সিটালাম
জেনেরিক নাম
সিটালোপ্রাম
প্রস্তুতকারক
স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালস লি.
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
citalam 5 mg tablet | ৭.০০৳ | ৭০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিটালোপ্রাম হলো সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিআপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) শ্রেণীর একটি বিষণ্ণতানাশক। এটি প্রধানত গুরুতর বিষণ্ণতা এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়। সিটালাম ৫ মি.গ্রা. প্রায়শই প্রাথমিক ডোজ হিসাবে ব্যবহৃত হয়, বিশেষত সংবেদনশীল রোগীদের ক্ষেত্রে, বা ডোজের মাত্রা বাড়ানোর জন্য।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা. বা ১০ মি.গ্রা., পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধির কারণে প্রতিদিন ২০ মি.গ্রা. অতিক্রম করা উচিত নয়।
কিডনি সমস্যা
সাধারণত হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যার জন্য ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর সমস্যার ক্ষেত্রে সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত এবং একটি কম প্রাথমিক ডোজ (যেমন, ৫ মি.গ্রা.) বিবেচনা করা যেতে পারে।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা. বা ১০ মি.গ্রা., প্রতিক্রিয়া এবং সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে প্রতিদিন ২০-৪০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। অত্যন্ত সংবেদনশীল রোগী বা যাদের যকৃতের সমস্যা আছে তাদের জন্য ৫ মি.গ্রা. ডোজ উপযুক্ত হতে পারে।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
মৌখিকভাবে, প্রতিদিন একবার, খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়া গ্রহণ করুন। প্রতিদিন একই সময়ে এটি গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।
কার্যপ্রণালী
সিটালোপ্রাম কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিন (5-HT) এর পুনঃশোষণকে নির্বাচনীভাবে বাধা দেয়, যার ফলে সিনাপটিক ক্লিফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। সেরোটোনার্জিক নিউরোট্রান্সমিশনের এই বর্ধিতকরণকে এর বিষণ্ণতানাশক প্রভাবের জন্য দায়ী বলে মনে করা হয়।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মৌখিকভাবে ভালোভাবে শোষিত হয়, ২-৪ ঘন্টার মধ্যে রক্তরসে সর্বোচ্চ ঘনত্বে পৌঁছায়।
নিঃসরণ
প্রায় ২০% প্রস্রাবের মাধ্যমে এবং ৮০% মলের মাধ্যমে (পিত্তের মাধ্যমে) প্রধানত মেটাবোলাইট হিসাবে নির্গত হয়।
হাফ-লাইফ
প্রায় ৩৫ ঘন্টা (২৭-৪২ ঘন্টার মধ্যে)।
মেটাবলিজম
লিভারে CYP3A4 এবং CYP2C19 দ্বারা এবং কিছুটা CYP2D6 দ্বারা সক্রিয় ও নিষ্ক্রিয় মেটাবোলাইটে ব্যাপকভাবে বিপাক হয়।
কার্য শুরু
বিষণ্ণতানাশক প্রভাব সাধারণত ২-৪ সপ্তাহ নিয়মিত চিকিৎসার পর পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- সিটালোপ্রাম বা ফর্মুলেশনের যেকোনো উপাদানের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা।
- মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটর (MAOI) এর সাথে বা MAOI বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে একত্রে ব্যবহার।
- পিমোজাইডের সাথে একত্রে ব্যবহার।
- জন্মগত লং কিউটি সিন্ড্রোম বা পরিচিত অর্জিত লং কিউটি ইন্টারভাল।
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
MAOI-সমূহ
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি; প্রতিনির্দেশিত।
পিমোজাইড
পিমোজাইডের মাত্রা বৃদ্ধি এবং কিউটি দীর্ঘায়িতকরণ; প্রতিনির্দেশিত।
অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট/অ্যান্টিপ্লেটলেট এজেন্ট (যেমন, ওয়ারফারিন, অ্যাসপিরিন, এনএসএআইডি)
রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত করে এমন ঔষধ (যেমন, অ্যান্টিআররিথমিক, অ্যান্টিসাইকোটিক, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক)
কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সেরোটোনার্জিক ঔষধ (যেমন, ট্রিপটান, ট্রামাডল, ফেন্টানিল, লিথিয়াম, অন্যান্য এসএসআরআই, এসএনআরআই, সেন্ট জনস ওয়ার্ট)
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
ঠান্ডা ও শুষ্ক স্থানে, ৩০°সে নিচে সংরক্ষণ করুন। আলো ও আর্দ্রতা থেকে রক্ষা করুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত মাত্রার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি, তন্দ্রা, সাইনাস টাকিকার্ডিয়া, কিউটি দীর্ঘায়িতকরণ, খিঁচুনি এবং বিরল ক্ষেত্রে সেরোটোনিন সিন্ড্রোম। চিকিৎসায় সহায়ক যত্ন, শ্বাসযন্ত্রের পথ খোলা রাখা, এবং কার্ডিয়াক ও গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলি পর্যবেক্ষণ করা অন্তর্ভুক্ত। সক্রিয় কাঠকয়লা বিবেচনা করা যেতে পারে।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থার ক্যাটাগরি সি। শুধুমাত্র যদি সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয় তবেই ব্যবহার করুন। সিটালোপ্রাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; মায়ের জন্য ঔষধের গুরুত্ব বিবেচনা করে স্তন্যদান বন্ধ করা বা ঔষধ বন্ধ করার সিদ্ধান্ত নিতে হবে।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদন তারিখ থেকে ২ থেকে ৩ বছর।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসি এবং হাসপাতালগুলিতে উপলব্ধ
অনুমোদনের অবস্থা
অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
সিটালোপ্রাম গুরুতর বিষণ্ণতা জনিত ব্যাধি এবং প্যানিক ডিসঅর্ডারের চিকিৎসায় এর কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা প্রদর্শনের জন্য ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের মধ্য দিয়ে গেছে। এই ট্রায়ালগুলি মেজাজ, উদ্বেগের মাত্রা এবং জীবনযাত্রার সামগ্রিক মানের উল্লেখযোগ্য উন্নতি দেখিয়েছে।
ল্যাব মনিটরিং
- সাধারণত কোনো নিয়মিত ল্যাব মনিটরিংয়ের প্রয়োজন হয় না।
- হাইপোন্যাট্রেমিয়ার ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের (যেমন, বয়স্ক, যারা ডাইউরেটিক্স গ্রহণ করছেন) সিরাম সোডিয়াম পর্যবেক্ষণ করুন।
- পূর্ব-বিদ্যমান হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের বা যারা কিউটি ইন্টারভাল দীর্ঘায়িত করে এমন ঔষধ গ্রহণ করছেন তাদের জন্য ইসিজি পর্যবেক্ষণ বিবেচনা করুন।
ডাক্তারের নোট
- কম ডোজ (যেমন, ৫ মি.গ্রা. বা ১০ মি.গ্রা.) দিয়ে সিটালোপ্রাম শুরু করুন এবং রোগীর প্রতিক্রিয়া ও সহনশীলতার উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে ডোজ বাড়ান।
- রোগীদের, বিশেষ করে তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের, বিষণ্ণতার অবনতি, আত্মহত্যার প্রবণতা বা অস্বাভাবিক আচরণের পরিবর্তনের জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে চিকিৎসার শুরুতে বা ডোজ পরিবর্তনের পরে।
- কার্যকরীতার বিলম্বিত সূচনা এবং অবিচ্ছিন্ন চিকিৎসার গুরুত্ব সম্পর্কে রোগীদের অবহিত করুন।
- প্রত্যাহার উপসর্গের ঝুঁকির কারণে হঠাৎ করে বন্ধ না করার পরামর্শ দিন।
রোগীর নির্দেশিকা
- আপনার ডাক্তার যেভাবে নির্দেশ দিয়েছেন ঠিক সেভাবে ঔষধটি গ্রহণ করুন।
- হঠাৎ করে সিটালোপ্রাম গ্রহণ বন্ধ করবেন না, কারণ এতে প্রত্যাহার উপসর্গ দেখা দিতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- ঔষধের পূর্ণ প্রভাব অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ (২-৪ সপ্তাহ) সময় লাগতে পারে।
- বিষণ্ণতার নতুন বা খারাপ হওয়া উপসর্গ, আত্মহত্যার চিন্তা, বা আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তন আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে জানান।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি আপনি একটি ডোজ নিতে ভুলে যান, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি আপনার পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তাহলে বাদ পড়া ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। ডোজ ধরার জন্য দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সিটালোপ্রাম তন্দ্রা, মাথা ঘোরা বা ঝাপসা দৃষ্টি সৃষ্টি করতে পারে। এই ঔষধটি আপনার উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা জানার আগে গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করা এড়িয়ে চলুন।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- এই ঔষধটি গ্রহণ করার সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
- মানসিক সুস্থতার জন্য নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপ এবং সুষম খাদ্যাভ্যাস অনুসরণ করুন।
- চাপ কমানোর কৌশল অনুশীলন করুন।
- নিয়মিত ঘুমের অভ্যাস বজায় রাখুন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।