP3A4 ইনহিবিটর (যেমন, এরিথ্রোমাইসিন, ক্ল্যারিথ্রোমাইসিন, কেটোকোনাজল)
ডমপেরিডনের প্লাজমা মাত্রা বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০° সেলসিয়াস তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে সংরক্ষণ করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে তন্দ্রা, বিভ্রান্তি এবং এক্সট্রাপিরামিডাল প্রতিক্রিয়া (ডমপেরিডনের জন্য) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কোনো নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই। চিকিৎসায় গ্যাস্ট্রিক ল্যাভেজ এবং অ্যাক্টিভেটেড কাঠকয়লা সহ লক্ষণভিত্তিক এবং সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করা উচিত।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। ডমপেরিডন মানুষের দুধে নিঃসৃত হয়; অতএব, স্তন্যপান করানোর সময় এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত বা স্তন্যদান বন্ধ করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
২৪-৩৬ মাস
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল এবং ক্লিনিকগুলিতে পাওয়া যায়
অনুমোদনের অবস্থা
ডিজিডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
পেটেন্টবিহীন
ক্লিনিকাল ট্রায়াল
ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালগুলিতে জিইআরডি এবং ডিসপেপসিয়ার লক্ষণগুলি একাকী থেরাপির তুলনায় র্যাবপ্রাজল-ডমপেরিডন সংমিশ্রণের কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রমাণিত হয়েছে। গবেষণায় দ্রুত অ্যাসিড দমন এবং গ্যাস্ট্রিক খালি করার উন্নতির ক্ষেত্রে এর ভূমিকা নিশ্চিত করা হয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সাধারণত কোনো রুটিন ল্যাব পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয় না।
- দীর্ঘমেয়াদী পিপিআই থেরাপিতে থাকা রোগীদের, বিশেষ করে মূত্রবর্ধক ঔষধের সাথে, ম্যাগনেসিয়ামের মাত্রা পর্যবেক্ষণের কথা বিবেচনা করুন।
- দীর্ঘায়িত পিপিআই থেরাপিতে থাকা রোগীদের ভিটামিন বি১২ এর মাত্রা পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে।
ডাক্তারের নোট
- ঝুঁকি কমাতে, বিশেষ করে কার্ডিয়াক উদ্বেগের কারণে ডমপেরিডনের জন্য, স্বল্পতম কার্যকর সময়ের জন্য প্রেসক্রাইব করুন।
- পর্যায়ক্রমে পিপিআই থেরাপির প্রয়োজনীয়তা পর্যালোচনা করুন।
- রোগীদের লক্ষণগুলি কার্যকরভাবে পরিচালনা করার জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তন সম্পর্কে পরামর্শ দিন।
- ডমপেরিডন প্রেসক্রাইব করার আগে রোগীর কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকির কারণগুলি মূল্যায়ন করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন সেভাবে ঔষধ সেবন করুন।
- ক্যাপসুলটি সম্পূর্ণ গিলে ফেলুন; এটি চিবিয়ে, ভাঙা বা গুঁড়ো করা যাবে না।
- সর্বোত্তম ফলাফলের জন্য নাস্তার আগে এটি গ্রহণ করা ভালো।
- আপনি যেসব ঔষধ গ্রহণ করছেন, সেগুলোর মধ্যে প্রেসক্রিপশন ছাড়া ঔষধ এবং ভেষজ সম্পূরকগুলি সহ, আপনার ডাক্তারকে জানান।
- কোনো অস্বাভাবিক বা গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা দিলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তা নিয়ে নিন। তবে, যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী চালিয়ে যান। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য ডবল ডোজ নেবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সাইকল-ডি কিছু ব্যক্তির মধ্যে মাথা ঘোরা বা তন্দ্রা সৃষ্টি করতে পারে। যদি আপনি এই ধরনের প্রভাব অনুভব করেন, তাহলে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি চালানো থেকে বিরত থাকুন যতক্ষণ না আপনি বুঝতে পারছেন যে ঔষধটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- ফ্যাটযুক্ত খাবার, মশলাদার খাবার, ক্যাফেইন এবং অ্যাসিডিক পানীয়ের মতো উত্তেজক খাবার এড়িয়ে চলুন।
- খাওয়ার পরপরই শুয়ে পড়া এড়িয়ে চলুন; কমপক্ষে ২-৩ ঘন্টা অপেক্ষা করুন।
- রাতের রিফ্লাক্সের লক্ষণ কমাতে বিছানার মাথা উঁচু করুন।
- স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন।
- ধূমপান ত্যাগ করুন এবং অ্যালকোহল সেবন কমান।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সাইকল-ডি ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ
