সিটালেক্স
জেনেরিক নাম
এস সিটালপ্রাম
প্রস্তুতকারক
রেনাটা লিমিটেড
দেশ
বাংলাদেশ
Loading images...
মূল্যের বিবরণ
বর্তমান বাজার মূল্যের তথ্য
ভেরিয়েন্ট | একক মূল্য | পাতার মূল্য |
---|---|---|
citalex 10 mg tablet | ৯.০০৳ | ৯০.০০৳ |
বর্ণনা
ওষুধের সংক্ষিপ্ত বিবরণ
সিটালেক্স ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট-এ এস সিটালপ্রাম রয়েছে, যা সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (এসএসআরআই) শ্রেণীর একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট। এটি প্রধানত মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার এবং জেনারেলাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়।
ব্যবহার ও নির্দেশনা
ডোজ
বয়স্ক রোগী
বয়স্ক রোগীদের (৬৫ বছরের বেশি) জন্য প্রতিদিন একবার ৫ মি.গ্রা. এর প্রাথমিক ডোজ সুপারিশ করা হয়, সর্বোচ্চ ১০ মি.গ্রা./দিন।
কিডনি সমস্যা
হালকা থেকে মাঝারি কিডনি সমস্যায় সাধারণত ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন হয় না। গুরুতর কিডনি সমস্যায় (ক্রিয়েটিনিন ক্লিয়ারেন্স < ৩০ মি.লি./মিনিট) সতর্কতার সাথে ব্যবহার করুন।
প্রাপ্তবয়স্ক
প্রাথমিক ডোজ প্রতিদিন একবার ১০ মি.গ্রা., যা রোগীর প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে কমপক্ষে এক সপ্তাহ পর প্রতিদিন একবার ২০ মি.গ্রা. পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। সর্বোচ্চ প্রস্তাবিত ডোজ হল ২০ মি.গ্রা./দিন।
কীভাবে গ্রহণ করবেন
সিটালেক্স ১০ মি.গ্রা. ট্যাবলেট মুখে সেবন করুন, প্রতিদিন একবার, খাবার সহ বা খাবার ছাড়া। ওষুধের ধারাবাহিক মাত্রা বজায় রাখার জন্য প্রতিদিন একই সময়ে এটি সেবন করা বাঞ্ছনীয়।
কার্যপ্রণালী
এস সিটালপ্রাম কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে সেরোটোনিন (৫-এইচটি) এর রিউপটেক নির্বাচনীভাবে বাধা দিয়ে কাজ করে, যার ফলে সিনাপটিক ক্লেফটে সেরোটোনিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এটি মস্তিষ্কে সেরোটোনার্জিক কার্যকলাপকে শক্তিশালী করে।
ফার্মাকোকাইনেটিক্স
শোষণ
মুখে খেলে ভালোভাবে শোষিত হয়, একটি মাত্র ডোজের পর সাধারণত ৪-৫ ঘন্টার মধ্যে প্লাজমা ঘনত্ব শীর্ষে পৌঁছায়। খাবার শোষণে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাব ফেলে না।
নিঃসরণ
এস সিটালপ্রামের প্রায় ৮% অপরিবর্তিত অবস্থায় প্রস্রাবের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়, বাকি অংশ মেটাবোলাইট হিসাবে প্রস্রাব এবং মলের মাধ্যমে নিঃসৃত হয়।
হাফ-লাইফ
নির্মূল হাফ-লাইফ প্রায় ২৭-৩২ ঘন্টা, যা প্রতিদিন একবার ডোজের অনুমতি দেয়।
মেটাবলিজম
লিভারে CYP2C19, CYP3A4, এবং CYP2D6 এনজাইম দ্বারা নিষ্ক্রিয় ও সক্রিয় (ডিমিথিলেটেড এবং ডিডিমিথিলেটেড) মেটাবোলাইটগুলিতে ব্যাপকভাবে মেটাবলাইজড হয়। ডিমিথিলেটেড মেটাবোলাইট ফার্মাকোলজিক্যালি সক্রিয়।
কার্য শুরু
চিকিৎসাগত প্রভাব সাধারণত ২-৪ সপ্তাহের মধ্যে দেখা যায় এবং সম্পূর্ণ অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট প্রভাব ৬-৮ সপ্তাহের নিয়মিত ব্যবহারের পর পরিলক্ষিত হয়।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর) এর সাথে একই সময়ে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার
- এস সিটালপ্রাম বা সিটালপ্রামের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- পিমোজাইডের সাথে একই সময়ে ব্যবহার
- জন্মগত দীর্ঘ কিউটি সিন্ড্রোম বা অর্জিত দীর্ঘ কিউটি ব্যবধান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে একই সময়ে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত, যা জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।
পিমোজাইড
কিউটি প্রলংগেশনের ঝুঁকির কারণে একই সময়ে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্রিপটানস (যেমন, সুমাট্রিপটান)
একই সাথে সেবন করলে সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসএসআরআই/এসএনআরআই এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি, তন্দ্রা, টাকিকার্ডিয়া এবং আরও গুরুতর ক্ষেত্রে খিঁচুনি, ইসিজি পরিবর্তন (যেমন, কিউটি প্রলংগেশন) এবং হাইপোটেনশন। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; পর্যাপ্ত শ্বাসনালী, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং রক্ত সঞ্চালন নিশ্চিত করুন। অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় এস সিটালপ্রাম শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষের দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য দীর্ঘমেয়াদী হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা এবং টিউব খাওয়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। এস সিটালপ্রাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
প্রতিনির্দেশনা
- এমএওআই (মনোঅ্যামাইন অক্সিডেজ ইনহিবিটর) এর সাথে একই সময়ে ব্যবহার বা এমএওআই বন্ধ করার ১৪ দিনের মধ্যে ব্যবহার
- এস সিটালপ্রাম বা সিটালপ্রামের প্রতি অতিসংবেদনশীলতা
- পিমোজাইডের সাথে একই সময়ে ব্যবহার
- জন্মগত দীর্ঘ কিউটি সিন্ড্রোম বা অর্জিত দীর্ঘ কিউটি ব্যবধান
ওষুধের মিথস্ক্রিয়া
এমএওআই
সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকির কারণে একই সময়ে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত, যা জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে।
পিমোজাইড
কিউটি প্রলংগেশনের ঝুঁকির কারণে একই সময়ে ব্যবহার প্রতিনির্দেশিত।
ওয়ারফারিন
ওয়ারফারিনের অ্যান্টিকোয়ুল্যান্ট প্রভাব বাড়াতে পারে, ফলে রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।
এনএসএআইডি/অ্যাসপিরিন
গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাতের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
ট্রিপটানস (যেমন, সুমাট্রিপটান)
একই সাথে সেবন করলে সেরোটোনিন সিন্ড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
এসএসআরআই/এসএনআরআই এবং ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস
সেরোটোনিন সিন্ড্রোম এবং অন্যান্য প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি বৃদ্ধি।
সংরক্ষণ
৩০°সে তাপমাত্রার নিচে শুষ্ক স্থানে সংরক্ষণ করুন, সরাসরি সূর্যালোক এবং আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।
মাত্রাতিরিক্ত
অতিরিক্ত ডোজের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে মাথা ঘোরা, কাঁপুনি, বমি বমি ভাব, বমি, তন্দ্রা, টাকিকার্ডিয়া এবং আরও গুরুতর ক্ষেত্রে খিঁচুনি, ইসিজি পরিবর্তন (যেমন, কিউটি প্রলংগেশন) এবং হাইপোটেনশন। ব্যবস্থাপনা সহায়ক এবং লক্ষণভিত্তিক; পর্যাপ্ত শ্বাসনালী, শ্বাস-প্রশ্বাস এবং রক্ত সঞ্চালন নিশ্চিত করুন। অ্যাক্টিভেটেড চারকোল বিবেচনা করা যেতে পারে। কোন নির্দিষ্ট প্রতিষেধক নেই।
গর্ভাবস্থা ও স্তন্যদান
গর্ভাবস্থা ক্যাটাগরি সি। গর্ভাবস্থায় এস সিটালপ্রাম শুধুমাত্র তখনই ব্যবহার করা উচিত যখন সম্ভাব্য সুবিধা ভ্রূণের সম্ভাব্য ঝুঁকির চেয়ে বেশি হয়। তৃতীয় ত্রৈমাসিকের শেষের দিকে এসএসআরআই-এর সংস্পর্শে আসা নবজাতকদের জটিলতা দেখা দিতে পারে যার জন্য দীর্ঘমেয়াদী হাসপাতালে ভর্তি, শ্বাসযন্ত্রের সহায়তা এবং টিউব খাওয়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। এস সিটালপ্রাম বুকের দুধে নিঃসৃত হয়; স্তন্যদানকারী মাকে দেওয়ার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।
প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই ওষুধ সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
প্যাক সাইজ
মেয়াদ
সাধারণত উৎপাদনের তারিখ থেকে ২৪ থেকে ৩৬ মাস। সঠিক মেয়াদোত্তীর্ণের বিশদ বিবরণের জন্য নির্দিষ্ট পণ্যের প্যাকেজিং দেখুন।
প্রাপ্যতা
ফার্মেসী, হাসপাতাল
অনুমোদনের অবস্থা
এফডিএ অনুমোদিত
পেটেন্ট অবস্থা
জেনেরিক উপলব্ধ
WHO অত্যাবশ্যক ওষুধ
হ্যাঁক্লিনিকাল ট্রায়াল
মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার, জেনারেলাইজড অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার, প্যানিক ডিসঅর্ডার, সোশ্যাল অ্যাংজাইটি ডিসঅর্ডার এবং অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার চিকিৎসায় এস সিটালপ্রামের কার্যকারিতা ও নিরাপত্তা ব্যাপক ক্লিনিক্যাল ট্রায়াল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছে। চলমান বাজার-পরবর্তী নজরদারি এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং নিরাপত্তা প্রোফাইল পর্যবেক্ষণ করে চলেছে।
ল্যাব মনিটরিং
- হাইপোন্যাট্রেমিয়ার জন্য পর্যবেক্ষণ করুন, বিশেষ করে বয়স্ক রোগীদের বা যারা মূত্রবর্ধক ওষুধ সেবন করছেন।
- যকৃতের সমস্যা সন্দেহ হলে যকৃতের কার্যকারিতা পরীক্ষা (এলএফটি) বিবেচনা করা যেতে পারে।
- ইলেক্ট্রোলাইটস (বিশেষত সোডিয়াম) পর্যায়ক্রমে পরীক্ষা করা উচিত।
ডাক্তারের নোট
- প্রত্যাহারের লক্ষণগুলি প্রতিরোধের জন্য রোগীদের আনুগত্য এবং বন্ধ করার সময় ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর গুরুত্বের উপর জোর দিন।
- চিকিৎসার প্রাথমিক পর্যায়ে বা ডোজ সমন্বয়ের পর আত্মহত্যার প্রবণতা নিয়মিত মূল্যায়ন করুন।
- কার্যকারিতার বিলম্বিত শুরু সম্পর্কে রোগীদের পরামর্শ দিন এবং লক্ষণ উন্নতির বিষয়ে প্রত্যাশা পরিচালনা করুন।
রোগীর নির্দেশিকা
- এই ওষুধ হঠাৎ বন্ধ করবেন না, কারণ এটি প্রত্যাহারের লক্ষণ সৃষ্টি করতে পারে। ধীরে ধীরে ডোজ কমানোর জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।
- সম্পূর্ণ চিকিৎসাগত সুবিধা অনুভব করতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে। নির্দেশিত হিসাবে ওষুধ সেবন চালিয়ে যান।
- অবসাদের অবনতি, মেজাজ বা আচরণের অস্বাভাবিক পরিবর্তন, বা আত্মহত্যার চিন্তা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই ওষুধ সেবনের সময় অ্যালকোহল এড়িয়ে চলুন।
মিসড ডোজের পরামর্শ
যদি একটি ডোজ মিস হয়, মনে পড়ার সাথে সাথে তা গ্রহণ করুন। যদি পরবর্তী ডোজের প্রায় সময় হয়ে যায়, তবে মিস করা ডোজটি বাদ দিন এবং আপনার নিয়মিত ডোজের সময়সূচী অনুসরণ করুন। মিস করা ডোজ পূরণের জন্য ডোজ দ্বিগুণ করবেন না।
গাড়ি চালানোর সতর্কতা
সিটালেক্স মাথা ঘোরা, তন্দ্রা বা দৃষ্টি বিঘ্নিত করতে পারে। রোগীরা গাড়ি চালানো বা যন্ত্রপাতি পরিচালনা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করবেন যতক্ষণ না তারা নিশ্চিত হন যে ওষুধটি তাদের কীভাবে প্রভাবিত করে।
জীবনযাত্রার পরামর্শ
- সামগ্রিক সুস্থতার জন্য নিয়মিত শারীরিক কার্যকলাপে নিযুক্ত থাকুন এবং সুষম খাদ্য গ্রহণ করুন।
- ধ্যান, যোগব্যায়াম বা গভীর শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়ামের মতো মানসিক চাপ কমানোর কৌশলগুলি অনুশীলন করুন।
- পর্যাপ্ত ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি নিশ্চিত করুন এবং একটি নিয়মিত ঘুমের সময়সূচী বজায় রাখুন।
- বন্ধু, পরিবার বা সহায়তা গোষ্ঠী থেকে সমর্থন নিন।
বাংলাদেশে বিকল্প ওষুধ
বাজারে পাওয়া যায় এমন অনুরূপ ওষুধ
বিশ্বব্যাপী ব্র্যান্ড নাম
এই ওষুধের আন্তর্জাতিক ব্র্যান্ড নাম। বিস্তারিত তথ্যের জন্য একটি ব্র্যান্ডে ক্লিক করুন।
সিটালেক্স ব্র্যান্ডের অন্যান্য ওষুধ
একই ব্র্যান্ড নামের অধীনে উপলব্ধ অন্যান্য ওষুধ